Ultrazvuk břicha je diagnóza vnitřních orgánů umístěných v břiše. Také v procesu výzkumu je možné pečlivě studovat retroperitoneální (retroperitoneální) prostor. Ze všech možných technik používaných ke kontrole stavu břišních orgánů (OBP) je ultrazvuk nejrychlejší a nejpohodlnější možností. Kromě toho je postup naprosto neškodný, bezbolestný pro pacienta a nevyžaduje interní zásah.

Jaké orgány lze vyšetřit v průběhu řízení?

Studium břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru (ZBP) umožňuje důkladné vyšetření nejen trávicího traktu (gastrointestinálního traktu) a močového systému, ale i cév, které se zde nacházejí. Parenchymální (hustý) OBP jsou v průběhu zákroku jasně vizualizovány, při použití dopplerovské sonografie je možné studovat krevní oběh ve velkých cévách a menších, výživných orgánech.

Je třeba poznamenat, že duté orgány, jako je žaludek a střeva, nemohou být důkladně vyšetřeny pomocí ultrazvuku, proto se k jejich zkoumání používají jiné, vhodnější techniky. Komplexní břišní ultrazvuk zahrnuje vyšetření jater, slinivky břišní, sleziny a žlučníku. Procedura také zahrnuje vyšetření retroperitoneálních orgánů - ledvin, močového měchýře, močovodů, lymfatických uzlin a cév v oblasti.

Pozor! Uretery se zobrazují pouze v případě jejich zvětšeného stavu, protože se jedná o duté orgány. Při nezměněném průměru nebude možné je důkladně prostudovat během ultrazvukové diagnostiky. Tento postup se používá poměrně často jak při rutinních vyšetřeních, tak i v nouzových situacích, protože vykazuje abdominální ultrazvukové vyšetření poměrně rozsáhlého seznamu onemocnění.

Kdy je nutný výzkum OBB?

Vzhledem k pohodlí pro pacienta a jednoduchosti zdravotnického personálu je ultrazvuk břišních orgánů jmenován jako jedno z prvních vyšetření v přítomnosti těchto příznaků nebo stížností pacienta jako:

• bolest v břiše a dolní části zad jiné povahy;
• nevolnost, zvracení neznámého původu;
• ztráta chuti k jídlu a nechuť k jídlu;
• horečka;
• opuch neznámého původu;
• neoplazma odhalená při palpaci;
• bolestivost při močení a defekování;
• žloutenka - vyloučení jeho mechanické etiologie;
• změna povahy a barvy obsahu střev a močového měchýře.

Také lékař určitě doporučí provést břišní ultrazvuk s tupým břišním traumatem, který ukáže přítomnost nebo nepřítomnost vnitřního krvácení, částečného nebo úplného prasknutí orgánů umístěných v něm.

Kromě výše uvedených indikací se provádí ultrazvuk SSB:

• při změně laboratorních testů - biochemických parametrů, což ukazuje na porušení jater, sleziny, slinivky, ledvin, a tedy klinického vzorce krve a moči;
• pozorování dynamiky detekovaných nádorů různé povahy;
• komplexní monitorování s pravidelným testováním u pacientů podstupujících dlouhodobou hepato-nefrotoxickou terapii;
• pozorování rehabilitačního období u pacientů po operaci jater, močových a žlučových orgánů.

V přítomnosti určitých klinických projevů může být standardní ultrazvukové vyšetření OBP doplněno o nezbytné postupy pro vyhodnocení motorické evakuační schopnosti žaludku, stanovení funkčního typu žlučníku, rozpoznání příznaků apendicitidy, dostupné ultrazvukové vyšetření, pečlivě prozkoumat průtok krve portem (v případě hypertenze), vyhodnotit průtok krve ledvinami, rychlost renální tepny. Ultrazvuk retroperitoneálního prostoru a břišní dutiny v důsledku jeho absolutní bezpečnosti může být prováděn neomezeně mnohokrát a je používán pro screening a pokud existují indikace.

Jak se připravit?

Ultrasonografie BOP a retroperitoneálního prostoru vyžaduje vysoce kvalitní trénink, který zahrnuje dietu zaměřenou na redukci nadýmání, čištění střev, pitný režim a užívání léků předepsaných lékařem.

Dieta pro snížení tvorby plynu v zažívacím traktu

Aby ultrazvuk vnitřních orgánů peritoneu poskytl kvalitativní informační obraz, střevo by nemělo obsahovat plyny, protože jinak mohou být vezikuly vnímány diagnostikem jako novotvary nebo jiné patologické ložiska. Za tímto účelem by mělo být 3-4 dny před plánovanou diagnózou vyloučeno ze stravy nebo minimalizovat produkty, které zvyšují nadýmání ve střevě.

Tyto produkty zahrnují luštěniny, tučné maso, ryby, sýry, mléčné výrobky (s výjimkou nízkotučného tvarohu), syrovou zeleninu a ovoce, sladkosti a pekařské výrobky. Je zakázáno jíst uzené maso, koření, okurky, pikantní, smažené a nakládané pokrmy. Kromě toho byste měli opustit alkohol, pít s plynem a sodovou vodou. Namísto výše uvedených produktů je třeba, aby vaše jídlo z nízkotučné druhy masa, drůbeže, ryb a polévek v jejich vývarů, vařené zeleniny, obilovin - ovesné vločky, rýže, pohanka, nízkotučné tvaroh.

V den můžete jíst více než jedno vařené vejce a vypít jednu sklenici mléka nebo kefíru. Místo dezertu se doporučuje jíst pečená jablka. Jídlo by mělo být časté, ale ne hojné, to znamená, že je nemožné se přejídat, takže jídlo má čas strávit, a ne být dlouho v žaludku vedoucí k tvorbě plynu. Během přípravného procesu musí pacient sledovat příjem tekutiny, aby vypil nejméně 1,5 litru denně. To může být nesycená voda, slabý čaj nebo kompoty sušeného ovoce.

Pokud je vyšetření naplánováno na druhý den ráno, pak v předvečer nejpozději 18–19 hodin je nutné si dát večeři s lehkými jídly a zdržet se jídla až do samotného zákroku. Pokud pacient trpí cukrovkou a nemůže přeskočit jídlo, pak je dovoleno jíst pár sucharů s čajem ráno. Totéž platí pro malé děti a těhotné ženy, u nichž je obtížné omezit jejich chuť k jídlu.

Čištění střev

Kromě toho, že se zbaví tlustého střeva nadýmání, musí se pacient postarat o to, aby ji očistil od stolice, protože diagnostika se během studie může zdát přítomností patologických změn. Pokud má subjekt tendenci k zácpě, pak po dobu 3-4 dnů musíte užívat projímadla, která Vám lékař předepíše.

V nepřítomnosti židle několik hodin před ultrazvukem břišní dutiny, je třeba dát očistný klystýr nebo mikroklyster k postupu jít s prázdnými střevy. V poslední době je mikroklynár Mikrolax a jeho analogy, které eliminují potřebu používat velké množství vody a přítomnost asistenta, považován za velmi vhodný způsob čištění.

Doporučení pro příjem tekutin

Kromě toho, že během přípravy na studium břišní dutiny a orgánů, které jsou v retroperitoneálním prostoru, je třeba vypít alespoň jeden a půl litru tekutiny denně, existují další doporučení.

Často se pacienti, kteří se dozvěděli, že je nemožné jíst před zákrokem, zajímají, zda je možné pít vodu? Odpověď na tuto otázku je dvojí. Pokud je diagnóza zaměřena na studium orgánů močového systému - ledviny nebo močového měchýře, pak musíte přijít s naplněným močovým měchýřem.

K tomu vypijte 1–1,5 litru vody nesycené oxidem uhličitým 2-3 hodiny před zákrokem a nevyprázdněte močový měchýř. Pokud je to obtížné a nutkání k močení bude silné, pak můžete částečně vyprázdnit močový měchýř a vypít další sklenici vody.

Příjem léků

Je-li pacient v dlouhodobém průběhu terapie nebo potřebuje neustálý příjem životně důležitých léků, měli byste před přípravným procesem konzultovat možnost přerušení léčby. Pacienti trpící cukrovkou nebo kardiovaskulárním onemocněním, s největší pravděpodobností, lékař nebude zrušit drogy, a pouze v určitých případech může doporučit posun hodin jejich přijetí.

Kromě toho bude ošetřující lékař upozorňovat, že k získání nejpodrobnějšího obrazu při provádění ultrazvukového vyšetření retroperitoneálního prostoru a SSB by neměly být užívány žádné silo a aspirin (kyselina acetylsalicylová). Protože tyto léky mohou vést ke křečím svalových vláken a ke změnám ve složení krve. Je třeba poznamenat, že v nouzových situacích, kdy život pacienta závisí na rychlosti získávání výsledků, se provádí ultrazvuková skener bez přípravy, aby nedošlo k plýtvání cenným časem. Samozřejmě, že kvalita materiálů může být mnohem nižší, ale když účet trvá několik hodin nebo dokonce minut, lékaři si nemusí vybrat.

Vlastnosti diagnózy

Ráno je považováno za ideální čas pro rutinní vyšetření, takže lékaři se v tomto konkrétním čase často snaží napsat doporučení pro ultrazvuk břicha. Ráno, když po spánku neuplynulo mnoho času, člověk stále není tak dychtivý k jídlu a je pro něj méně těžké vydržet nucenou hladovku. Pokud je diagnostika naplánována na odpoledne, pak je abstinence z potravy pro většinu pacientů obtížnější.

Když bolestivý hlad dovolí pít pikantní a slabý čaj s 1-2 malými sušenkami. Ti, kteří se obávají, jak dlouho studium trvá, mohou být okamžitě ujištěni - postup obvykle netrvá déle než 20–30 minut a pouze ve zvláštních případech může trvat o něco déle. Ultrazvuková vyšetření jsou zpravidla prováděna zkušenými odborníky, kteří rychle rozpoznají všechny změny v vyšetřovaných orgánech.

Samotný postup je poměrně jednoduchý, protože dělá břišní ultrazvuk standardní technikou - jednoduchým senzorem na povrchu peritoneum a ZBP. Současně jsou ultrazvukové vlny odražené z tkání orgánů převedeny pomocí speciálních počítačových programů a zobrazeny na monitoru, což umožňuje diagnostikovi zobrazit celý obraz. Před zákrokem se pacient svléká do pasu a drží záda na gauči. Lékař vloží na tělo pacienta ve vodě rozpustný gel, který podporuje lepší kontakt radiátoru s pokožkou a její bezbolestný pohyb.

Pomalým pohybem senzoru nad oblastí zájmu současně zkoumá informace na obrazovce. Pokud je to nutné, diagnostik požádá subjekt, aby se otočil na bok nebo na břiše, aby měl přístup ze všech stran do ledvin nebo jater. Poté pacient otírá zbytek gelu ubrouskem a může čekat na chodbě, zatímco lékař výsledky interpretuje.

Interpretace výzkumných materiálů

Lékař začne dešifrovat vlastnosti přijatého obrazu, jakmile se zobrazí na obrazovce monitoru. Na konci procedury píše závěr, který popisuje celý klinický obraz. Pacient často nemusí čekat dlouho na odpověď - popis trvá maximálně 10–15 minut. Po obdržení závěru diagnostiky, může pacient jít k lékaři pro další doporučení.

Diagnostický protokol zaznamenává normální hodnoty a údaje pro konkrétního pacienta. Pokud během vyšetření lékař odhalí odchylky od normy, jako je poškození nebo přítomnost zánětlivého procesu v OBP, přemístění orgánů v důsledku šíření patologických tkání v jeho blízkosti, pak navrhne další vyšetření. Při cystických nebo nádorových formacích, tekutinách v dutině břišní nebo při jejich hromadění v blízkosti žlučníku, stejně jako ledvinových kamenů nebo žlučníku, se zpravidla provádí diagnostika, aby se objasnila povaha těchto patologií. Více informací o dekódování břišního ultrazvuku naleznete zde.

Pozor! Extrémní stadium obezity, mobilita pacienta během procedury, špatná příprava, vedoucí k nadýmání nebo nedostatečné střevní vyprazdňování mohou nepříznivě ovlivnit výsledky ultrazvuku. Může také interferovat s postupem krvácení nebo jiných kožních lézí sledované oblasti, což by měl lékař vzít v úvahu při předepisování ultrazvukového vyšetření PSD a retroperitoneálního prostoru.

CT vyšetření břišní dutiny: které orgány jsou kontrolovány, výzkumná metoda

Počítačová tomografie (CT) břišních orgánů je považována za jeden z největších lékařských pokroků posledních desetiletí.

Pro které nemoci je studie použita?

Počítačová tomografie břišní dutiny se používá v mnoha oblastech chirurgie a terapie a má následující diagnostické schopnosti:

• posouzení závažnosti poranění vnitřních orgánů;
• stanovení příčin akutní bolesti břicha, včetně renální koliky, akutní apendicitidy a komplexní patologie vnitřních orgánů;
• detekce traumatických úrazů a onemocnění vnitřních orgánů u dětí.

V druhém případě je počítačová tomografie „zlatým standardem“, což je nejlepší metoda pro rozpoznání patologie.

V takových případech se používá počítačová tomografie břišní dutiny:

• jakákoli mimořádná chirurgická situace s nejasným množstvím patologie;
• potřeba objasnit příčiny střevní obstrukce;
• hodnocení komplikací kýly, pankreatitidy, obstrukce žlučových cest;
• stanovení akutní mesenterické nebo jiné vaskulární trombózy a aneuryzmy abdominální aorty.

Multislice výpočetní tomografie je důležitá pro diagnostiku a stanovení rozsahu nádorů jater, slinivky, ledvin, střev, reprodukčních orgánů a břišní lymfatické uzliny. Používá se také ve virtuální kolonoskopii pro rozpoznání rakoviny tlustého střeva a používá se pro screening hepatocelulárního karcinomu.

Konečně je pro plánování operace a diagnostiku možných pooperačních komplikací nezbytná počítačová tomografie břišní dutiny.

CT poskytuje přesný trojrozměrný obraz orgánů, cév a kostí, stejně jako četné horizontální „řezy“. Použití intraluminálních nebo intravenózních kontrastních látek vytváří detailní anatomický obraz orgánu nebo jeho dutiny (například virtuální kolonoskopie).

Ke zlepšení kvality obrazu a zároveň ke snížení radiační zátěže pacienta lékařem si lékaři zvolí vhodný studijní protokol a parametry rentgenové expozice.

Příprava na studium

Lékař, který pacient odkazuje na výzkum, by měl s ním diskutovat o alternativních diagnostických metodách. Ženy v plodném věku nutně vylučují těhotenství. Tyto údaje jsou zaznamenány v lékařských záznamech a jsou poskytovány odborníkovi v oboru radiologie.

Ačkoli abdominální výpočetní tomografie sama o sobě může trvat jen několik minut, než začne, radiolog také mluví s pacientem. Určete:

• alergie na léky obsahující jód nebo jiné závažné alergické reakce;
• funkce ledvin, vodní bilance;
• užívání přípravku Metformin pro léčbu diabetu, což zvyšuje riziko akumulace kyseliny mléčné v krvi (laktátová acidóza);
• poslední jídlo, aby se vyloučila možnost aspirace (inhalace) obsahu žaludku.

Pacient je varován, že bude ležet na speciálním stole přesunutém do středu skeneru. Během studie bude jeho stav na monitoru monitorován zdravotnickým personálem. Předmět bude mít obousměrnou hlasovou komunikaci s lékařem. On je také varován před možnými pocity po zavedení kontrastní látky a potřebou, na žádost personálu, držet dech na krátkou dobu.

Vybavení

Počítačový tomograf je kruh, ve kterém je umístěn jeden nebo několik rotujících rentgenových zdrojů a odpovídající senzory. Pacient je umístěn na horizontálním stole, který je automaticky výškově nastavitelný a pohybuje se uvnitř prstence. Pokud je nutné použít kontrastní látku, je injikováno intravenózně během skenování přes programovatelný injektor při požadované rychlosti.

Zpracování přijatých informací se provádí pomocí vysoce výkonného výpočetního systému. Rekonstruuje obrazy vnitřních orgánů pomocí komplexního algoritmu ke zlepšení kvality výsledku. To vám umožní minimalizovat ozáření.

Snímky jsou zobrazeny lékařem na monitoru v reálném čase a poté přeneseny do archivu pro podrobné vyšetření a interpretaci.

Kvalita obrazu se zhoršuje:

• s extrémním vyčerpáním pacienta;
• u pacientů s obezitou;
• ve studovaných, kteří nemohou zůstat v klidu nebo zadržet dech.

Kovové protézy uvnitř těla nezasahují do studie, ale mohou rušit výsledný obraz.

Výzkumná technika

Využívá se počítačová tomografie břišní dutiny bez kontrastu:

• s urolitiázou;
• s retroperitoneálním hematomem;
• s intolerancí na kontrastní látku.

Kontrastní skenování se používá pro podezření na akutní břicho, patologii vnitřních orgánů, střev. Je nutné vytvořit jasný obraz anatomických struktur, protože rentgenové paprsky nejsou téměř udržovány měkkými tkáněmi.

Některé výzkumné techniky:

• Cystografie. Používá ve vodě rozpustný kontrastní roztok obsahující jod, který se zavádí katétrem do močového měchýře, aby se diagnostikovala jeho ruptura.
• Enterografie kombinuje zavedení negativního kontrastu do střevního lumen a vícefázového skenování pro posouzení cévního lůžka mesenterie.
• Kolonografie se provádí bez kontrastu po zavedení oxidu uhličitého do tlustého střeva.

Ozařování počítačovou tomografií dutiny břišní závisí na parametrech skenování, rychlosti rotace, objemu tkáně. Expozice záření se převádí na odhad absorbované rentgenové dávky, vyjádřené v mikrosievertech (mSv). Obvykle, během studie, člověk dostane od 3 do 25 mSv (pro srovnání, roční efekt pozadí je asi 3,6 mSv). Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím větší je dávka ozařování.

Alergické reakce na kontrastní látku jsou vzácné a zpravidla mírné. V každé místnosti s počítačovou tomografií jsou však léky na zastavení tohoto stavu a personál je vyškolen na pomoc takovému pacientovi.

Kontrastní látky

Počítačová tomografie břišní dutiny s kontrastem se nepoužívá pro podezření na retroperitoneální krvácení nebo urolitiázu. V jiných případech se kontrast obvykle používá k určení lumenu dutých orgánů, vizualizaci prostorů v břišní dutině nebo zvýraznění cév.

Gastrointestinální kontrast

Obvykle jsou tyto látky podávány ústy, ale mohou být podávány přes konečník. Výhodou takových léků je, že mají nižší koncentraci než intravenózní. Riziko nežádoucích účinků je tedy nižší.

Je žádoucí, aby po zavedení takového léku a provedení počítačové tomografie břišní dutiny trvalo delší dobu, než se dostane do střeva. V případě nouze to však není vždy možné.

• Pozitivní radiopropustné látky obsahující baryum nebo jód se používají k diagnostice nádorů gastrointestinálního traktu, perforaci vnitřního orgánu nebo hromadění tekutiny v břišní dutině. Léky obsahující jód mají ve srovnání s baryem menší účinek na žaludek, jsou rychle odstraněny z břišní dutiny a jsou lépe distribuovány. Deriváty barya se používají pouze pro alergie na jód.
• Neutrální kontrastní látky se používají k vyplnění střeva bez nutnosti vyhodnocení sliznice. Mezi ně patří voda, oxid uhličitý a některé látky, které vytvářejí objem. Jsou zvláště užitečné při počítačové tomografii dutiny břišní v případě střevní ischemie. Některé studie prokázaly účinnost a přínos použití běžného mléka jako kontrastní látky.

Kontrastní látky mohou být podávány přes konečník pro diagnostiku rakoviny rektosigmoidního oddělení, perrektálních abscesů a píštělí. Neutrální činidla, jako je oxid uhličitý, se používají pro virtuální kolonoskopii.

Intravenózní kontrast

Ve vodě rozpustné neiontové kontrastní látky obsahující jod výrazně zvyšují absorpci rentgenového záření cév. Pak jsou distribuovány v extracelulárním prostoru a následně vylučovány ledvinami, zatímco se hromadí v nemocných nebo naopak zdravých tkáních.

Vícefázové podávání léčiva (tj. Porce) pomáhá při stanovení zánětlivých, ischemických nebo neoplastických procesů v játrech, ledvinách, slinivce břišní. Ve většině případů je však současná injekce kontrastu dostatečná.

Intravenózní kontrastní látky jsou charakterizovány koncentrací jodu v nich. Omnipak-350 obsahuje 350 mg této látky v 1 ml. Vyšší obsah jodu však nemusí nutně korelovat se zlepšenou kvalitou obrazu a často způsobuje vedlejší účinky. Vzhledem k riziku renálního poškození (nefropatie) způsobenému kontrastem nebo alergickými reakcemi, všichni pacienti souhlasí s postupem před zákrokem.

Intravenózní kontrast se vylučuje renálními glomeruly, proto se před abdominálním CT skenem stanoví kontrast sérového kreatininu nebo glomerulární filtrace. Poslední z těchto analýz je vhodnější pro starší lidi, protože zohledňuje věk, pohlaví, váhu a dokonce i rasu, což zvyšuje její přesnost.

Skupiny pacientů se zvýšeným rizikem kontrastní nefropatie: t

• chronické onemocnění ledvin;
• diabetes;
• městnavé srdeční selhání;
• myelom;
• užívání nefrotoxických léčiv, například antibiotik ze skupiny gentamicinu;
• podání více než 100 ml kontrastního činidla v předcházející den.

Nejběžnějším rizikovým faktorem pro patologii je dehydratace, takže předisponovaným pacientům může být dříve podáván izotonický nebo slabě alkalický roztok.

Výhody a rizika výzkumu

Počítačová tomografie břišní dutiny je moderní a prakticky bezpečná metoda výzkumu, která poskytuje lékařům informace, které vám umožní rychle a přesně diagnostikovat. Má však určitá omezení.

Břišní ultrazvuk - které orgány kontrolují

UBP ultrazvuk je moderní, bezbolestná metoda pro zkoumání vnitřních orgánů a systémů kůží. Studium břišní dutiny pomocí malého senzoru a ultrazvukových vln. Technika přesně detekuje přítomnost nemocí, odchylky v jejich vývoji a určuje celkový stav těla. Postup by měl být připraven předem, ale pro nouzové vyšetření není nutné.

Co je to peritoneální ultrazvuk?

Ultrazvuk břicha - vysoce informativní ultrazvuková diagnostická technika. Je to bezbolestné, založené na schopnosti vln proniknout látkou a odrazit se od nich. Záření volně prochází vnitřními orgány, které jsou naplněny vzduchem. Ultrazvukové vlny se odrážejí od všech hustých struktur.

Tento signál je snímán senzorem a data jsou po zpracování v počítači přenášena na monitor. Obraz ukazuje orgány, jejich tvar, hustotu a abnormality. Současně lze vyšetřit retroperitoneální prostor, pánevní oblast nebo oblast ledvin.

Princip ultrazvuku

V břišní ultrazvuk, schopnost ultrazvukové vlny vidět skrz tkáň je používán. Mají vysokou frekvenci, pronikají kůží a jsou plně nebo částečně odraženy z tkání. Informace jsou přenášeny do stroje, což je současně senzor s vysokou citlivostí a přijímá data.

Jsou přenášeny do počítače, na kterém je nainstalován speciální program pro vytvoření 2 nebo 3 rozměrných obrazů. Pro lepší obraz mezi pokožkou a vysoce citlivým přístrojem se vzduchová mezera odstraní pomocí gelu. Pro skenování se nejčastěji používají přístroje pracující na frekvenci 1,8–7,6 MHz.

Jaké orgány jsou kontrolovány?

Během ultrazvukové diagnostiky se kontrolují všechny cévy a aorty, které jsou v peritoneu. Vyšetřené ledviny, ureterická oddělení, vláknité prostory. Vnitřní orgány jsou částečně nebo zcela skryté v peritoneu (a v prostoru za ním a před ním):

1. Slezina je kontrolována na zvýšení přítomnosti slz a vnitřního krvácení. Měřená plocha těla, jeho tloušťka, délka a šířka.
2. Žlučník určuje kontraktilitu, hustotu žluči, nepřítomnost nebo přítomnost kamenů.
3. Měří se rozměry a objemy slinivky břišní (její tělo, ocas, hlava se zpracovává samostatně), kontroluje se pankreatický kanál.
4. Při zkoumání močového měchýře dochází k přítomnosti kamenů nebo jejich nepřítomnosti, ať už se jedná o nádory stěny, reflux, píštěle.
5. Žlučovody, parenchymální struktury, žíly a velké cévy jsou kontrolovány v játrech. Měří se rozměry orgánu, jeho fragmenty a laloky, hrany.
6. Ledviny skenují strukturu parenchymu, měří velikost a objem orgánu, stav šálků a pánve. Je zaznamenána jeho kontraktilita.
7. Žaludek

Během břišní ultrazvuk je možné částečné vyšetření střeva. Vzhledem k tomu, že obsahuje polotekutý obsah a vzduch, není však možné orgán zcela zkontrolovat. Nicméně, ultrazvuk může detekovat některé husté fragmenty střeva (cizí tělesa, nádory).

Co studie ukazuje?

Co je součástí břišního ultrazvuku? Všechny orgány v této oblasti jsou vyšetřovány. Tato metoda pomáhá identifikovat nádory, ale ultrazvuk nemůže určit jejich malignitu nebo benigitu. Také ukazuje ultrazvuk:

• fibróza;
• cysty;
• apendicitida;
• změny v parenchymu ledvin;
• Echinokokové parazitární cysty;
• glomerulonefritida;
• amyloidóza;
• únik žluči;
• subkapsulární ruptura sleziny;
• splenomegalie;
• hydronefróza;
• pyeloectasia;
• gastritida;
• ledvinové kameny;
• mastná hepatóza;
• cirhóza jater;
• pyelonefritida;
• onemocnění nadledvinek;
• ne- a plísňová cholecystitida;
• agnesie ledvin;
• žaludeční vřed;
• kalykoskopie;
• alkoholická, infekční a toxická hepatitida;
• přestávky orgánů.

Ultrazvuk břicha odhaluje otoky, změny v objemu orgánů. Určeno přítomností nebo nepřítomností peritoneálních nádorů. Diagnóza ukazuje některé známky ureterálního refluxu, vesicouterinní nebo rektální píštěle.

Indikace pro ultrazvuk

Důvodem ultrazvukového vyšetření slinivky břišní jsou odchylky normálních hodnot v krevním testu, obklopující bolest. Skenování močového měchýře se provádí bolestivým a obtížným močením, výskytem sedimentu a solí v moči. Zkouška se provádí na adrese:

• neustálé bolestivé pocity v bederní oblasti;
• hypertenze;
• bolestivé močení;
• chronická pankreatitida;
• abdominální abnormality;
• všechny typy hepatitidy;
• podezření na Addissonovu chorobu;
• vzhled cyst v peritoneu;
• opuch;
• zvýšení velikosti sleziny;
• žloutenka;
• podezření na Cushingovu chorobu;
• trauma břicha;
• dopravní nehody;

Břišní ultrazvuk může být proveden, když se objeví známky:

• bušení a bolesti břicha;
• nadměrná tvorba plynu;
• růst břicha;
• stabilní horečka, která není spojena s nachlazením;
• těžkost a nepohodlí pod žebry vpravo;
• dyspeptický syndrom, doprovázený nevolností, zvracením, pálením žáhy, ztrátou chuti k jídlu;
• hypersalivace;
• žvýkání žaludku, bolesti po jídle;
• pocit v ústech hořkosti.

Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny je určeno k posouzení poškození urogenitálního systému po zánětu, změn v období porodu. Ultrazvukové skenování se provádí při podezření na novotvar nebo na sledování již zjištěného onemocnění. Jako preventivní opatření je žádoucí provést ultrazvuk břišních orgánů dvakrát ročně.

Kontraindikace pro ultrazvuk

Ultrazvuk je neinvazivní a bezpečná metoda, takže neexistuje absolutní zákaz. Nedoporučuje se provádět ultrazvukové vyšetření před vyšetřením s použitím kontrakce (gastro nebo irigace).

Také po nedávných pacientských endoskopických výkonech a laparoskopických operacích. Tato omezení nepředstavují riziko pro lidské zdraví, ale mohou narušit echografická data.

Příprava na ultrazvuk

Pokud člověk bere léky, mělo by to být oznámeno lékaři před zákrokem. Před čištěním střev. Čtyři dny před ultrazvukem začnou pít drogy a bylinky, které snižují tvorbu plynu a zlepšují trávení potravy.

V přípravném období můžete pít "Espumizan", aktivní uhlí nebo jiné léky předepsané lékařem. Tablety se užívají na 2 kusy, třikrát denně, před jídlem. S přetrvávající zácpou se klystýr provádí dva dny před zákrokem. Může být doporučena lékařem a v den ultrazvuku. Před vyšetřením nepodstupujte kolonoskopii.

Do tří dnů před ultrazvukem by měla následovat přísná dieta. Musíte jíst 5-6 krát denně, ale v malých porcích. Ječmen a ovesná krupice, pohanka by měla být zahrnuta ve stravě. Před vyšetřením jsou vyloučeny všechny přípravky, které způsobují nadýmání. Nahromaděné plyny mohou zkreslit výsledky studie. Vyloučeno z nabídky:

• hrach;
• fermentované mléčné výrobky;
• čerstvé šťávy;
• černý chléb;
• čokoláda a jiné sladkosti;
• bílé zelí;
• mléko a jogurty;
• Smažené potraviny;
• tukové maso;
• surové ovoce a zelenina;
• nad slanými potravinami;
• mistrovská díla z mouky a pečiva;
• kořeněná jídla;
• alkohol;
• soda.

Nezahrnuje kouření, žvýkačky a cukrovinky, které mohou způsobit žaludeční křeče. Jídlo by se mělo vařit nebo vařit. Přidání soli do nádobí je minimalizováno. Povoleno:

• chudé ryby;
• ovesné vločky, pohanka, proso, vařené ve vodě;
• nízkotučné polévky (například kuřecí nebo zeleninové);
• tvrdé sýry;
• kuřecí maso;
• Neslazený čaj;
• hovězí maso
• vařená vařená vejce.

Naposledy můžete jíst před ultrazvukem za dvacet hodin. V den řízení je povoleno pouze po zkoušce. Je možné pít během dne, ale pár hodin před vyšetření ultrazvukem se zastaví používání jakýchkoliv tekutin.

Pokud jsou vyšetřeny ledviny a močový měchýř, pacient by měl naopak hodně pít. Bezprostředně před skenováním se použije 1,5-2 litry vody. Je nutné pít velmi pomalu, aby se tekutina dostala co nejméně vzduchu do žaludku. To může způsobit zkreslení výsledků.

Ultrazvuková diagnostika

Ultrazvuk břicha není dlouhý. Pacient leží na gauči v poloze požadované lékařem. Pokud se jedná o játra, pak je pacient umístěn na levé straně nebo se žaludkem nahoru. Pak se na kůži aplikuje vodivý gel, který zlepšuje výkon ultrazvuku.

Studie je prováděna malým senzorem. To se pohybuje v těle v požadované oblasti. Na monitoru počítače se zobrazí obrázek. Podle něj lékař vyhodnocuje:

• celkový stav, struktura, velikost vnitřních orgánů břišní dutiny;
• přítomnost nebo nepřítomnost nádorů;
• uspořádání orgánů.

Studium trvá cca 15-20 minut. Doba skenování závisí na kvalitě přípravku a individuálních vlastnostech organismu. V případě potřeby je pozornost zaměřena na podezřelé otázky, které vyžadují důkladnější vyšetření.

Faktory, které narušují diagnózu

Obezita, X-paprsky nedávno prošel, plný močový měchýř (výjimka je dělána když skenuje ledviny) může zkreslit výsledky vyšetření. Před ultrazvukem, nemůžete pít antispasmodics "Papaverin", "Dibazol", "Spazmolgon." Po poslední přestávce kouře by měla trvat nejméně dvě hodiny.

Interpretace výsledků ultrazvukového OBD

Pro každý orgán nebo systém existují určité normy - velikost, hustota atd. Jejich odchylky mohou indikovat specifická onemocnění.

Játra

Zvýšená hustota jaterních ozvěn (přítomnost malých lézí) naznačuje mastnou hepatózu. Hrany těla jsou zaoblené. Kvůli jeho konsolidaci v konečných stadiích nemoci, portální nádoby nejsou viditelné vůbec.

Cirhóza jater je dána nárůstem v těle, expanzí žil. Zároveň jsou viditelné nerovnoměrné obrysy, spodní hrana je zaoblená. Je zde velký nárůst hustoty. Kapalina se hromadí v žaludku.

Zvětšený orgán, zakřivení jeho okrajů a zvětšená žíla mohou znamenat plicní onemocnění nebo patologii srdce. Pokud je struktura ozvěny narušena, může to být příznak nádorů, cyst, abscesů.

Žlučník

Zesílení stěny žlučníku indikuje akutní cholecystitidu. Velikost těla najednou - jakákoliv. Stěna může mít "dvojitý" obrys. O peritonitidě svědčí šíření tekutiny v močovém měchýři.

Stěny orgánu jsou zahuštěny i při chronické cholecystitidě. V tomto případě si obrysy zachovávají hustotu a jasnost. Akustický stín, ztluštění stěny žlučníku, nerovnoměrné obrysy - vše hovoří o křehké cholecystitidě. Zvýšení šířky kanálů indikuje přítomnost kamenů.

Slinivka břišní

U akutní formy pankreatitidy je pozorován pokles hustoty slinivky břišní. Zvýšení a expanze kanálu indikuje jeho chronickou formu nebo onkologii. Mezi další vlastnosti patří „otrhané“ okraje kontur, jámy na povrchu orgánu, komprese aorty nebo posun duté žíly.

Slezina

Nemoci krve a jater se projevují ve slezině ve formě jejího zvětšení velikosti. Látkové plomby označují smrt místa. Obraz jasně ukazuje přestávky těla v důsledku zranění.

Lymfatické struktury

Pokud jsou lymfatické struktury normální, pak během ultrazvuku nejsou viditelné. Zvýšení uzlin indikuje infekci, maligní nádory a metastázy.

Po ultrazvukovém zákroku břišních orgánů je učiněn závěr, který podrobně popisuje, jaký typ onemocnění jsou příznaky ozvěny. Pokud je vyšetřován specifický orgán a nebyly pozorovány žádné abnormality, je napsáno, že nebyl detekován žádný echymický symptom.

Ultrazvuk je efektivní a přesná metoda pro stanovení změn vnitřních orgánů a systémů. Procedura pomáhá určit vývoj onkologie a dalších závažných onemocnění. Metoda je bezbolestná a nemá prakticky žádné kontraindikace.

Související články

Ultrazvuk je již dlouho používán k diagnostice různých onemocnění. Procedura je univerzální, umožňuje zkoumat všechny orgány.

Slinivka břišní je jedním z nejdůležitějších vnitřních orgánů.

Ultrazvuk (ultrazvuková diagnostika) peritoneální dutiny je běžnou metodou snímání vnitřních orgánů (játra, ledviny, žlučníky,...).

Břišní dutina, ultrazvuk: co je součástí? Jaké orgány?

Neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje vidět orgány v reálném čase, se nazývá ultrazvuk nebo ultrazvuk. Hlavním cílem této metody je identifikovat patologii a určit budoucí taktiku řízení pacientů. Nejen příznaky nemoci jsou považovány za indikace pro vyšetření pomocí břišního ultrazvuku, ale také jejich včasné odhalení a prevence. To, co je součástí ultrazvuku břišních orgánů, bude popsáno níže.

Výhody a nevýhody ultrazvuku

Výhody této metody zahrnují následující body:

1. Bezbolestnost, tj. Tato manipulace nezpůsobí žádné nepohodlí.
2. Informativnost a citlivost. Tato diagnostická metoda je příležitostí k posouzení struktury tkání a orgánů a je považována za jednu z nejcitlivějších.
3. Bezpečnost Metoda je naprosto bezpečná, včetně plodů a nastávající matky.
4. Dostupnost Postup můžete dokončit na jakékoli klinice v komunitě.

• Spolehlivost a kvalita vyšetření přímo závisí na správné přípravě.
• Dekódování výsledků je ovlivněno schopností a gramotností zdravotnického pracovníka. Někdy lékaři vyzývají své kolegy, aby jim pomohli.
• Jedná se o dynamický typ vyšetření, to znamená, že obraz vnitřních orgánů je hodnocen pouze v době zákroku.

Břišní ultrazvuk: co je součástí vyšetření?

Tento typ hardwarového vyšetření zkoumá stav lymfatických uzlin a následujících orgánů:

• žaludek;
• slezina;
• žlučník;
• slinivky břišní;
• jater.

Příprava na ultrazvukové vyšetření břišní dutiny

Pro průzkum je nutné pečlivě se připravit. Provádění následujících činností je snadné a jsou dostupné všem:

• Tři dny před zákrokem trochu změňte obvyklou dietu a opusťte produkty, které způsobují fermentační procesy.
• Výjimkou jsou: luštěniny, červená zelenina, všechny mléčné výrobky, čerstvé a kysané zelí, nápoje s plynem, tukovými potravinami a smaženými potravinami.
• V předvečer průzkumu se nedoporučuje kouřit, sát na cukroví nebo žvýkačku.

Jaké orgány jsou zahrnuty v abdominálním ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetření orgánů, plně a částečně zakryté membránou břišní dutiny, umístěné v preperitoneálním a retroperitoneálním prostoru (vrstva tukové tkáně):

• močový měchýř;
• játra;
• žlučník;
• slezina;
• pankreatická žláza (slinivka);
• epigastrium (žaludek);
• prostata;
• děloha;
• uretery;
• ledviny;
• nadledvinky;
• abdominální aortu;
• nižší žíla vena cava (velká), stejně jako její přítoky;
• střevo je 12 duodenálních;
• střeva jsou tenká i tlustá.

Indikace pro ultrazvukové vyšetření břišní dutiny

Přiřaďte tento typ lékařského vyšetření různých odborníků. Indikace jsou poměrně rozsáhlé:

• podezření na ascites;
• abdominální trauma;
• syndrom bolesti břicha neznámé etiologie;
• podezření na nádory, cysty nebo jiné formace;
• prodloužená horečka bez zjevného důvodu;
• pruritus, pozorovaný po dlouhou dobu;
• oční skvrna nažloutlá barva;
• konstantní žízeň, a proto nekontrolované používání vody;
• tupé bolesti nesouvisející s jídlem;
• neustálá hořkost v ústech;
• paroxyzmální bolest v pravé polovině po užití akutních nebo smažených potravin.

U pacientů s patologií jater, trávicího traktu, slinivky břišní, anamnézou traumatu v břiše, maligních nebo benigních nádorů je navíc ukázána komplexní ultrazvuková břišní dutina, která je zde popsána.

Vlastnosti ultrazvukového vyšetření břišní dutiny u těhotných žen

Účinnost a kvalita tohoto typu výzkumu závisí na délce těhotenství. Čím více je, tím obtížnější je zkoumat vnitřní orgány. S dobou 36 až 40 týdnů je tento postup bezvýznamný, protože děloha vyplňuje téměř celou břišní dutinu. Při plánování koncepce a krátkých časových úsecích do 16 týdnů se doporučuje rutinní screening.

Přípravek pro ultrazvukové vyšetření břicha pro těhotné ženy

Jak správně připravit ženu na pozici pro břišní ultrazvuk a to, co je součástí tohoto postupu, je uvedeno níže. Pro tuto kategorii pacientů je příprava nutná pouze v prvním trimestru. Existují však situace, kdy lékař doporučuje a v jiných termínech připravit se na vyšetření. Tato otázka by proto měla být předem vyjasněna. Přípravné postupy zahrnují:

• Odmítnutí jídla a vody nejméně pět hodin před studií;
• za den vyloučení použití výrobků, které přispívají k posílení tvorby plynu, jmenovitě zelí, mléka, čerstvého ovoce, luštěnin, cukrovinek, těsta;
• den před jídlem lehkou večeři a vezměte si pět až deset tablet aktivního uhlí pro adsorpci plynů.

Co břišní ultrazvuk během těhotenství ukazuje

Tento typ vyšetření pomáhá identifikovat patologii vnitřních orgánů a kontrolovat jejich stav pro přítomnost různých tulení, nádorových uzlin, změn v buněčných tkáních atd. Co je součástí vyšetření: ultrazvuk břišní dutiny

• ledviny;
• játra;
• slezina;
• žlučník;
• střevo je 12 duodenálních;
• pankreatická žláza (slinivka);
• epigastrium (žaludek).

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů během těhotenství

Lékař předepíše diagnózu, má-li žena bez ohledu na věk gestace následující příznaky a obtíže:

• bolest v místě ledvin, jater nebo jiných vnitřních orgánů;
• konstantní tvorba plynu;
• vzhled hořkosti a nepříjemné chuti v ústech;
• v horní části břicha způsobuje nepříjemnosti, bolest;
• přítomnost těžkosti v pravém hypochondriu;
• špatné výsledky testu.

Abnormality zjištěné nejčastěji během těhotenství

U akutního břicha se předpokládá následující patologie: žaludeční vřed, akutní apendicitida, pankreatitida, cholecystitis a intestinální obstrukce. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, které je zahrnuto v tomto typu výzkumu popsaného výše, v tomto případě poskytuje neocenitelnou pomoc při počáteční diagnóze patologického stavu, protože rentgenová nebo počítačová tomografie je pro těhotnou ženu extrémně nežádoucí a tyto typy vyšetření jsou předepsány v extrémních případech. Na základě výsledků ultrazvuku rozhoduje zdravotník o potřebě operace. Navíc jsou téměř všechny změny v pankreatu viditelné na ultrazvuku.

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů u dítěte

Orgány umístěné v dítěti v pobřišnici jsou zodpovědné za odstraňování škodlivých látek a asimilaci užitečných látek, jakož i za udržení imunity. Indikace pro vyšetření břišní dutiny (která je součástí ultrazvuku - popsána výše):

• intenzivní tvorba plynu a obklopující bolest břicha;
• dlouhodobé poruchy stolice;
• nepohodlí v palpaci určitých oblastí pobřišnice;
• podezření na patologii vnitřních orgánů, které jsou v peritoneu;
• abdominální trauma;
• žlutá sklera;
• hořkost v ústech;
• nevolnost a pocit těžkosti v břiše.

A co je součástí ultrazvuku břicha dítěte? Pomocí ultrazvukové studie: slinivky, žlučníku, ledvin, sleziny, jater. Navíc je možné diagnostikovat nadledvinky a močový měchýř.

Příprava dítěte na ultrazvukové vyšetření břišní dutiny

Důležitou roli v tomto procesu mají rodiče. Je velmi důležité provádět psychologický výcvik s dítětem. Vysvětlete, že tam budete, že procedura je naprosto bezbolestná, atd. Dalším krokem je přímo příprava těla, která zahrnuje:

• Tři nebo pět dní před vyšetřením vyžaduje speciální dietu. Doporučení poskytne ošetřujícímu lékaři.
• Pro děti ve věku od 1 do 3 let, vyloučit jídlo čtyři hodiny před studiem a příjem tekutin za hodinu. V případě, že je dítě rozmarné, je dovoleno dát trochu sladké vody.
• Pro děti starší tří let vyloučit jídlo osm hodin před zákrokem.
• Pokud je důvodem pro ultrazvuk byla zvýšená tvorba plynu, lékař doporučí lék, který snižuje tento proces nebo očistný klystýr, který musí být proveden 12 hodin před diagnostikou.

Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Jaké nemoci jsou zjištěny u dětí?

Pomocí abdominálního ultrazvuku (který je součástí této manipulace - popsaného výše) jsou detekovány anomálie, které mají vrozenou povahu a patologické stavy:

• reaktivní pankreatitida;
• vnitřní krvácení;
• poruchy krve;
• mononukleóza;
• nádory, cysty, ledvinové kameny;
• pyelonefritida;
• neoplazmy;
• onemocnění jater;
• žlučové kameny;
• dropsy;
• cholecystitis;
• poruchy pohyblivosti žlučníku;
• abnormality ledvinových cév.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) orgánů břicha

Historie metody ultrazvukové diagnostiky vnitřních tkání, orgánů a dutin v lidském těle sahá o něco více než osmdesát let, i když poprvé byl ultrazvuk objeven na konci 18. století. Od té doby uplynulo asi jeden a půl století, až nakonec výsledky vědy a pokroku umožnily ji aplikovat nejprve pro účely fyzioterapie a od roku 1949 pro diagnostiku pacientů. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů všude začalo být prováděno ve zdravotnických zařízeních v 60. letech minulého století a dnes je ultrazvukové vyšetření břišních orgánů považováno za jeden z nejvíce informativních a bezpečných způsobů, jak prozkoumat stav pacienta.

Diagnostika břišní dutiny pomocí ultrazvukového záření: jak to funguje a proč se provádí

Ultrazvuková technologie využívá vysokofrekvenční ultrazvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřních orgánů na monitoru ultrazvuku. Tyto vlny mají frekvenční odezvu 20 000 nebo více oscilací za sekundu. Základem metody ultrazvuku je schopnost ultrazvukových vln odrážet, absorbovat nebo procházet tkáněmi různých hustot.

Vytvoření prvního ultrazvukového snímače pro diagnostiku by bylo nemožné, kdyby nebylo na konci 19. století objeveno přímé a inverzní piezoelektrické působení, které by odráželo možnost, že jednotlivé krystaly určitých látek absorbují a vytvářejí elektrické náboje pod vlivem vnějších faktorů.

Pracovní část ultrazvukového přístroje obsahuje zdroj a přijímač ultrazvukových vln. Zdroj produkuje ultrazvukové vlny určité frekvence, které jsou zobrazeny, přenášeny nebo absorbovány lidskými orgány a tkáněmi. Ultrazvukový přijímač registruje zkreslení nebo odraz vln a speciální počítačový program je transformuje na obraz řezu orgánu nebo tkáně.

Ultrazvukové diagnostické přístroje prvních generací by mohly produkovat pouze dvourozměrný obraz, nicméně proces zlepšování počítačových a diagnostických přístrojů umožňoval získat trojrozměrné ultrazvukové obrazy, provádět výzkum s použitím tkáňových nebo dvojitých harmonických se zvýšenou kvalitou obrazu a kontrastem, provádět sonoelastografii (studie využívající tlak způsobující charakteristiku redukce tkáně). Ultrazvuková technologie s možností navigace uvnitř nádob a kanálů umožňuje zobrazit na obrazovce zařízení čtyřrozměrný obraz.

Ultrazvuková metoda je určena k provádění důkladného lékařského vyšetření břišních orgánů. Díky výsledkům studie může lékař analyzovat stav orgánů, zkoumat jejich velikost a tvar, strukturu a umístění vůči sobě. Porovnáním informací s normativními ukazateli může odborník stanovit odchylky od normálního stavu, jakož i přítomnost patologických procesů i v raných fázích jejich vzhledu. Všechny tyto údaje se používají k vytvoření schématu lékařské terapie, kontroluje stupeň účinnosti již probíhající léčby. Kromě toho se postup používá pro preventivní účely, například jako součást všeobecného lékařského vyšetření.

Jaké orgány se vyšetřují na břišní ultrazvuk

Břišní dutina se nachází v břiše. Shora je ohraničen bránicí, za ním je svalový korzet hřbetu a sloupec páteře, vpředu - břišní svaly, dole - pánevní a svalové kosti. Vnitřní obal břišní dutiny je reprezentován peritoneem. Existuje mnoho nervových zakončení. Podle své struktury se skládá z viscerálních a parietálních listů, které do sebe vstupují. Viscerální peritoneum pokrývá žlučník, játra, slezinu, slinivku a částečně žaludek.

Jaké orgány ukazují obraz břišního ultrazvuku? Tento postup umožňuje lékaři získat informace o:

• játra;
• slezina;
• ledviny;
• slinivky břišní;
• žlučník;
• žlučovody;
• krevní a lymfatické cévy.

I když anatomicky patří ledviny do retroperitoneálního prostoru, jsou obvykle vyšetřovány v kombinaci s břišními orgány.

Pokud jde o žaludek a střeva, jejich diagnostika prostřednictvím ultrazvuku je ve většině případů nepraktická. Faktem je, že ultrazvukové vlny nemohou dostatečně vizualizovat duté orgány. V některých případech však může lékař místo provedení fibrogastroduodenoskopie nebo kolonoskopie vyšetřit žaludek a střeva pomocí ultrazvukového snímače.

Indikace ultrazvukové diagnózy dutiny břišní

Symptomatologie, která způsobí, že pacient bude předán k ultrazvukovému vyšetření orgánů břišní dutiny, zahrnuje různé abnormální projevy, bolest a neobvyklé reakce.

V takových případech lékař dává pacientovi žádost o postup:

• v přítomnosti pocitu těžkosti po jídle, lokalizovaném v pravé nebo pravé části kyčlí;
• v rozporu s chutí k jídlu, spolu s nepříjemným řevem a nevolností, výskyt nepříjemného zápachu z úst;
• s periodickou bolestí v bederní oblasti, obtíže s močením, zvyšování tělesné teploty;
• s diagnostikovanou hepatitidou, bolestí v pravém hypochondriu, hořkostí v ústech, spojenou s nevolností;
• v přítomnosti příznaků hormonálních poruch;
• s poruchami trávicího procesu, bolestí v oblasti břicha, nedostatkem chuti k jídlu a příznaky charakteristickými pro stav intoxikace těla;
• s diagnostikovaným diabetem;
• při detekci změn v orgánech, které jsou určeny palpací;
• v přítomnosti malárie, sepse, mononukleózy, žloutenky;
• pokud máte podezření na kameny a písek v ledvinách, žlučníku, slezině.

Pokud je zakázáno postupovat

Takové stavy pacienta jsou takové, že při provádění ultrazvukového vyšetření se stává neexpedentní nebo nemožné, a to i přes úplnou bezpečnost samotné metody.

Kontraindikace studie jsou:

• pustulární erupce umístěné ve zkoumané oblasti;
• akutní infekční onemocnění;
• akutní patologie krevního oběhu v mozku;
• vysoká horečka;
• přítomnost významné oblasti povrchu rány na břiše, jakož i porušení integrity kůže.

Pokud jde o věkové omezení, nemají žádný postup. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů je určeno dětem jakéhokoli věku, dokonce i kojencům.

Těhotenství není absolutní kontraindikací pro jmenování abdominálního ultrazvuku. Tato metoda je v těhotenství předepisována mnohem častěji než například počítačová tomografie nebo radiografie. V některých případech je tato diagnostická metoda také určena ke studiu stavu vývoje plodu.

Během první doby po kolonoskopii a gastroskopii není abdominální ultrazvuk předepsán, protože procedury křečí hladké svalstvo a zkreslují výsledky. Po fluoroskopii s kontrastním preparátem barya výsledky ultrazvuku také vyvolávají pochybnosti v důsledku skutečnosti, že kontrast nahromaděný v záhybech hlenu je zobrazen ve snímku studie, proto bezprostředně po rentgenové analýze s kontrastem není proveden ultrazvuk.

Zvláštní požadavky na přípravu ke studiu

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů může přinést přesné a informativní výsledky pouze v případě, že pacient začne plnit všechny požadavky, které lékař předepíše pro přípravu pacienta. V opačném případě může během diagnostiky obraz rušit ultrazvukové zobrazení.

Lékař může ústně vypsat seznam všech přípravných požadavků pro pacienta a v některých zdravotnických zařízeních jsou tyto seznamy pacientům rozdány v tištěné podobě pro větší pohodlí.

Tento postup je možný pouze na lačný žaludek. Pokud je naplánována na první polovinu dne, pacient by měl odmítnout snídani. Pokud se ultrazvuk provádí po 15 hodinách, můžete si dopřát lehkou snídani nejpozději do 9 hodin Hodinu a půl před startem se nedoporučuje používat žádnou kapalinu. Také hodinu nebo dvě před ultrazvuk nemůže žvýkat žvýkačku a kouř - tyto akce provokují křeč hladkých svalů.

Lidé se zálibou v zácpě by měli projít projímadlem před přípravou.

Všechny přípravky, které byly v této době užívány, by měly být ohlášeny předem lékaři. U ultrazvuku si pacient vezme výsledky všech předchozích analýz a vyšetření, pokud byly provedeny.

Ti, kteří mají tendenci ke zvýšené tvorbě plynu v trávicím traktu, mají předepsanou speciální struskovou dietu se sníženým obsahem hrubé vlákniny. Začíná dodržovat 2-3 dny před datem průzkumu.

Kromě dietních omezení, sorbenty, například aktivní uhlí po každém jídle, pomáhají snížit tvorbu plynu.

Strava bez strusky v rámci přípravy postupu znamená odmítnutí těchto produktů:

• mléko a mléčné výrobky;
• čerstvý chléb, zejména černý;
• čerstvé ovoce a zelenina;
• Tučné a smažené potraviny;
• Uzené, kořeněné a nakládané výrobky;
• pečení a muffin;
• alkoholické a sycené nápoje, silný čaj a káva;
• luštěniny.

Strava se skládá z libového masa, drůbeže a ryb, obilovin, nekvašeného tvrdého bílého chleba, pečené nebo vařené zeleniny, zeleninových vývarů, nekoncentrovaných čirých šťáv, kompotů. Nezapomeňte pít denně nejméně půl litru čisté vody.

Všechna tato pravidla jsou irelevantní v případech, kdy je nutná urgentní diagnostika, kdy není možné čekat 2-3 dny, například v případě akutní apendicitidy.

Technika výzkumu

Před zahájením ultrazvukového zákroku subjekt odstraní kovové šperky. Je položen na gauči v poloze na zádech. V tomto procesu lékař požádá pacienta, aby změnil polohu, otočil se na levé nebo pravé straně.

Studie se provádí abdominálně, tj. Přes přední stěnu břicha. Na břicho se aplikuje speciální vodivý gel, který zlepšuje sklouznutí snímače po těle a pomáhá snižovat hluk v obraze.

Procedura je naprosto bezbolestná, doba trvání netrvá déle než 20-30 minut.

Algoritmus inspekce v první řadě předpokládá ultrazvuk větších orgánů. Lékař by například mohl začít s játry. Vyhodnocuje a fixuje velikost jater, její umístění a tvar, konstrukční rysy a schopnost projít ultrazvukovými vlnami, jakož i stav cév.

Pak lékař pokračuje ve studiu žlučníku a žlučových cest:

• jejich formy;
• stěnové konstrukce a podmínky;
• přítomnost nebo nepřítomnost cizích inkluzí;
• stav žluči.

Diagnostik kontroluje polohu pankreatického kanálu, lumen žlučového traktu, portální, dolní a splenické žíly. Podobně hodnotí stav sleziny, slinivky a ledvin. V tomto případě musí lékař pamatovat na to, že studium slinivky břišní je často obtížné vzhledem k vlastnostem jeho anatomické polohy - je částečně blokováno střevy a žaludkem.

Pro zobrazení sleziny je pacient umístěn na pravé straně. Přístup k němu je také trochu obtížnější, protože je obklopen žebry a plícemi.

V některých případech se při ultrazvukovém vyšetření břišní dutiny zkoumá močový měchýř.

Vlastnosti přípravy a diagnózy pro děti

Příprava dítěte, stejně jako dospělého, zahrnuje dietní omezení. Za 2-3 dny je nutné z menu vyloučit potraviny, které provokují zvýšenou tvorbu plynu, stejně jako sladkosti a sladkosti. Pokud má malý pacient sklon k nadýmání, je mu předepsán enzym a absorpční léčiva.

U dětí jakéhokoliv věku se ultrazvuk provádí na lačný žaludek. Maminky kojenců musí vypočítat krmení tak, že poslední před zákrokem bylo provedeno nejpozději 3 hodiny. Je nežádoucí dávat ovocné nebo zeleninové pyré před výzkumem, protože jsou tráveny dostatečně dlouho.

Proces provádění ultrazvukového vyšetření břišní dutiny u dětí se neliší od podobného postupu u dospělých. Diagnóza se provádí speciální ultrazvukovou sondou s použitím vodivého gelu.

Co ukazuje břišní ultrazvuk

Jaký je účel této metody zkoušení a co může ukázat? Pacienti často kladou takové otázky na lékaře, když je odkázají na postup.

Během ultrazvukového vyšetření jater může diagnostik stanovit hepatózu jater, kalcinátů a cyst v játrech, přítomnost chronické hepatitidy, neoplastických nádorů jakékoliv povahy, traumatu a hematomů, metastáz, abscesu a zvýšení tlaku v portální žíle jater.

V žlučníku ultrazvuk ukazuje vývoj cholecystitidy, průchodnosti duktální tkáně a přítomnost kamenů a polypů.

Vizualizace slinivky břišní je trochu obtížná vzhledem k tomu, že se vztahuje na střeva a žaludek. Podle toho, jak homogenní je echogenita orgánu, lékař identifikuje přítomnost pankreatitidy, nekrózy pankreatu nebo uzlin v orgánu, a to i v raných stadiích vzhledu.

Aby se "dostal" do sleziny, musí lékař významně zatlačit senzor na levou stranu subjektu. Nárůst orgánu nebo jeho vytěsnění může indikovat přítomnost abscesů, hematomů, infiltrace leukemie, prasknutí nebo srdečního infarktu.

Ultrasonografie žaludku nebo střev je neinformativní pro zobrazení vnitřních struktur dutých orgánů, ale jeho velikost a umístění lze identifikovat z jeho obrazu. Také výsledky ultrazvuku mohou představit přítomnost cyst, gastroezofageální reflux nebo žaludeční kýlu, cysty a novotvary ve střevě, přítomnost tekutiny v dutině břišní.

Vyšetření ledvin určuje přítomnost a umístění kamenů, ložisek zánětu, nádorů.

Výsledky průzkumu také ukazují nárůst lymfatických uzlin v dutině břišní.

Interpretace diagnostických výsledků

Dekódování výsledků abdominálního ultrazvukového vyšetření provádí lékař příslušné kvalifikace - ultrazvuková diagnostika. Veškerá data získaná v procesu ultrazvukového vyšetření, lékař zobrazí ve svém závěru. Obvykle to trvá 20–30 minut, aby lékař na boles vyrazil.

Výsledkem je, že pacient obdrží na rukou závěr ultrazvukového vyšetření, stejně jako snímky ultrazvukového skenování zaznamenané přístrojem a vytištěné na speciálním papíru. Pak je předá svému ošetřujícímu lékaři, který požádal o vyšetření.

Pokud jakákoliv data o stavu vnitřních orgánů po ultrazvukovém vyšetření způsobí nedůvěru nebo podezření na závažné patologie, může ultrazvuková diagnostika doporučit specializovanější diagnostické postupy.

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů je často předepisováno lékaři v přítomnosti charakteristických symptomů lézí těchto orgánů. Metoda je považována za zcela neškodnou, má malý seznam kontraindikací. Ultrazvuk lze provádět i pro malé děti a těhotné ženy.

Tento postup je velmi informativní, zejména pokud pacient svědomitě dodržoval pravidla přípravy - následoval dietu, nekouřil, vzal dostatek tekutin a přišel na diagnostické sezení na prázdný žaludek. Výsledky ultrazvuku mohou ukázat řadu patologií - projevy rakoviny, zánětlivé procesy, vývojové patologie, polypy, písek a kameny, abscesy, hematomy a další abnormality v břišních orgánech.