Gastroenterologové poznamenávají, že v poslední době je nejčastější destruktivní zánětlivá patologie gastrointestinálního traktu současná porážka negativního procesu žlučníku a slinivky břišní. V tomto případě se vyskytuje onemocnění, jako je chronická cholecystopankreatitida. Tato choroba je charakterizována přítomností komplexu symptomů, obvykle doprovázejících patologické stavy gastrointestinálních orgánů, v nichž je proces štěpení tuků a sacharidů narušen v důsledku selhání produkce trávicích enzymů ve střevě a žluči.

Příčiny a klinické charakteristiky onemocnění

Vzhledem k tomu, že pankreatitida a cholecystitida mají z větší části stejné příčiny, existuje v jejich průběhu mnoho podobností. Následující negativní faktory mohou vyvolat takové onemocnění jako pankreatická cholecystitis:

• dlouhotrvající diabetes, metabolické poruchy, chronicky probíhající a bakteriální infekce všech orgánů a systémů;
• sedavý, neaktivní životní styl, vyvolávající výskyt takových účinků, jako je přetrvávající zácpa, obezita, pokles vnitřních orgánů tónu;
• nutriční porušování pravidel stravy, které zahrnují zneužívání horkého koření a koření, okurky, okurky, uzená masa, smažená a mastná jídla, stejně jako časté přejídání, zejména ve večerních hodinách.

Kromě toho může otrava jídlem, nadměrná konzumace alkoholu a užívání některých léků způsobit výskyt negativních symptomů onemocnění.

Symptomatické projevy

Hlavní symptomy cholecystitidy a pankreatitidy mají mnoho společného. Nejčastějším a nepříjemným příznakem této destruktivní zánětlivé patologie je bolest. To může nastat jak pod levou a pod pravou stranou, také jak často vyzařovat k zádům nebo pravé lopatce lopatky.

Bolesti při cholecystopankreatitidě jsou z tuhých pásů, to znamená, že nemají jednoznačné lokalizační místo v břišní dutině.

Kromě bolestivého syndromu bolesti, který mnoho lidí s tímto onemocněním trpí velmi obtížně, je možné podezření na vývoj onemocnění přítomností následujících negativních příznaků:

• vzhled v pravém hypoondriu pocitu těžkosti;
• často s ko-tekoucí cholecystitidou a pankreatitidou může být po jídle stav nevolnosti, což je někdy přerušované zvracení;
• Kromě toho jsou hlavní symptomy pankreatitidy cholecystitis vždy vyjádřeny ve výskytu dyspeptických poruch.

Také gastroenterologové si vždy všimnou takových příznaků tohoto onemocnění, které se vyskytuje po jídle, častém pálení žáhy a vzestupu teploty na kritické hodnoty.

Symptomy v závislosti na formě onemocnění

V závislosti na typu onemocnění zažívacích orgánů dochází k relapsu (chronické, pomalé) a akutní formě onemocnění. Jsou charakterizovány následujícími příznaky:

• Akutní cholecystopankreatitida je doprovázena zářivými negativními symptomy, které nejsou pro tuto nemoc vždy charakteristické. Klinické příznaky cholecystitidy postihující osobu ve spojení s pankreatitidou jsou charakterizovány především výskytem těžké, herpetické bolesti u nemocného. Pacienti mají také ikterické (ikterické pigmentační) sliznice a kůži, trvalé abdominální distenze v epigastrické oblasti a bolestivé, nezvratné zvracení. V nejzávažnějších případech se může vyskytnout stav kollaptosy.
• Chronická forma tohoto postižení je téměř asymptomatická a nezpůsobuje žádné úzkosti u lidí trpících touto patologií vnitřních orgánů. Běžné akutní symptomy, které chronická pankreatitida cholecystitidy se projevují pouze ve stadiu exacerbace a jsou zcela podobné symptomům akutního typu onemocnění.

Situace s progresí chronické formy pankreatitidy cholecystitidy je poměrně alarmující, protože tato patologie může vyvolat velké množství závažných komplikací. Aby k tomu nedocházelo, je nutná adekvátní a včasná léčba onemocnění, která v krátké době umožní dosáhnout prodloužené remise.

Diagnostika a terapie

Bez včasné a adekvátní léčby pankreatitidy a cholecystitidy u osob postižených souběžným výskytem těchto onemocnění může být nutné vyvinout závažné komplikace, jako je kompletní chirurgické překrytí žlučových cest, trombóza, endokrinní insuficience a vaskulární dystonie. Odborníci také zaznamenávají častý výskyt u pacientů, kteří v této patologii ignorují terapeutická opatření, vývoj ochrnutí končetin, který je spojen s poškozením periferního nervového systému.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy se provádí pouze tehdy, když je diagnóza potvrzena výzkumem, který identifikuje nemoc. Pro obě nemoci jsou běžné následující diagnostické metody:

• externí vyšetření a vyplnění anamnézy;
• palpace břišní dutiny;
• laboratorní testy krve, moči a výkalů;
• instrumentální vyšetření - EKG, MRI nebo CT, ultrazvuk.

Kromě toho mohou být pro objasnění diagnózy přidány diagnostické metody, jako je cholangiografie (vyšetření žlučových cest), cholecystografie (rentgen žlučníku s kontrastním činidlem) a vyšetření obsahu dvanáctníku.

Léčba nemocí

Symptomy a léčba cholecystopankreatitidy přítomné u osoby s touto patologií by měly být závislé na sobě, protože normalizace celkového stavu pacienta není možná bez odstranění negativních příznaků onemocnění.

Prvním předpisem ošetřujícího lékaře jsou antibiotika. Antibakteriální terapie se provádí za účelem záchrany nemocné osoby před infekcí, která by mohla být vyvolána onemocněním.

Léčba cholecystopankreatitidy se skládá z následujících kroků:

• Nemocní lidé musí užívat metabolický lék, který je vhodný pro konkrétní stav pacienta. Methyluracil nebo pentoxyl užívaný včas ze skupiny těchto léků inhibuje (zpomaluje) účinek na tkáně trávicích orgánů trypsinu, ale měl by být předepisován pouze lékařem.
• V přítomnosti bolesti je zapotřebí jakékoliv anestetikum nebo antispasmodikum, které odborník zvolí podle svého uvážení v závislosti na symptomech přítomných u pacienta. Většinou jsou předepsány léky na úlevu od bolesti.
• Pro léčebné účely se také používají takové léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy (Kantrikal a Gordoks), jejichž účelem je snížení aktivity enzymů.
• K potlačení produkce žaludečních enzymů odborníci doporučují užívat léky ke snížení kyselosti. Tato skupina léčiv zahrnuje léky jako Zimetadin a Omeprazol.
• Při cholecystitidě a pankreatitidě je také nutná nutriční korekce a dodržování. Díky nim jsou vytvořeny lepší podmínky pro nemocné orgány. Za hlavní část léčebného kurzu je považováno využití stravy.

Oprava výživy při prevenci onemocnění

Je možné léčit symptomy chronické cholecystitidy, vyskytující se u pankreatitidy, a to nejen pomocí léků, ale také normalizací stravy a diety. Terapeutická strava je navržena tak, aby zklidnila zanícené orgány. Osoba s chronickou cholecystopankreatitidou v anamnéze by měla být ze stravy vyloučena řadou škodlivých orgánů orgánů gastrointestinálního traktu:

• marinované, solené a uzené výrobky, vyráběné ve výrobních provozech a vařené sami;
• použití tuku a smažených potravin je přísně zakázáno;
• pacientům s cholecystopankreatitidou nesmí být v žádném případě povoleno používat rafinované cukrovinky, koláče a pečivo.

Léčba chronického typu nemoci v akutním období by měla začít dvoudenním rychlostí, během které se odbourává zánětlivý proces, který se vyvíjí v zažívacích orgánech. Pacienti v tomto období mohou pít pouze čistou vodu nebo slabě připravený čaj.

Také pro rychlý nástup fáze remise je také nezbytné úplné odmítnutí alkoholu nebo kouření. Neměli bychom zapomínat, že samo léčba je v této nemoci kategoricky kontraindikována, potřebné léky může poskytovat pouze kvalifikovaný odborník.

Cholecystopankreatitida chronická: léčba, symptomy

Cholecystopankreatitida se týká běžných onemocnění gastrointestinálního traktu. Jedná se o onemocnění, kdy se ve žláze pankreatu a žlučníku vyskytují současně zánětlivé procesy. To je vysvětleno anatomickou čtvrtí. Často v zánětlivém procesu, játra klíny.

Cholecystopankreatitida chronická, léčba, symptomy

Toto onemocnění je charakterizováno zhoršeným štěpením tuků, sacharidů v důsledku špatného přísunu žlučových a trávicích enzymů tenkého střeva. Když se objeví cholecystopankreatitida chronické formy, kanály jsou blokovány, aby se odstranily duodenální enzymy.

Příčiny a příznaky onemocnění

Cholelitiáza může způsobit rozvoj cholecystopankreatitidy.

Zánět žlučníku vyvolává následující důvody:

1. porušení pohybu žluči skrz žlučníkové kanály;
2. stáze žluči;
3. nepravidelný příjem potravy;
4. přítomnost parazitů v těle;
5. požití žlázové šťávy do žlučovodů.

K pankreatitidě dochází, pokud existují tyto důvody:

• jíst tučné potraviny;
• konzumace alkoholu;
• léky bez lékařského předpisu;
• nedostatečný příjem proteinů;
• porušení cévního zásobení krve;
• orgánová patologie (nádor, zjizvení).

Vývoj chronické cholecystopankreatitidy je ovlivněn faktory:

• zvýšená kyselost;
• žlučové kamenné onemocnění;
• ulcerózní patologii žaludku;
• rakovina žlázy;
• nádorových inkluzí gastrointestinálního traktu.

Na pozadí chronického onemocnění žlučníku se vyvíjí pankreatitida a naopak. Ve fázi exacerbace onemocnění dochází ke snížení tělesné hmotnosti, nestabilitě stolice, nadýmání, přítomnosti mastných inkluzí ve výkalech.

Na kůži je vyrážka, v blízkosti pupku je modrá kůže. Bolestivá palpace slinivky břišní a přítomnost plomby. Často nekróza břišních svalů.

Nedostatek potravinářských enzymů v chronickém průběhu onemocnění vede k bělavé tekuté stolici, přítomnosti nestrávených potravinových vláken ve výkalech. Dochází k zablokování vylučovacího kanálu duodena.

Převládající bolest v hypochondriu. Bolest se vyskytuje po jídle a snižuje se při sezení dopředu. Mezi vzácnější příznaky tohoto onemocnění patří:

• žluté světlo;
• hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites);
• artritická onemocnění kloubů rukou;
• vývoj pseudocyst;
• bělavý povlak;
• odlupování kůže a křehkých nehtů;
• červeně strakaté vyrážky na kůži břicha.

Úmrtnost v pokročilých stádiích dosahuje 50%.

Diagnóza onemocnění

Ultrazvuk břicha je nejlepším způsobem, jak diagnostikovat nemoc.

Diagnostické metody mohou být: přímé, nepřímé, studium fekální elastázy (štěpící enzym), speciální respirační test, detekce hormonálních poruch, analýza steatorrhea (mastná a mastná stolice). Dále provádějte tyto průzkumy:

1. biochemická analýza odebrané krve;
2. test cukru v krvi;
3. ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
4. zobrazování magnetickou rezonancí;
5. proteinogram.

Cholecystopankreatitida chronická, léčebné metody

Kombinace přímých a nepřímých vyšetření vám umožní vytvořit obraz onemocnění, jeho stadia a závažnosti stavu pacienta. Na základě všech výsledků je léčba předepsána, což trvá dlouho. Při zacházení dodržujte zásady:

• Obnovení normální vnitřní i vnější práce slinivky břišní.
• Odstranění zánětlivých procesů ve žláze.
• Eliminace následků komplikací.
• Normalizace života pacienta, rozvoj správné výživy a odpočinku.

Video o chronické cholecystitidě a žlučových kamíncích řekne videu:

Metody zpracování

Minerální voda pomůže odstranit akutní formu chronické cholecystopankreatitidy.

K odstranění akutní formy chronické cholecystopankreatitidy je předepsáno pít minerální vodu s chloridem uhličitým 250 g pětkrát denně.

Doporučujeme dietu bez mastných, kořenitých jídel, sody a kyselých odrůd jablek, uzeného masa, okurky, silného čaje a kávy. Jídlo by mělo být zlomkové a šetrné k zapáleným orgánům. Drogová léčba:

1. K blokování syndromu bolesti a zlepšení podpory žlučové a pankreatické šťávy se používají antispazmodika (papaverin, duspatalin) a analgetika (analgin v injekcích a tramadol).
2. Zajistit normální trávení pomocí léků - enzymů (kreon, pankreatin), které se užívají před jídlem.
3. Pro snížení sekrece sekrece žlázy, jsou povoleny léky, jako je omeprazol, pantoprazol.
4. Aplikujte antibakteriální látky (metronidazol, azithromycin).
5. K obnovení střevní mikroflóry jsou přiřazeny (bifiform, hilak).

• laserová terapie;
• procedura UHF s nízkou intenzitou;
• vysoká frekvence uhf.

Léčba úlevy od bolesti:

Opatření ke zmírnění svalového spazmu:

1. vysokofrekvenční magnetická terapie;
2. elektroforéza s antispasmodiky (no-spa, papaverin);
3. parafínové překrytí na parcelách.

Pro činnost žlučníku pomocí pulzů nízkofrekvenčního proudu. Doporučuje se v akutní fázi sanatoria.

Lidové léky a prevence

Lněný olej je vynikající lidový lék na cholecystopankreatitidu.

S tímto onemocněním jsou kombinovány bolestivé záněty obou orgánů, proto je nutná bylinná kompatibilita. V lidovém lékařství jsou následující léčebné recepty běžné:

• Vodu tinktura bylin pelyněk a řebříček. Vezměte lžičku z každé části, vařte ve sklenici vroucí vody, nechte ji vařit půl hodiny, vypijte 100 g 3-4 krát denně.
• Bylinný extrakt z pelyněku, máta peprná, Hypericum perforatum. Vezměte lžičku každé složky, nalijte 400 ml vroucí vody, vyluhujte po dobu 20 minut, vezměte si ji nalačno dvakrát ráno a večer jednu sklenici.
• Bylinná infuze bylin: heřmánek, máta peprná, trojbarevná fialová, třezalka a vápno. Všechny druhy bylin se odebírají v 1/2 lžíce, vaří 400 g vroucí vody, nechá se stát 30 minut a před jídlem se třikrát denně použije sklenice.
• Použití k ošetření lněného oleje.
• Pít koktejl ricinový olej a ovocné šťávy z jakéhokoli. Podporuje přirozené čištění žlučníku.
• Zahrnutí koření a koření do potravin, například: česnek, bazalka, muškátový oříšek, kurkuma, zázvor.
• Pijte dostatek vody nejméně 2 litry denně, můžete pít teplou vodu s citronem.
• Denně pít bylinné čaje s měsíčkem, heřmánkovou trávou, pampelišky.
• Sledujte hladinu cholesterolu, nejezte potraviny, které zvyšují hladinu cholesterolu.
• Zahrnout do stravy, ovoce a zeleniny, potraviny bohaté na vitamíny C, jako je čerstvé zelí, grapefruit, pomeranče.

Prevence se skládá z obvyklých doporučení: přestat kouřit, nadměrně konzumovat alkohol, dodržovat dietu, plně relaxovat. Vyhněte se stresu, přepracování, cvičení, pohybu více, pobízet žluč, aby nestačil stagnovat.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Chronická cholecystopankreatitida - symptomy, léčba dietou, léky a lidovými prostředky

Chronická cholecystopankreatitida je v současné době jedním z nejčastějších problémů trávicího systému.

Onemocnění se projevuje rozvojem chronického zánětlivého procesu současně v žlučníku a slinivce břišní, po němž následuje dysfunkce těchto orgánů.

V důsledku tohoto onemocnění vstupuje do lidského střeva nedostatečné množství enzymů a žluči, což komplikuje rozpad tuků a sacharidů a způsobuje řadu patologických příznaků.

Patologie je komplexní patogenetický proces onemocnění, který je diagnostikován se stejnou frekvencí u mužů i žen.

Proč se vyvíjí nemoc?

Chronická cholecystopankreatitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí infekčního procesu, který ovlivňuje žlučové cesty a pankreatické kanály. Bakteriální činidla mohou proniknout do orgánů hematogenní cestou ze střeva nebo jiných chronických ložisek infekce.

Mezi faktory vyvolávajícími chorobu je třeba zdůraznit:

• patologické stavy, které jsou doprovázeny stázou žluči;
• reflux pankreatu;
• žlučové kamenné onemocnění;
• helmintické invaze, zejména ascariasis, giardiasis a podobně;
• biliární dyskineze.

K rozvoji nemoci předurčuje řada faktorů, včetně:

• dědičné sklony;
• systematické pití a kouření;
• závislost na mastných a smažených potravinách;
• dlouhodobé užívání léčiv ze skupiny sulfonamidů, některých antibiotik;
• diabetes mellitus;
• vrozené nebo získané zúžení Vaterovy papily;
• nedostatek dietního příjmu proteinových potravin;
• těžké napětí.
  

Jak se projevuje nemoc?

Podobně jako ostatní nemoci trávicího ústrojí se onemocnění projevuje v praxi dyspeptickými poruchami a funkčními poruchami gastrointestinálního traktu.

Podezřelý vývoj onemocnění může být způsoben výskytem symptomů, jako je nevolnost po jídle nebo periodický výskyt pocitu těžkosti v pravém hypochondriu.

Nevolnost po jídle - jeden z prvních příznaků patologie

Pacienti si stěžují na takové příznaky chronické cholecystopankreatitidy, jako je nepohodlí a bolest v horní části břicha, které mohou být pásového oparu, lisování nebo pálení.

Intenzita bolesti závisí na stupni zanedbávání patologického procesu a přítomnosti komplikací. Zpravidla se taková bolest vyvíjí 30 minut po požití mastných, smažených potravin, uzeného masa nebo alkoholu.

Kromě bolesti v pravém a levém hypochondriu pacienti předkládají stížnosti následující povahy:

• suchost a hořkost v ústech;
• nevolnost a příležitostné zvracení;
• střevní flatulence, rumbling, zvýšená peristaltika;
• horečka;
• podrážděnou stolici, když se stává častou, tekutou a s neupravenými částicemi potravin;
• celková slabost, letargie a depresivní nálada.

Zvláště závažné případy onemocnění jsou charakterizovány výskytem symptomů obecné intoxikace, ostrými bolestmi na pravé a levé straně, intenzivním zvracením bez úlevy a žloutnutím skléry, častým močením, prodlouženou depresí.

Pokud jsou tyto příznaky onemocnění ignorovány, u pacientů se velmi rychle vyvinou komplikace patologického procesu, který se v praxi projevuje endokrinní insuficiencí, trombózou, nekrózou pankreatu, gastrointestinálním krvácením, paralýzou končetin, ke které dochází v důsledku poškození periferního nervu.

Diagnostika

Pacientovi může být chronická cholecystopankreatitida doporučena stížnostmi nemocného, ​​jeho objektivním vyšetřením a sběrem anamnestických údajů.

Potvrzení přítomnosti onemocnění umožňuje řadu laboratorních a instrumentálních studií:

• obecný a biochemický krevní test;
• obecná a biochemická analýza moči;
• krevní test na alfa-amylázu, ALT, AST, lipázu;
• stanovení hladiny cukru v krvi;
• proteinogram;
• duodenální intubace;
• ultrazvukové vyšetření stavu břišních orgánů;
• CT scan;
• koprogram s detekcí elastázy ve výkalech;
• konzultace chirurga.

Moderní přístupy k léčbě

Chronická cholecystopankreatitida je jednou z nemocí, jejíž léčebná taktika závisí na závažnosti patologického procesu a přítomnosti jeho komplikací.

Obecně platí, že léčba onemocnění má několik hlavních cílů:

• odstranění chronických ložisek infekce;
• zmírnění bolesti;
• normalizace enzymatické funkce pankreatu;
• zlepšení toku žluči.

V akutním stadiu onemocnění s výrazným syndromem bolesti je pacient převeden na nulovou dietu, kdy je příjem potravy po dobu tří dnů zcela zakázán. S takovou nemocí, jako je chronická cholecystopankreatitida, musí být léčba medikace komplexní a musí zahrnovat jmenování antispasmodik, antibiotik, enzymů, léčiv, která inhibují tvorbu žaludeční šťávy.

Po ukončení akutní fáze onemocnění se doporučuje pacientům fyzioterapeutická léčba, která je předepisována na základě symptomů onemocnění.

Během remise se doporučuje u chronické léčby cholecystopankreatitidy lidovými prostředky - bylinami, které mohou zabránit dalším exacerbacím a zlepšit stav gastrointestinálního traktu. Nejčastěji předepisované bylinky mají uklidňující a protizánětlivý účinek. Mezi tyto léčivé rostliny patří měsíček, heřmánek, pampeliška a další.

Dávkování a způsob užívání tradiční medicíny jsou jednotlivé ukazatele. Proto je nutné před použitím bylin konzultovat odborníka.

Funkce napájení

Lékaři varují, že pacienti s diagnózou chronického zánětu slinivky břišní a žlučníku by měli být připraveni neustále dodržovat doporučenou dietu odborníků, což omezuje konzumaci tuků a sacharidů.

Pacientům se doporučuje dietní tabulka číslo 5

Taková terapeutická potrava vám umožní vytvořit optimální režim pro zažívací systém, který podporuje zahájení regeneračních procesů v těle.

Základem výživy pro pacienty s cholecystopankreatitidou je dietní tabulka č. 5. Současně v prvních dnech exacerbace onemocnění lékaři důrazně doporučují nemoc nemocným.

Potraviny pro chronickou cholecystopankreatitidu jsou:

• zeleninové polévky;
• vařené maso a ryby s nízkým obsahem tuku;
• kaše (oves a pohanka jsou považovány za nejužitečnější porcelány);
• zelenina vařená nebo pečená;
• čerstvé mléčné výrobky;
• nekyslé ovoce (obzvláště užitečné jsou pečená jablka), které se lépe konzumují při zemi;
• Nesolené sušenky, sušený chléb;
• kompoty a přírodní želé;
• Bylinný čaj, jako je heřmánek, meduňka.

Při cholecystopankreatitidě je přísně zakázáno používat salinitu, okurky, uzená masa a konzervované potraviny. Pacienti s podobnými problémy by měli navždy opustit užívání alkoholických nápojů, protože mohou zhoršit patologický stav.

Kromě toho, dietní stůl číslo 5 vylučuje z denní stravy vývar a houby, sádlo a tučné maso, čokoláda, čerstvé pečivo, kávové nápoje, zelené cibule a šťovík.

Jídla by měla být zlomková v malých porcích. Množství potravy přijaté za den by nemělo být větší než 2-2,5 kg, což musí být rozděleno do 6-8 recepcí.

Jak zabránit onemocnění?

Chronickému zánětu pankreatu a žlučníku lze naštěstí zabránit dodržováním jednoduchých pravidel prevence nemocí:

• měli by zanechat špatné návyky, alkohol, kouřit;
• normalizovat dietu a práci;
• jíst plně, omezit spotřebu tuků a sacharidů;
• vyhnout se stresovým situacím.

Se správným přístupem k prevenci relapsu má onemocnění poměrně příznivý průběh s dlouhými obdobími remise.

Bilaterální nefroptosa je vzácná patologie, při které obě ledviny sestupují k okrajům pánve. Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen.

Nephritida je zánět ledvin. O průběhu nemoci a způsobech její léčby se dočtete zde.

Nefróza ledvin způsobuje nefropatii a porušení filtračních vlastností tubulů. Pokud léčbu nezačnete včas, onemocnění může vést ke snížení objemu ledvin.

Související videa

Stručně o nejčastějších onemocněních trávicího ústrojí:

V období mezi exacerbacemi pacienti neztrácejí svou pracovní kapacitu a nevedou k normálnímu životu, s výjimkou nutnosti dodržovat zvláštní dietu. Správná výživa a odmítání špatných návyků umožňuje nemocným lidem úplně se vzdát léků. Při absenci nezbytné léčby v období exacerbace chronické cholecystopankreatitidy se u pacientů rychle vyvinou závažné komplikace, někdy nebezpečné pro lidský život.

Chronická cholecystopankreatitida

Chronická cholecystopankreatitida je onemocnění, kdy se současně zapálí slinivka břišní a žlučník. Na tomto pozadí dochází k porušení procesu trávení tuků a sacharidů, rozpadu toku žluči a uvolňování trávicích enzymů. Tyto změny vedou ke vzniku specifických symptomů.

Hlavními provokačními patology jsou další chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, špatná výživa, závislost na špatných návycích a mnoho dalších predisponujících faktorů.

Klinický obraz je reprezentován syndromem bolesti s lokalizací v pravém nebo levém hypochondriu, hořkou chutí v ústech, ztrátou hmotnosti, nevolností a zvracením, zhoršenou defekací.

Konečná diagnóza se provádí až poté, co pacient podstoupí celou řadu instrumentálních vyšetření, která jsou nezbytně doplněna laboratorními testy a manipulacemi prováděnými přímo lékařem. Nezávisle nemůžete porovnat symptomy a léčbu.

Léčba patologie je omezena na využití konzervativních terapeutických technik, mezi něž patří medikace, fyzioterapeutické postupy a využití alternativních léků.

Cholecystopankreatitida v chronické formě výskytu v mezinárodní klasifikaci nemocí má samostatný význam. Kód ICD-10 bude K86.8.2.

Etiologie

Hlavní důvody lokalizace zánětlivého procesu současně v pankreatu a žluči jsou prezentovány:

• blízké anatomické umístění orgánů;
• zúžení duodenálního kanálu;
• tvorba kamenů v žlučových cestách;
• atony svěrače Oddiho;
• duodenopankreatický reflux;
• stagnace žluči;
• úplná absence nebo iracionální léčba akutní formy tohoto onemocnění.

Chronická cholecystopankreatitida se často vytváří na pozadí výskytu těchto onemocnění:

Jako predispoziční faktory mohou být:

• jíst velké množství tukových potravin;
• trvalá závislost na pití alkoholu a jiné špatné návyky;
• užívání léků bez předepsání ošetřujícím lékařem - to by mělo zahrnovat překročení denní dávky léku nebo dobu jeho užívání;
• nedostatečný příjem bílkovin v lidském těle;
• nedostatečné prokrvení trávicího traktu;
• nepravidelná jídla;
• patologií endokrinního systému;
• časté přejídání

Kliničtí lékaři nevylučují účinek genetické predispozice.

Klasifikace

Chronická cholecystopankreatitida je charakterizována průběhem recidivující vlny, což znamená změnu těchto fází:

1. Exacerbace symptomů Pro akutní variantu jsou charakteristické klinické projevy. V drtivé většině situací jsou relapsy vyvolány špatnou výživou, porušením stravy, závislostí na špatných návycích a dlouhodobým vlivem stresových situací.
2. Odpuštění Hlavním příznakem bude mírná bolest v levé nebo pravé hypochondriu.

Podle varianty průtoku emitujte:

• ulcerózní cholecystopankreatitida;
• chronická obstrukční cholecystopankreatitida;
• hnisavý cholecystopankreatitida;
• chronická cholecystopankreatitida.

Symptomatologie

Prvním vnějším projevem exacerbace je bolestivý syndrom a jeho závažnost se může lišit od drobných nepohodlí po akutní bolest. Čím déle je nemoc, tím slabší bude bolest, ale funkční insuficience postižených orgánů jistě postoupí.

Bolest je lokalizována pod pravými nebo levými žebry, často se vyskytuje asi 30 minut po konzumaci mastných a kořenitých jídel, smažených a uzených výrobků, po pití alkoholu. Bolesti pásového oparu nejsou vyloučeny.

Další známky chronické cholecystopankreatitidy:

• hořkost a suchost v ústech;
• nevolnost, končící zvracením a nepřinášející úlevu;
• vzhled charakteristického rachotu v žaludku;
• zvýšení objemu přední stěny břicha;
• častý průjem;
• obecná slabost a slabost;
• únava;
• zvýšená tělesná teplota;
• snížení výkonu.

Nahoře jsou nejčastější vnější projevy, ale stojí za zmínku, že u chronické cholecystopankreatitidy mohou být přítomny vzácnější příznaky:

• žloutnutí kůže, viditelné sliznice a skléry;
• ascites;
• artritické léze kloubů rukou horních končetin;
• tvorbu pseudocysty na nemocných orgánech;
• bílý nebo nažloutlý jazyk;
• odlupování kůže;
• křehkost nehtové desky;
• červené skvrny na břiše u pupku nebo modré v oblasti;
• svalová atrofie přední abdominální stěny;
• odbarvení výkalů;
• redukce podkožního tuku.

Tento symptomatický obraz by měl být přičítán jak dospělým pacientům, tak dětem trpícím chronickou formou cholecystopankreatitidy.

Diagnostika

Aby bylo možné správně diagnostikovat a předepsat nejúčinnější léčebnou taktiku, musí se gastroenterolog seznámit s výsledky instrumentálního vyšetření. Lékař však musí nezávisle provádět několik činností:

• studovat historii nemoci - najít provokativní faktor;
• seznámit se s rodinnou historií;
• sbírat a analyzovat historii života - identifikovat nejpravděpodobnější fyziologický zdroj;
• hluboká palpace přední stěny břicha;
• posouzení stavu kůže;
• podrobný průzkum - vytvořit kompletní symptomatický obraz.

Jako doplňkové laboratorní studie jsou: t

• obecná klinická analýza krve a moči;
• krevní biochemie;
• mikroskopické vyšetření výkalů, které indikuje přítomnost částic tuku, nestrávené potravy, krve a parazitů;
• PCR testy;
• sérologické testy;
• proteinogram;
• imunologické analýzy.

Základem diagnózy jsou:

• EFGDS;
• CT a MRI;
• ultrasonografie;
• radiografie.

Léčba

Konzervativní metodiky směřovaly k dosažení těchto cílů:

• normalizace fungování postižených orgánů;
• zlepšování kvality života;
• prevence komplikací;
• zmírnění zánětlivého procesu.

Léčba chronické cholecystopankreatitidy:

• užívání léků;
• provádění fyzioterapie;
• používání receptů tradiční medicíny;
• dodržení šetřící stravy.

Pacientům jsou často předepisovány následující léky:

• antispasmodika;
• antibiotika;
• antacida;
• inhibitory protonové pumpy;
• anticholinergika;
• analgetika;
• blokátory histaminového H2 receptoru;
• prokinetika;
• enzymové látky;
• inhibitory enzymatických reakcí;
• léčiva zaměřená na obnovu střevní mikroflóry;
• imunomodulátory;
• vitamínové a minerální komplexy.

Léčba patologie fyzioterapeutickými postupy předpokládá:

• nízká intenzita DVM;
• laserová terapie;
• vysokofrekvenční UHF;
• diadynamická terapie;
• kryoterapie;
• magnetická terapie;
• zahřívání;
• galvanizace;
• UV a mikrovlnná trouba;
• lékařská elektroforéza;
• parafínové balení.

Jako další technika se používají lidové prostředky. Léčivé odvarky a infuze určené k perorálnímu podání připravené na základě těchto bylin: t

• pelyněk a řebříček;
• máta a třezalka tečkovaná;
• heřmánkový a fialový;
• lindová a lněná semena;
• měsíček a pampeliška;
• divoká růže a ženšen.

Pokud jde o lékařské menu, dieta pro chronickou cholecystopankreatitidu je plně v souladu s pravidly dietní tabulky číslo 5P.

Možné komplikace

Ignorování symptomů a úplná absence léčby je spojena s rozvojem následujících komplikací:

• tvorba krevních sraženin;
• obstrukce žlučníku;
• reaktivní hepatitida;
• tvorbu nádoru v pankreatickém kanálu;
• polyneuropatie;
• obstrukční žloutenka;
• krvácení v zažívacím traktu;
• endokrinní insuficience;
• diabetes mellitus;
• odumření tkáňové tkáně;
• tvorba pseudocyst, abscesů a flegmonů.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji chronické formy cholecystopankreatitidy, je nutné zapojit se do komplexní léčby akutního průběhu onemocnění.

Aby se snížila pravděpodobnost patologie, lidé by se měli držet těchto jednoduchých preventivních opatření:

• úplné odmítnutí závislostí;
• zdravá a vyvážená výživa;
• užívat pouze ty léky, které klinik vydá;
• dodržování práce a odpočinku;
• včasné odhalení a úplné odstranění těch patologií, které mohou vést k takovému onemocnění - doporučuje se několikrát za rok podstoupit úplné vyšetření v lékařském zařízení s návštěvou všech lékařů.

Příznaky a léčba chronické cholecystopankreatitidy jsou faktory, které určují prognózu. Kombinovaná terapie poskytuje příznivou prognózu, ale ignorování klinických projevů může vést ke vzniku komplikací. Je třeba poznamenat, že každý 2 pacient s podobnou diagnózou umírá na následky onemocnění.

Symptomy a léčba akutní a chronické cholecystopankreatitidy

Dnes mnoho lidí má lékaře diagnostikovat vývoj akutní formy cholecystopancreatic patologie. Symptomy cholecystopankreatitidy mají podobný klinický obraz s vývojem dalších onemocnění trávicího ústrojí orgánů, což je způsobeno vystavením faktorům prostředí, potravinářským produktům, které zahrnují prvky GMO, stejně jako přetrvávání stresových situací. Podle statistik medicíny má tato nemoc poměrně rozšířený výskyt mezi spravedlivým sexem. V předkládaném článku se budeme podrobněji zabývat tím, co se nazývá chronická cholecystopankreatitida, příčiny a mechanismus jejího vývoje, jakož i symptomy a léčba cholecystopankreatitidy vyskytující se v akutních i chronických formách.

Co je chronická cholecystopankreatitida?

Chronická cholecystopankreatitida s kódem mkb K87.0 je onemocnění charakterizované současným vývojem zánětlivého procesu v dutině pankreatu a žlučníku, který má chronický průběh a je doprovázen celým komplexem patologických poruch v procesech trávení sacharidových sloučenin a tuků. Vývoj tohoto onemocnění také narušuje transport žluči a způsob produkce enzymatických složek, které vykonávají zažívací funkci v dutině tenkého střeva. Tato patologie má charakter vlny, charakterizovaný střídavým střídáním období remise, které se čas od času mohou zhoršit.

Vývoj chronické formy cholecystopankreatitidy po dobu 5 a více let může vyvolat akutní deficienci enzymatických složek s funkcí trávení.

Příčiny patologie

Vývoj cholecysto-pankreatitidy může vyvolat přítomnost velkého množství provokujících faktorů, nejčastější jsou následující jevy:

• vrozené anomálie v anatomickém umístění vnitřních orgánů hepatopankreatického systému;
• chaotické a nezdravé stravy obsahující velké množství tukových potravin a potravin s lehce stravitelnými sacharidy;
• nadměrné užívání alkoholu;
• chronický stres;
• tvorba jizev v dutině duodenálního kanálu s charakteristickou kompresí;
• xp cholecystitis;
• různé patologické poruchy, které způsobují pokles toningu v Oddiho svěračovi;
• prodloužený vývoj nadýmání, který působí nadměrně na duodenální dutinu a játra.

Progresivní stadium plicní cholecystitidy může způsobit rozvoj akutní cholecystopankreatitidy. Vypočítaná cholecystitida je charakterizována tvorbou specifických kamenů v dutině žlučníku, blokující normální tok žluči se všemi důsledky, které jdou s ním. Právě vývoj ženského organismu je náchylnější k rozvoji tohoto patologického procesu.

Stojí za zmínku, že existují také nepřímé příčiny vzniku patolie cholecystopankreatu, které samy o sobě neprispívají k rozvoji tohoto onemocnění, které má povrchní účinek, ale spolu s proudem paralelních patologií v gastrointestinálním traktu mají maximální účinek na zvýšení pravděpodobnosti daného onemocnění. Mezi tyto důvody patří:

• edematózní forma Vater bradavky;
• tvorbu ledvinových kamenů, stejně jako v dutině žlučníku;
• ulcerózní léze žaludku;
• gastritida;
• rozvoj maligního nádoru v hepatobiliárním systému;
• vývoj nádorů různé povahy v pankreatické dutině;
• zvýšená kyselost žaludeční šťávy.

Mechanismus výskytu

Žlučník a slinivka břišní mají spíše podobnou funkčnost, spočívají v produkci speciálních látek nezbytných pro realizaci procesu trávení a asimilace potravin ve formě pankreatických enzymů a žluči.

Vzhledem k tomu, že lidské tělo je navrženo tak, aby vzdálenost mezi pankreatickými a žlučovými cestami v oblasti jejich fúze se střevní dutinou byla minimální, může to přispět k:

1. S rozvojem zánětu v dutině žlučníku a porušením odtoku žluči dochází k narušení toku pankreatických enzymů a rozvoji selhání slinivky břišní.
2. Chronická cholecystitida se ve většině případů začíná vyvíjet na pozadí chronické formy pankreatitidy při odlévání pankreatických enzymatických látek do dutiny žlučových cest.

S porážkou jednoho orgánu, pod vlivem provokujících faktorů, tedy dochází k lézi druhé, během které se začíná vyvíjet cholecystopankreatická patologie v systému orgánů gastrointestinálního traktu.

Symptomy a projevy

Akutní cholecystitis bez kamenů může způsobit rozvoj akutní pankreatitidy a naopak, v jejímž průběhu se začíná vyvíjet akutní cholecystopankreatitida nebo její chronická forma. V období exacerbace patologie se objeví následující klinika:

• intenzivní hubnutí;
• bolest v oblasti hypochondria vpravo;
• zhoršená stabilita stolice;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• rozvoj nadýmání a nadýmání;
• převaha tukových látek ve složení výkalů;
• vyrážky na kůži;
• Modrá kůže v pupečníku.

Při provádění palpačního vyšetření pacienta dochází k mírnému zhutnění a pacient si stěžuje na výskyt bolesti v oblasti lokalizace pankreatu. V některých případech mohou být diagnostikována vlákna mrtvých svalů v oblasti břicha.

S rozvojem nedostatečnosti potravinářských enzymatických látek v období vývoje chronické formy patologie se tvoří tekutá stolice s bělavým nádechem a přítomnost nestrávených potravin zůstává ve složení výkalů. Potlačuje se vylučovací kanál v dutině dvanáctníku.

V oblasti hypochondria je zaznamenán bolestivý pocit po požití jakéhokoliv druhu potravy, který při intenzívním postoji snižuje intenzitu při sezení s mírným ohnutím těla dopředu. Mezi nejvzácnější příznaky této patologie patří následující odchylky:

• žloutnutí kůže;
• hromadění tekutiny v peritoneální dutině;
• rozvoj nemocí na rukou artritického původu;
• pseudocysty;
• vzhled bílého květu na povrchu jazyka;
• změkčení nehtových destiček a suché kůže spolu s peelingem.

Na povrchu břicha se mohou objevit také velké vyrážky krvavé přírody.

Zanedbaný případ s vývojem této patologie vede k fatálnímu výsledku v 50% všech případů.

Diagnostika

Pro úspěšnou diagnostiku této formy patologického onemocnění se najednou používá několik typů diagnostických opatření:

Často je předepsán postup relaxační duodenografie, který umožňuje identifikovat vývoj patologických poruch v oblasti pankreatu, velké duodenální papily, žlučníku a v oblasti koncové části ve společném žlučovodu.

Analýzy

Pro diagnostiku patologie je nutné projít krevními testy, aby se stanovila koncentrace hormonálních látek, fekální hmoty pro biochemický výzkum, aby se stanovila jejich zvýšená koncentrace mastných složek. Analýzy výkalů jsou také uvedeny pro biochemii ke stanovení koncentrace proteolytických enzymů. Krev je darována biochemii a ke stanovení koncentrace cukru.

V řadě povinných postupů je také požadována dechová zkouška, která je nezbytná pro provedení analýzy, která spočívá v posouzení úrovně aktivity trávicích enzymatických látek.

Ultrazvuk

Ultrazvuková diagnostika je nejjednodušší, nejlevnější a nejinformativnější diagnostickou metodou, která umožňuje vizuálně posoudit stav všech vnitřních orgánů v peritoneální dutině.

Pomocí této výzkumné metody jsou detekovány následující patologické poruchy:

• vývoj zánětlivého procesu v dutině žlučníku a slinivky břišní;
• progresi nádorů odlišné povahy průběhu;
• cystického poškození orgánů.

K provedení této metody průzkumu se musíte nejprve připravit a musí být vyškolen jak dospělý, tak dítě.

U kojenců je nutné přeskočit jedno jídlo před provedením ultrazvuku v břišní dutině a provést proceduru čištění střev pomocí klystýru.

Děti mladší 3 let by měly vyloučit příjem potravy 4 hodiny před vyšetřením a vodu 60 minut před zákrokem. A také musíte krmit dítě drogami, které snižují úroveň tvorby plynu ve formě Bobotika nebo Espumizany. Starší generace dětí mladších 14 let musí před ultrazvukem hladovět 8 hodin.

Těhotným ženám může být také předepsán ultrazvuk, u kterého je během několika dnů nutné odstranit všechny smažené, sladké a moučné výrobky, jakož i produkty, které podporují tvorbu plynů ve střevě z potravy, před čištěním je nutné očistit klystýr.

Tomografie

MRI je nejmodernější a informativní metodou výzkumu, která umožňuje:

1. Poskytněte optimální hodnocení stavu žlučníku a slinivky břišní a určete jejich fyziologii v peritoneální dutině.
2. Diagnostikovat vývoj patologií, které nebyly identifikovány jinými diagnostickými metodami.
3. Co nejpřesněji provést diferenciální metodu výzkumu tvorby nekrotických a tekutých patologií v pankreatické a retroperitoneální dutině.
4. Nejpřesnější vizualizace stavu žlučových a pankreatických cest.
5. Diagnostikovat přítomnost kamenů v dutině kanálů.

Před prováděním tohoto typu vyšetření je před 8 hodin před zákrokem předepsána speciální dieta a hladovění.

Léčba cholecystopankreatitidy chronického průběhu

Projevující charakteristické symptomy a léčba chronické formy cholecystopankreatitidy by měly být prováděny komplexně, včetně léčebných metod konzervativní léčby, lidových prostředků, dodržování speciálního dietního příjmu, fyzioterapie a v případě potřeby i chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba má pacientovi přiřadit následující typy léků:

• antibiotikum;
• anestetická spektrální léčiva ve formě baralginu nebo analginu;
• léky metabolického spektra, jedním z nich jsou tablety Metiuracilu;
• enzymové přípravky ve formě sváteční nebo pankreatinové;
• léky, které inhibují sekreci žaludeční šťávy, jako je omeprazol a jeho generika.

Chirurgie

Chronická cholecystitida, na jejímž pozadí se vyvíjí současné poškození pankreatu ulcerózními tumory, jakož i přítomnost gastritidy nebo ulcerózních lézí žaludku, za předpokladu, že neexistuje adekvátní účinek po dlouhou dobu léčby těchto patologií konzervativními metodami, je důvodem chirurgického zákroku.

Operace je předepsána k odstranění příčin patologie, zmírnění bolesti a také k normalizaci procesu odtoku žluči a pankreatické šťávy do střevní dutiny.

Lidové léky

Užívání lidových prostředků je předepsáno jako doplňková terapie, která má pomocný účinek v průběhu léčby.

Jedním z nejúčinnějších infuzí, které jsou doporučeny pro odstranění symptomů a léčbu akutní cholecystopankreatitidy, je infuze aloe leaf. K přípravě této infuze musíte:

• odřízněte listy a vložte do skleněné nádoby;
• nalijte nasekanou aloe sklenkou studené vody a nechte vyluhovat po dobu 5-6 hodin;
• připravený infuzní filtr a použijte 1 lžíci třikrát denně po dobu 30-40 minut před jídlem.

Také pro přípravu léčivých nálevů a odvarů v domácnosti se používají tyto druhy bylin: t

Dieta

Pacienti s cholecystopankreatitidou by měli být ze své stravy zcela vyloučeni z následujících druhů potravin: t

• potraviny připravené pražením a obsahující vysoké procento tuku;
• kořeněné a uzené potraviny;
• různé koření;
• alkohol;
• Konzervy;
• nádobí se solí;
• klobásy;
• čokoláda a kakao;
• Silné čajové a kávové nápoje;
• rostlinné plodiny;
• citrusová šťáva;
• čerstvá rajčata a okurky.

V diagnostice cholecystopankreatitidy je přiřazena dietní tabulka číslo 5, jejímž autorem je přední dietolog M. I. Pevzner.

Trvání dodržování diety určuje ošetřující lékař na základě historie onemocnění, ale neměla by být kratší než 3 měsíce, aby patologii vyléčila co nejúčinněji.

Fyzioterapie

Když se onemocnění stane chronickým, mohou být předepsány fyzioterapeutické postupy, jako jsou terapie UHF, elektroforéza a ultrazvuk, které snižují zánět.

Po odstranění hlavních symptomů patologie může být aplikována léčba léčivým bahnem, která poskytuje protizánětlivé, analgetické a imunitní účinky.

Prevence cholecystitidy a pankreatitidy

Aby se předešlo těmto patologickým poruchám ve vašem těle, je především nutné zcela eliminovat kouření tabáku, používání nápojů obsahujících alkohol, negativní dopad stresových situací, stejně jako normalizovat a vyvážit stravu správné výživy. Také stojí za to minimalizovat používání pokrmů s vysokým obsahem tuku a vést zdravý životní styl s dodržováním režimu fyzické aktivity a odpočinku.