Nízká bolest zad je příznakem, který se projevil v každém člověku alespoň jednou za život. Lékařské statistiky jsou takové, že po celý život se bolestivé pocity v této oblasti projevily asi v 80% obyvatel evropských zemí. Současně začínají lékaři vydávat poplach, protože takový příznak se stal "mladším". Je-li dřívější bolest v zádech na pravé nebo levé straně, která by se mohla vzdát nebo ne vzdát, byla výsadou pouze starších lidí, nyní je průměrný věk jejího primárního projevu od 35 do 45 let. Často je diagnostikována i u dospívajících. To vše naznačuje, že když se zeptá, proč bolí dolní část zad, každý by měl znát odpověď, protože nikdo není imunní vůči vzhledu takových bolestivých pocitů.

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro vývoj takového patologického stavu. Bolest v bederní oblasti často doprovází osteochondrózu, ischias, lumbago, různé lumbosakrální patologie. Je důležité pochopit, že pokud se tento příznak projeví, pak ho v žádném případě nelze ignorovat. Samozřejmě může být také provokován docela fyziologickými důvody, jako je zvýšená fyzická námaha nebo podchlazení. Ale také bolest v této oblasti může být prvním příznakem progrese závažných patologických stavů v lidském těle. Je důležité okamžitě navštívit kvalifikovaného lékaře, který může určit skutečnou příčinu tohoto stavu a předepsat správnou léčbu.

Odrůdy

V závislosti na poloze:

• místní V tomto případě se syndrom bolesti projevuje na jednom místě v bederní oblasti. V některých případech bolest ustává. Často je bolest v zádech pod pasem;
• zobecněno. V tomto případě syndrom bolesti pokrývá nejen bederní oblast, ale také zcela celé záda.

V závislosti na délce bolesti jsou:

Přerušovaná bolest

Tento příznak dostal své jméno vzhledem k tomu, že zmizí po odstranění bolesti a osoba se plně zotaví. Nejčastěji se tento typ nepohodlí projevuje jako výsledek abnormální fyzické námahy nebo fyziologických vlastností lidského těla. Často je však příčinou vzniku recidivující bolesti patologie vnitřních orgánů akutní povahy. Stojí za zmínku, že bolest způsobená chorobami životně důležitých orgánů je dvou typů:

Trvalá bolest

Obvykle jsou příčiny tohoto typu bolesti:

• zánět v kostních a chrupavkových strukturách;
• procesy dystrofie a destrukce kostí a chrupavek;
• poruchy krevního oběhu v cévách nohou.

Méně často je příčinou konstantní bolesti v bederní oblasti poškození svalových struktur nebo vnitřních orgánů. O progresi bolesti tohoto typu říkají v případě, že odstranění patologického fokusu je téměř nemožné, protože mechanismus degenerace kostí a chrupavek již byl zahájen. Celkovým bodem je, že v medicíně prakticky neexistují žádné prostředky, které by mohly zcela eliminovat dystrofické nebo degenerativní procesy v lidském těle.

Hlavní příčiny přetrvávající bolesti:

• poškození nervových vláken, která vycházejí z bederního obratle;
• léze nervových uzlin lokalizovaných blízko páteře v sakrální oblasti, stejně jako bederní.

Nemoci, jejichž průběh je doprovázen výskytem přetrvávající bolesti v bederní oblasti:

• lumbago;
• meziobratlová osteochondróza;
• ischias;
• bederní kýla;
• skolióza;
• radiculitis beder (bolest často ustupuje);
• tromboflebitidy. Charakteristickým rysem je silná bolest zasahující do postižené nohy. Často je zde také silný zánět kolem poškozené cévy;
• ateroskleróza 3 nebo 4 stupně;
• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondylitida;
• spondylóza;
• osteoporóza;
• různé délky nohou.

Syndrom bolesti u žen

Často se na otázku, proč bolí bolest zad, ptají zástupci krásné poloviny lidstva. Jedním z prvních příznaků progrese nebezpečných gynekologických onemocnění může být bolest dolních končetin vpravo nebo vlevo.

Příčiny bolesti v dolní části zad, vpravo a vlevo u žen:

• adnexitis. Většinou je bolest lokalizována v dolní části břicha, ale také často v dolní části zad a dokonce i v noze;
• torze ovariálních cyst;
• menopauza;
• těhotenství

Bolest v dolní části zad u mužů

Nižší bolest na zádech vlevo nebo vpravo od silnějšího pohlaví se často projevuje povahou jejich profesních činností. Mohou však také signalizovat postup těchto patologií:

• prostatitis;
• epididymitis. Hlavním místem lokalizace bolesti je oblast třísla. Ale ona může také dát zpět a nohu.

Časté příčiny bolesti

Nižší bolest v zádech vlevo nebo vpravo se projevuje progresí patologických stavů gastrointestinálního traktu, ledvin, onemocnění životně důležitých orgánů, které jsou infekční povahy. Tento příznak může být také známkou růstu rakoviny nebo chirurgické komplikace, což je důsledek metabolické poruchy.

Příčiny bolesti zad vlevo a vpravo mohou být následující:

• apendicitida. V tomto případě je hlavním místem lokalizace bolesti pravý iliakální region, ale mohou být podávány v dolní části zad. Obvykle se projevuje bolest zad na pravé straně;
• cholecystitis. Bolest se často projevuje v pravém hypochondriu a vyzařuje do dolní části zad. Tam je projev bolesti v dolní části zad na pravé straně (kvůli lokalizaci postiženého žlučníku);
• pankreatitida;
• adheze po operativním zásahu;
• patologie ledvin. V tomto případě může docházet k bolestivé bolesti zad a akutní bolesti. V závislosti na tom, která ledvina podstoupí patologický proces, se vpravo nebo vlevo objeví dolní část zad. Bolestivé pocity doprovázejí pyelonefritidu, glomerulonefritidu, nefrosklerózu a tak dále. Akutní bolest zad se často projevuje na pozadí urolitiázy, kdy formovaný konglomerát prochází močovým traktem;
• obezita 4 stupně. Bolest v dolní části zad se projevuje zvýšeným zatížením této oblasti;
• myositidy Ostrá bolest zad v takových patologiích se obvykle projevuje po těžké hypotermii;
• infekčních procesů, které se vyskytují v kostní tkáni. Tento stav je charakterizován akutní bolestí zad;
• nádorů. V rané fázi bolesti nemusí být. Akutní bolest zad se vyskytuje ve stadiích 3-4 rakoviny.

Lékařské události

Pacienti se obvykle nezabývají pouze otázkou, proč bolí bolesti zad, ale také se zajímají, co dělat v takové situaci? Algoritmus působení se může lišit v závislosti na tom, zda je příčina bolesti známa či nikoliv.

Pokud pacient nemá ponětí, co způsobilo akutní bolest zad, pak první věc, kterou musí udělat, je změřit teplotu jeho těla. Pokud je zvýšená, pak je pravděpodobnost vysoká, že bolestivé pocity jsou vyvolány progresí infekčních nebo zánětlivých procesů. Nedoporučuje se dělat nic na vlastní pěst - je lepší okamžitě zavolat lékaře nebo jít do zdravotnického zařízení pro poradenství a diagnostiku.

Pokud je příčinou bolesti svalové vlákno podvrtnutí nebo modřiny, pak můžete začít dělat následující:

• užívat protizánětlivé léky. Taková míra léčby pomůže zmírnit bolest a snížit intenzitu zánětu;
• můžete si vzít diuretikum k léčbě sami;
• fixace svalů a kostí dolní části zad s ručníkem.

Co dělat:

• pokud je systematický projev bolesti zad, který také vzdává, pak se nedoporučuje užívat léky proti bolesti po celou dobu. Eliminace hlavního symptomu (bolesti) může následně zkomplikovat diagnostický proces;
• jako způsob léčby nelze uchýlit k vytápění. Mnoho lidí věří, že pokud zahřejete postižené místo, bolest ustoupí. Tak tomu není;
• Není třeba okamžitě jít na léčbu chiropraktik, pokud je poloha obratlů narušena. Takové změny mohou být důsledkem dystrofických procesů, takže žádná léčebná opatření nemohou být aplikována, dokud nedokončí kompletní vyšetření těla.

Léčbu bolesti v bederní oblasti provádí neurolog. Léčebný plán je vyvinut v závislosti na tom, co vyvolalo projev bolesti. Metody mohou být jak konzervativní, tak operativní. Lékaři se obvykle rozhodnou uchýlit se k konzervativním léčebným metodám a pouze kvůli jejich neúčinnosti se uchylují k chirurgickému zákroku.

Léčba drogami může spočívat v užívání takových léků:

• antibiotika;
• protizánětlivé;
• glukokortikoidy;
• diuretika;
• antispasmodika;
• probiotika a další.

40 příčin bolesti zad

Co je to bolest zad?

Nízká bolest zad je pravděpodobně známá téměř každé moderní osobě. Pracovní kapacita může ovlivnit celá řada příčin. Patří mezi ně střelba, radiculitida, osteochondróza a další patologické změny v lumbosakrální páteři. Neměli byste se k této léčbě chovat nepozorovaně, protože bolest v zádech nejenže může dosáhnout neuvěřitelné síly, ale i nesnesitelného života, ale také příznakem nejnebezpečnějších onemocnění.

Nízká bolest v zádech může být různá: akutní nebo matná, bolestivá nebo pálivá, lokální (projevující se na jednom místě) nebo šířící se po celém hřbetu. Tam jsou také nepříjemné pocity v různých způsobech: někdy náhle, náhle, a někdy postupně, zvyšování s každým dnem.

Reakce na bolest a schopnost snášet ji závisí na mnoha faktorech: věku, duševních vlastnostech, souvisejících příznacích a dalších věcech. Ale v každém případě nemůžete tuto nemoc hodit do šance. Včasná léčba pomůže vyhnout se nebezpečným následkům.

Pro diagnostiku příčiny bolesti zad je nutné provést vyšetření páteře a některé další postupy: rentgenové vyšetření, výpočet nebo zobrazení magnetickou rezonancí.

Útoky bolesti v lumbosakrální oblasti se vyskytují asi u 80% moderních obyvatel evropských zemí. Akutní nebo chronická bolest zad je výsledkem řady neurologických degenerativních dystrofických onemocnění u žen a mužů. V některých případech bolest zad - důsledek onemocnění vnitřních orgánů, obezity, stresu a duševních poruch.

Příčiny bolesti zad

Problém chronické bolesti zad je nekontrolovatelný. Průměrný věk pacientů se rychle snižuje, v současné době je to 35-45 let. Jsou zaznamenány i případy dětí a dospívajících.

Předpokladem rozvoje bolesti v dolní části zad je sedavý způsob života moderního člověka, vedoucí ke snížení stability dolní části zad, nejzranitelnější části kostry. Bolesti zad jsou spojeny s mnoha chorobami, staly se častým důvodem k otočení k neurologovi, urologovi, chirurgovi, gastroenterologovi a gynekologovi. Předpokládá se další zhoršení problému. Příští generace nemá zdravý životní styl.

Bolesti zad u žen

Vyskytují se v období gynekologických onemocnění nebo jsou výsledkem rysů ženské fyziologie:

Gynekologická onemocnění. Zánět přírůstků - adnexitida, doprovázená bolestí v dolní části břicha, někdy bolest vyzařující do dolní části zad (jednostranná a oboustranná bolest), projevující se také příznaky z intimní sféry (neschopnost otěhotnět, prodloužený výtok před a po menstruaci, zvýšení bolesti při pohlavním styku);

Těhotenství Obvyklá lokalizace bolesti v tříslech, dolní část zad se odráží z následujících důvodů:

zvýšení zátěže na páteři na straně rostoucího plodu, obvykle se vyvíjí do pátého měsíce těhotenství, nepohodlí zmizí po porodu;

Hrozba předčasného porodu, kontrakce, vydávání bolesti zad do 22-37 týdnů těhotenství (40 týdnů) je doprovázena neobvyklými sekrecemi, které jsou považovány za nebezpečné: krvavé - znamení odtržení placenty, tekuté a transparentní - znamení prasknutí placenty.

Climax. Obvyklá lokalizace bolesti hlavy, hrudníku, bolesti může změnit lokalizaci, včetně pod vlivem:

nestabilní hladiny estrogenů v krvi v důsledku toho - zhoršený krevní oběh pánevních orgánů;

počáteční fáze osteochondrózy, osteoporózy, kýly, další povrchové procesy bederní kostry páteře, podobné případům s rozvojem degenerativních-dystrofických procesů (viz také: menopauza u žen, návaly horka, léčivé byliny).

Bolest - důsledek zvýšené podezíravosti - je častější u žen. Komplexní vyšetření neodhaluje patologii. Problém může nastat periodicky nebo trvale. Ošetřena psychologickou korekcí. Takové bolesti mohou nastat mimo vliv menopauzy.

Bolesti zad u mužů

Opakující se bolest nastává v důsledku zvláštností profesionálních činností mužů, včetně bolesti:

neodpovídají fyziologickému stavu těla člověka;

spojené s pracovními riziky (práce v chladu, návrh).

Také opakované bolesti u mužských onemocnění jsou identifikovány jako výjimka, když:

prostata se vyznačuje bolestí v řiti, bolest v zádech je vzácná, na pozadí obecné intoxikace těla, je kombinována s bolestí v jiných částech kostní tkáně, hypertermie, slabosti, slabosti, bolesti hlavy.

epididymitis - zánět epididymis, projevený bolestí v tříslech, někdy dává (vyzařuje) do bederní oblasti, onemocnění je také charakterizováno otokem šourku a horečky.

Bolesti zad u mužů i žen

Vyskytují se v souvislosti s akutními onemocněními gastrointestinálního traktu, chirurgickými komplikacemi, onemocněním ledvin, metabolickými poruchami, infekčními chorobami a neoplazmy (benigní, maligní).

Zánět slepého střeva. Charakteristická bolest je lokalizována v pravé iliakální oblasti, někdy může vyzařovat do dolní části zad, často na pravou stranu těla. V bederní oblasti je nejistá bolest.

Patologie tenkého střeva. Doprovázeny příznaky charakterizujícími poruchy gastrointestinálního traktu. Bolest vyzařuje do dolní části zad kvůli podráždění vláken bederních nervů.

Cholecystitis. Bolesti se podobají příznakům apendicitidy. Obvykle je lokalizován na pravé straně v oblasti kyčlí nebo v pupku. Někdy se podávají v dolní části zad, přičemž se podílí na patogenezi vláken spinálních nervů.

Pankreatitida. Charakteristika opasku kolem těla, v pase, odráží bederní. Je kombinován se symptomy typickými pro pankreatitidu - zvracení, zhoršenou defekaci a povlak na jazyku. V případě, že příčinou bolesti je pankreatitida, oblast páteře při palpaci neodpovídá v reakci na aplikaci síly.

Adheze po operaci. Vyskytují se po laparotomii nebo abdominální operaci na břišních orgánech, někdy jsou diagnostikována vrozená adheze. Bolest je lokalizována v různých částech břišní stěny, vyzařující do dolní části zad.

Onemocnění ledvin. Bolesti v zádech jsou kombinovány s uremickými příznaky, bolestí hlavy, zvýšeným prahem krevního tlaku, edémem. Typické změny jsou v laboratorních studiích moči, instrumentálních studiích ledvin - ultrazvuku, MRI;

Obezita čtvrtého stupně. To je extrémní stupeň zvýšení tukové hmoty u lidí. Index tělesné hmotnosti čtvrtého stupně (do 25 let) = 40, druhá skupina (po 25) = 41. Je definován jako poměr hmotnosti (kg) k dvojnásobku výšky (m). Důvody pro zatížení dolní části zad jsou jasné bez vysvětlení.

Infekce se zapojením do patogeneze kostní tkáně, například extrapulmonální (kostní) tuberkulóza. Projevuje se bolestí v kostech. Lokalizace bolesti zad je způsobena tím, že se jedná o nejmasivnější část páteře, která je vystavena maximálnímu zatížení. Symptomy jsou spojeny s klinikou chronické infekce. Byla zjištěna malá hypertermie, únava, bolest hlavy, příznaky poškození nervového systému a laboratoř detekuje bacil tuberkulózy.

Myositida je zánět svalů. Svaly bederní oblasti nesou velké zatížení, takže zánět bederní oblasti je společný. Onemocnění se vyvíjí v důsledku podchlazení, penetrace virových patogenů (herpes Zoster), bakteriálních infekcí (stafylokoky, streptokoky, jiné pyogenní bakterie) v tkáních této zóny. Projevuje se horečkou, silnou bolestí, náhlým vývojem, po lokální nebo všeobecné hypotermii. Chronická fáze onemocnění se projevuje bolestivými bolestmi, někdy s postižením kožní tkáně a podkožní tkáně (dermatomyositida). Diagnóza je prováděna na základě klinického průzkumu pacienta, vyšetřovacích, palpačních a laboratorních metod.

Proliferace benigních a maligních nádorů podél nervových vláken inervujících dolní část zad. Symptomy jsou různé, odpovídají stádiu onemocnění a lokalizaci patologie.

Trvalá a opakující se bolest zad

Existují různé klasifikace bolesti, včetně, v závislosti na délce trvání.

Periodická bolest je obvykle spojena s fyzickou námahou, fyziologickými rysy lidského těla nebo akutními chorobami vnitřních orgánů.

Konstantní, akutní, chronická bolest způsobená nevratnými patologickými procesy v těle při onemocněních pohybového aparátu lidského skeletu a lézí hlubokých cév nohou.

Periodické bolesti zad - nazývají se to proto, že zmizí po uzdravení a zaměření bolesti zmizelo.

Dolní bolesti zad z vnitřních orgánů jsou obvykle:

Původ těchto bolestí se může u žen nebo mužů lišit, nebo se může vztahovat na muže i ženy.

Konstantní bolest zad je obvykle způsobena zánětlivými a nevratnými dystrofickými a degenerativními procesy v kostní a chrupavkové tkáni, závažným porušením průtoku krve nohou. Konstantní bolest je méně spojena s poškozením svalů a vnitřních orgánů.

Bolest se nazývá permanentní, když je eliminace fokusu impulsu obtížná z důvodu vývoje nevratných procesů v kostní a chrupavkové tkáni. Degenerativní a dystrofické procesy obvykle nejsou zcela vyléčitelné. Na chvíli je můžete pozastavit nebo zastavit. V některých případech je bolest odstraněna po nahrazení poškozené tkáně implantátem.

Výskyt bolesti v bederní oblasti je spojen s podrážděním:

nervová vlákna vznikající z poškozených bederních obratlů.

nervové uzliny v blízkosti páteře lumbální a sakrální.

Na rozdíl od dočasné bolesti se zdroj trvalé bolesti nachází přímo v bederní oblasti. V tomto ohledu je vhodné uvést stručnou informaci o páteři.

Lidská páteř se skládá z pěti částí a 32-34 obratlů, včetně:

cervikální - 7 (lat. Ceruicis);

hrudník - 12 (latina Thoracis);

bederní - 5 (lat. Lumborum);

sakrální - 5 (lat. Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat. Сoccyx).

Jestliže písmena C, Th, L, S a Co jsou nalezena v lékařské literatuře popisující neurologickou a kostní patologii, označují první písmena latinského ekvivalentu ruských jmen páteřních řezů.

V bederním je pět obratlů a párů nervů, které jsou označeny L₁-L₅.

Experimentálně zjištěná lokalizace bolesti při podráždění různých párů nervů.

Lokalizace bolesti v závislosti na porážce bederních obratlů:

první sekunda, bolest ve stehně a v přední části kolena;

třetí čtvrtina, bolest v koleni a v horní části nohy;

čtvrtý až pátý, bolest v nohou až k prvnímu prstu zvenčí;

pátá bederní a první sakrální, bolest v nohách až po pátý prst za sebou.

Periodické a trvalé bolesti mají často úzký vztah, takže dočasná bolest se stává trvalou.

Například, kostní tuberkulóza způsobuje podvýživu v tkáni chrupavky, provokuje osteochondrózu a bolest se projevuje téměř neustále s obdobími oslabení a exacerbace.

Spinální zakřivení (skolióza) zpočátku zůstává bez povšimnutí, objevuje se periodicky, pak jde do osteochondrózy a projevuje se neustálou bolestí. Příklady mohou pokračovat.

Nemoci doprovázené přetrvávající bolestí zad:

Lumbago - akutní bolest zad. Důsledek patologických změn v bederním obratle. V počátečních stadiích může být bolest zastavena, protože patologický proces je eliminován včasnou léčbou. Náhle se vyvíjí při zvedání závaží a jiných podobných příčin. Častěji diagnostikována u mužů. Lumbago je možným důsledkem několika nemocí, například vytěsnění, herniace meziobratlové ploténky, sevření nervových kořenů v bederní oblasti (neuralgie), zánětu nebo sevření sedacího nervu - ischalgie, osteochondrózy a dalších vertebrálních anomálií. Kromě těžké akutní bolesti se projevuje snížením pohyblivosti kostry v bederní oblasti. S ischalgií se bolest posouvá dolů k hýždě a zadní části nohou. Při absenci terapie nebo nevhodném léčení se může lumbago vyvinout v ireverzibilní kostní onemocnění.

Meziobratlová osteochondróza - zahrnuje několik onemocnění zánětlivé a dystrofické povahy, které se nejprve projevují uvolněním kloubního povrchu chrupavky a kostní tkáně se zapojením do patogeneze nervů. Výsledkem osteochondrózy jsou:

ischias - zánět, komprese ischiatického nervu, projevující se bolestí v dolní části zad a na zadních končetinách;

radiculitida dolních zad - zánět kořenů nervových vláken, projevující se bolestí, sníženou citlivostí, úplnou nebo částečnou ztrátou motorické aktivity;

výběžek meziobratlové ploténky, jeden ze stupňů osteochondrózy, se projevuje vyčníváním meziobratlové chrupavky, aniž by byla ohrožena její integrita, po které následuje kýla páteře;

bederní kýla - vyčnívání, porušení integrity chrupavky a meziobratlových membrán, komprese nervových kořenů, ztráta funkce kloubů.

Skolióza Zakřivení bočních obratlů se projevuje asymetrií ramenní linie, zhoršenou polohou, kosterní deformací a tvorbou pobřežního hrbolu, který je viditelný při ohýbání. Rozvíjí se s poklesem funkcí kostí kostry a svalů, dystrofických procesů v chrupavčité tkáni beder. Projevuje se bolestmi kostí kostry ve složitých případech. Skolióza je dlouhodobě asymptomatická. Skolióza může být vrozená a získaná. Získaná skolióza v bederní oblasti:

obvyklé, rozvíjet se v dětství, v důsledku nesprávného držení těla;

rachitická skolióza, důsledek metabolické poruchy v dětství na pozadí nesprávného držení těla během různých fyzických akcí;

revmatické, vyvíjené u dospělých v důsledku zánětlivých a dystrofických procesů nervů, pak svalové a kostní tkáně;

paralytický, vyvíjet se častěji u dospělých, dochází k narušení motorické funkce svalů bederní oblasti.

Ankylozující spondylitida - ztráta pohyblivosti kloubů. Mnohem častější u mužů. Další název pro patologii je ankylozující spondylitida. Je to chronický zánět. Onemocnění se projevuje bolestmi v kloubech a páteři, charakterizovanými lézemi oka, poklesem lidského růstu. Když k tomu dojde, proliferace pojivové tkáně kloubů páteře. Patogeneze je doprovázena zotročením a úplnou ztrátou pohyblivosti kloubů dolní části zad a dalších částí kostry.

Spondylóza. Jedná se o proces přirozeného stárnutí kloubů. Dochází k postupnému ztenčování a ztrátě pohyblivosti bederních kloubů. Patogeneze se vyvíjí s komplikacemi a přidáním zánětu do průběhu spondylosy. Symptomy odpovídají zánětu kloubů páteře.

Revmatoidní artritida, většinou ženy, jsou nemocní. Systémový chronický zánět kloubů se zapojením do patogeneze svalů, vazů, chrupavky páteře, včetně dolní části zad a dalších orgánů. Příčiny onemocnění jsou autoimunitní procesy, často se vyvíjí během menopauzy.

Osteoporóza - ředění, vyluhování vápníku z kostní tkáně. Často způsobuje zlomeniny krčku femuru. Také je pozorována bederní osteoporóza. Projevuje se deformací kostry, kloubů, chrupavek, vývojem kýly obratlů. Častěji jsou ženy během menopauzy nemocné.

Rozdíl v délce nohou více než 2-3 cm, doprovázený různými bolestmi při pohybu, včetně bolesti zad. Patologie se vyvíjí jako atrofie svalů jedné nohy v důsledku poliomyelitidy a dalších patologií trpících v dětství. V některých případech se problém řeší pomocí ortopedické karty. Vadu je obtížné opravit, pokud je příliš velký rozdíl v délce nohou nebo když je noha mírně zvednuta.

Flebothrombóza - částečné nebo úplné zastavení průtoku krve hlubokými žilkami dolní části nohy. Zánět je nepřítomný. Onemocnění je častěji zaznamenáno u žen, které nosí boty na vysokém podpatku po dlouhou dobu. Jsou možné i jiné příčiny (mrtvice, infarkty, nucená dlouhodobá hemostáza). To se vyvíjí, když kombinace tří faktorů: krevní sraženiny, patologie stěn krevních cév, zpomalení průtoku krve cév. Nízká bolest zad se vyskytuje s dlouhou procházkou, s rozvojem patogeneze se může proměnit v konstantní bolest.

Tromboflebitida - částečné nebo úplné zastavení krevního oběhu hlubokých cév. V kombinaci se zánětem kolem cévy. To komplikuje průběh onemocnění, vyvolává rozvoj bolesti i v klidu.

Ateroskleróza třetího čtvrtého stupně. Toto onemocnění je typické pro starší muže. Je spojen se zpomalením nebo zastavením průtoku krve v důsledku zúžení lumenu krevní cévy cholesterolovými plaky. Třetí až čtvrtý stupeň aterosklerózy je kritický a je předmětem chirurgického zákroku.

Dolní bolesti zad - nemocné ledviny?

Ledviny - párovaný orgán, který plní funkci tvorby a vylučování moči, umístěné v břišní dutině laterálně od bederní páteře. Téměř vždy se onemocnění ledvin projevuje bolestí zad. V mnoha případech se patogeneze týká pouze jedné ledviny, což značně zjednodušuje diferenciaci bolesti. Bolest je navíc kombinována s charakteristickými znaky porušení tvorby a / nebo vylučování moči, s příznaky obecné intoxikace těla. Při akutním průběhu onemocnění ledvin se mohou vyskytnout potíže s diferenciální diagnostikou. Chronický průběh s pomalou patologií obvykle ukazuje přesně lokalizaci centra bolesti.

Mnozí výzkumníci zjistili, že různé patologie ledvin mají někdy sexuální predispozici. Někteří se častěji vyvíjejí u mužů, jiní u žen, což je vysvětleno morfologickými a fyziologickými rysy struktury a fungování močových orgánů v různých pohlavních skupinách.

Charakteristika bolesti nejčastějších patologických stavů ledvin:

Pyelonefritida je zánět ledvinové pánve a dalších morfologických struktur. Častěji diagnostikována u žen. Onemocnění může pokračovat bez rušivého močení. Diferenciální diagnóza je založena na skutečnosti, že bolest je obvykle jednostranná nebo oboustranná, kombinovaná s celkovou intoxikací těla, která je extrémně vzácná u bolesti spojené s poškozením bederních nervů. Příznaky obecné intoxikace: horečka, zvracení, slabost, zimnice.

Selhání ledvin - patologický stav, ztráta schopnosti ledvin tvořit moč. Útok se náhle vyvíjí. Těžká bolest zad v kombinaci s rychlým zhoršením klinického stavu. Močový měchýř je slabě naplněn nebo prázdný. Příznaky odpovídají závažnosti patogeneze.

Vynechání ledvin. Častěji jsou ženy nemocné. Normálně, ledvina, kvůli mesenteric vazu, moci být posunut ne více než 1 centimetr od místa spojení k kostře. Příčiny opomenutí - poranění, prudký úbytek hmotnosti (například po těhotenství), zvedání závaží, což vede k prodloužení vazu. Diferenciace je založena na výskytu bolesti při vytěsňování ledvin. Velká míra svobody těla je pociťována silnými bolestmi při ohýbání a otáčení těla, při provádění úkonů se vzpírání; v kombinaci s uremickými symptomy a poruchami močení.

Dna Častěji jsou muži nemocní. Porušení vylučování kyseliny močové a její akumulace v krvi. Těžká bolest zad kombinovaná se známkami poškození ledvin. Onemocnění se vyvíjí postupně, takže lékaři a pacienti mají čas zjistit příčinu bolesti.

Diabetická nefropatie. Častěji jsou muži nemocní. Komplikované onemocnění s vaskulárními lézemi ledvin ve formě arteriosklerózy. Vzhledem k tomu, že se tato choroba vyvíjí postupně a je spojena s diabetem, diferenciální diagnostika je založena na hloubkovém vyšetření osoby.

Renální kolika - záchvat akutní bolesti. Existuje několik příčin koliky. Nejpravděpodobnější příčinou je onemocnění ledvin. Bolest je spojena s neschopností vyprázdnit močový měchýř. První příznaky bolesti jsou zjištěny v dolní části břicha, bolest se vrací zpět. Další příčiny bolesti jsou infekce, rakovina, poškození ledvin.

Hydronefróza Častěji diagnostikována u mladých žen. Hydronefróza je onemocnění, které má za následek zvětšení dutiny (pánve) uvnitř ledvin. Patogeneze onemocnění je charakterizována stagingem od mírných po těžké stupně orgánové dysfunkce. V těžkých případech se zastaví funkce tvorby moči. Diferenciální diagnostika bolesti zad je obtížná pouze v počátečních stadiích.

Glomerulonefritida je zánět glomerulů (glomeruli). Častěji diagnostikována u mladých mužů. Příčinou onemocnění je genitální infekce, katarální záněty, onkologie. Glomeruly působí jako biologický filtr. S rozvojem patologie se projevuje uvolňováním zakalené nebo krvavé moči. Diferenciální diagnóza je obtížná v počátečních stadiích onemocnění.

Nephritis lupus je převážně ženské onemocnění. Systémový lupus je autoimunitní onemocnění. Proto je lupusová nefritida autoimunitní poškození ledvin. Kromě ledvin diagnostikují lézi vnitřních orgánů člověka, včetně srdce, kloubů, vazů a svalů. Poškození kloubů dolní části zad může způsobit obtíže při diagnostice bolesti v počátečních stadiích lupusové nefritidy.

Dysmetabolická nefropatie. Vyvíjí se častěji v dětství, ostří v dospívání. Vyznačuje se porušením vylučování konečných produktů metabolismu (nikoliv kyseliny močové). V důsledku toho se urolitiáza vyvíjí s obstrukcí močových cest nebo tvorbou ledvinových kamenů. Diferenciální diagnostika je založena na laboratorních testech a stanovení hladiny v biologických tekutinách (cystin, arginin, lysin, další látky).

Onemocnění ledvin. Onemocnění je častější u mužů (mají užší uretru než u žen). Bolest se projevuje, když se kámen pohybuje v dutinách ledvin, je téměř vždy jednostranný. Ve výjimečných případech je bolest v dolní části zad bez specifické lokalizace.

Amyloidóza ledvin. Porušení metabolismu proteinů v ledvinách. Identifikujte několik typů amyloidu. Patogeneze se vyvíjí pomalu, v raných stadiích se aktivují kompenzační mechanismy, nepřítomnost příznaků nemoci. V pozdějších stadiích se vyvíjejí edémy, bolest v bederní oblasti je důsledkem porušení vylučování moči z těla. Diferenciální diagnostika je založena na využití laboratorních výzkumných metod.

Nižší bolesti zad při ohýbání

Bederní oblast je těžištěm lidského těla, proto hlavní zatížení na páteři spadá na ohyb. Bedra je podpora břišních orgánů a malé pánve, které drží kostra a svaly. V této oblasti jsou důležité ganglia, které poskytují inervaci dolní části těla.

Bolest při naklápění je tedy možným znakem léze:

svaly a vazy bederní oblasti;

kostní a chrupavkovou tkáň páteře;

vnitřních orgánů břišní dutiny a malé pánve.

Při ohýbání je nemožné podat úplný popis bolesti zad, ale pokusíme se hovořit o nejpravděpodobnějších scénářích pro rozvoj bolesti.

Poškození svalů

Bolest ve svalech a vazech je nejčastější příčinou akutní bolesti zad při ohýbání. Možné příčiny: lokální ochlazení dolní části zad při oblékání mimo sezónu, nadměrná fyzická námaha, neúspěšné naklápění při fyzické práci a sportovní cvičení, provokující zánět, protahování svalů a vazů.

vzhled po monotónním rovnoměrném (naklápěcím) zatížení na spodní části zad;

náhlost, držet ji sám;

nedostatek zánětu vnitřních orgánů a kostní tkáně.

Posunutí spár

Akutní bolest zad s posunem kloubů je důsledkem poranění různých etiologií při fyzické námaze.

vzhled po ostré, silné fyzické námaze na dolní části zad;

náhlost, často absence imobilní bolesti;

jeho kombinace s posunem obratlů a zánětem přilehlých svalů.

Zánět vnitřních orgánů

Akutní bolest, vyzařující do dolní části zad, v případě onemocnění vnitřních orgánů je důsledkem akutních zánětů, jako jsou: akutní apendicitida (lokalizace není typická ve většině případů patologie), akutní pankreatitida - zánět slinivky břišní, gynekologie a další.

povinné proudění na pozadí známek poškození těla, které vyvolává bolest;

volitelná lokalizace v bederní oblasti;

vymizení při současném odstranění patologie pomocí chirurgie, antibiotik a dalších metod léčby.

Příznaky bolesti zad

Primární informace o bolesti mohou být použity při charakterizaci pocitů na recepci neurologem.

Bolesti v zádech jsou lézí periferních nervů se smyslovými i motorickými vlákny. To znamená, že pocit bolesti je téměř vždy doprovázen porušením funkce, která reguluje pohyb. V praxi to znamená, že bolest a snížená pohyblivost jsou odkazy v jednom řetězci.

Zvažte příznaky charakteristické pro bolesti zad. Především je rozdělíme do několika typů v závislosti na důvodech.

Při vytržení jsou bolesti křečovité, omezují pohyb bederní svalové skupiny a zasahují do hýždí a zadních končetin. Je těžké, aby se člověk ohnul a otočil ze strany na stranu.

Pokud jsou nervové kořeny poškozeny, bolest od dolní části zad jde k nohám (jeden nebo oba). Současné pocity jsou necitlivost, husí kůže. Když člověk kýchá, kašle nebo se zhluboka nadechne, stojí nebo sedí na dlouhou dobu, bolest se obvykle zvyšuje.

Když se příčina bolesti zad stane jakýmkoliv onemocněním (ischias, osteochondróza), symptomy se nejčastěji zvyšují, bolest se zvyšuje s časem a nemusí dlouho odcházet.

Síla bolesti může být určena vyšetřením:

oko - dilatace žáka;

Srdce - bušení srdce;

Dolní bolest zad může být:

místní - jeho zdroj je v bederní oblasti;

ozáření - bolestivý impuls přichází na bedra podél větví nervů;

Odráží se - patologický impuls vzniká naproti místu projevu bolesti.

Poslední dva typy bolesti jsou vzájemně provázány. Reflektovaná bolest zad je vždy kombinována se symptomy poškození orgánu, ze kterého bolestní impuls přichází do dolní části zad. Například časté močení na pozadí bolesti zad je známkou onemocnění ledvin nebo močového měchýře.

Intenzita bolesti v dolní části zad je rozdělena na: silné, slabé, střelby, bolestivé, trvalé, dočasné, obklopující.

Pamatujte si: pokud bolest zad trvá déle než tři dny, je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, protože čím déle trpíte, tím více nákladů a úsilí budete muset aplikovat na léčbu.

Bolesti šindelů

Cítí se jako mačkání těla kolem pasu, široký pás. Tato bolest je obvykle známkou pankreatitidy (zánět slinivky břišní), některých variant apendicitidy, onemocnění vnitřních orgánů s rozsáhlým poškozením nervových vláken. Vzácně je taková bolest důkazem poranění páteře.

Chcete-li zjistit příčinu bolesti zad doma, dávejte pozor na související příznaky, například: bolest s pankreatitidou je obvykle intenzivní, s apendicitida různé, často slabé, tahání. Zvracení s apendicitidou často jednorázově, s mnohočetnou pankreatitidou.

Stabilní bolest v dolní části zad

Ostrá, bodavá bolest v dolní části zad - lumbago. Kromě svírání nervů a kýly obratlů může bolestivý impuls vycházet ze svalů dolní části zad. Toto je výsledek bodového ohniska nervového zánětu.

Časté močení

Problém mladých žen. Možná exacerbace s bolestivými cykly. Další příčinou zvýšeného močení je cystitida. Projevuje se v gynekologii, jako výsledek reflexního podráždění močového měchýře. Nejpravděpodobnější lokalizace dolní části břicha. Bolesti v dolní části zad odrážejí bolest. Obvykle prochází po jmenování gynekologa. Doporučuje se vyšetřit neurologem a gynekologem.

Nízká teplota bolesti zad

Příznak postižení svalového zánětu, včetně bederní oblasti. Když zánět bez postižení patogenní mikroflóry, teplota zůstane u 37.0 0 C. Jestliže bolest je způsobena infekcí, například, s herpes Zoster (šindel bolest v dolní části zad), teplota dosáhne 38.0-39.0 ° C a je kombinován s jinými symptomy ukazovat t pro infekci. Pro infekce zoster je to vyrážka na kůži. Na tento nebezpečný multifaktoriální symptom, jako je hypertermie, byste měli vždy dbát.

Co dělat s těžkou bolestí zad?

Optimální posloupnost akcí v případě bolesti v dolní části zad:

Pokud je příčina bolesti neznámá - změřte teplotu, tento indikátor může naznačovat přítomnost zánětu a infekce; stanovit související symptomy (zvracení, průjem, jazyk, bolesti zad na straně druhé, druhé); zavolat lékaře a vyšetřit.

Pokud je příčina známa (pohmoždění, svalové napětí), měli byste:

2.1. užívat jedno z nesteroidních protizánětlivých léčiv (diklofenak, ibuprofen), což sníží zánět a sníží bolest;

2.2. užívat diuretikum jednou (veroshpiron), pomáhá zmírňovat otok, zvyšuje cirkulaci tekutin v zánětu, což přispívá k rychlé evakuaci škodlivých látek z těla.

2.3. Vytáhněte bederní oblast s ručníkem nebo ortopedickým pásem, což pomůže upevnit svaly a kosti ve stabilním stavu.

2.4. Poraďte se s lékařem, který vám poradí, diagnostiku a léčbu.

Pokud je důvod známý (vysídlení obratlů), měli byste se řídit doporučeními odstavce 2, pak jít na kliniku, podstoupit diagnostické vyšetření CT, MRI, získat doporučení pro přeměnu obratlů manuálním terapeutem.

Co dělat v případě těžké bolesti zad:

Pro zahřátí postižené oblasti to způsobí zhoršení procesu, protože teplo zvyšuje průtok krve.

Zmírnit bolest s neznámými příčinami a zdlouhavými procesy. To nelze provést, protože úleva od bolesti může vyvolat další destrukci kostní tkáně a podráždění svalových vláken během pohybů v nepřítomnosti nepříjemných pocitů.

Opravit obratle u chiropraktika bez zkoumání a stanovení příčin vysídlení. Posun obratlů není vždy výsledkem poranění, může se objevit jako výsledek dystrofických procesů. Pravidelné doplňování může nakonec zničit procesy obratle a štípnutí nervu.

Pouze 1 cvičení eliminuje bolest zad za 2 minuty (při sedavé práci)

Další účinné cvičení: Posaďte se na židli, položte jednu nohu na koleno. Ruce táhnou dopředu, nakloní se. Naším úkolem je dotýkat se nohou trupem, ale samozřejmě to nebude fungovat, ale cílem je přesně to. Natahujeme se s neustálým tlakem dolů, bez kroutení. Tímto cvičením se křeč odstraní v bederní oblasti.

Který lékař kontaktovat?

S bolestí v páteři na prvním místě by měl kontaktovat neurologa v okresní klinice, pokud je stav pacienta stabilní, nebo zavolat sanitku. Nízká bolest zad může být jedním ze symptomů gynekologických, urologických, chirurgických a gastroenterologických problémů.

Bolesti dolní části zad jsou často kombinovány s různými infekcemi a poraněním končetin. Není vyloučena bolest v dolní části zad při onemocněních srdce a plic. To je stanoveno hloubkovým zkoumáním.

Poté, co je pacient diagnostikován, je obvykle předepsán léky, které snižují bolesti zad, normalizují krevní oběh a pomáhají obnovit nervovou tkáň. Mohou to být pilulky, gely, masti nebo injekce, které zmírňují záněty a křeče: novokain, lidokain, kortizon, dexamethason a další.

Chirurgický zákrok je obvykle vyžadován při diagnostice herniované ploténky, která je komplikací osteochondrózy. Hernie stlačující nervový kořen je odstraněna, obnovena a bolest zmizí s časem.

Nejlepší ze všeho je, že páteře a paravertebrální svaly se uvolní, pokud spíte na tvrdé matraci, pod kolena si položíte malý polštář. V tomto případě by odpočinek na lůžku neměl trvat příliš dlouho, protože je plný oslabení paravertebrálních svalů, což tento problém jen zhorší. I při těžké bolesti byste se měli snažit udržet alespoň slabou fyzickou aktivitu.

Autor článku: Pavel Mochalov | D.M.N. praktického lékaře

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I.M. Sechenov, specialita - „Všeobecné lékařství“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.