Obsah kyseliny močové v moči je indikátorem pohody nebo patologie metabolických procesů v těle. Jeho dlouhodobý přebytek vede k rozvoji dna, kardiovaskulárních a renálních patologií. Jaké faktory určují obsah kyseliny močové v moči? Jak se vyhnout jeho zvýšení a co dělat, když testy jsou již špatné?

Foto 1. Nejznámějším projevem nadbytku kyseliny močové je dna, bolest v kloubech. Zdroj: Flickr (Chris Morgan).

Co je to kyselina močová

Kyselina močová (MK) se tvoří v posledním stupni rozkladu purinů. Puriny jsou chemické sloučeniny, které jsou součástí molekul nukleové kyseliny. Jinými slovy, jedná se o složky lidské DNA a RNA. Ukládají a předávají dědičné informace, účastní se procesů výměny energie a celkového metabolismu organismu.

Kyselina močová se tvoří v játrech. Vykazuje se ve formě rozpustných solí sodíku a draslíku (urátu) přes močový systém. Asi třetina MK vychází s výkaly a zbývající dvě třetiny jsou s močí.

Cirkulace a transformace purinů jsou pod přísnou kontrolou těla. Jejich přebytek vede k řadě poruch, které se vyvíjejí postupně, ale v některých případech se stávají nevratnými. Nejjednodušším příkladem purinových sloučenin je kofein (nalezený v kávě) a theobromin (složka čaje). Jsou to stimulant mozku a fyzické aktivity.

To je zajímavé! Lidé, kteří mají vysokou úroveň geneticky determinovaných purinů, jsou energičtí a kreativní. U geniů je obsah kyseliny močové 20krát vyšší než u obyčejných lidí. Dna byla nemocná: A. Makedonský, C. Chaplin, Beethoven, Puškin, Newton, Kryštof Kolumbus a mnoho dalších vědců, básníků, hudebníků, politiků.

Indikátory normy kyseliny močové v moči

Purinové sloučeniny mají endogenní původ (syntetizovaný tělem) a exogenní (pocházející z potravy). Pro tvorbu kyseliny močové nezáleží na původu purinů. Tělo se snaží se všemi svými silami udržet optimální hladinu metabolitů v krvi, což přinese přebytek na vnější stranu.

Rychlost obsahu kyseliny močové v denní moči je:

• U mužů - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Pro ženy - 1,5 - 3,5 mmol / l

U zdravého člověka, obvykle za den, se v těle tvoří 12 až 30 g MK. Čím více je v krvi, tím více se vylučuje močí. Analýza obsahu MK v moči ukazuje, jak moc se vyvíjí ledviny za den. Množstvím vylučované kyseliny močové lze posoudit úroveň metabolismu purinu v těle.

Přebytek kyseliny močové v moči se nazývá urikosurie.

Věnujte pozornost! Patologie začíná koncentrací kyseliny močové v krvi 388 µmol / L. Z tohoto čísla začnou vypadat soli ve formě krystalů, usazujících se v cévách.

Důvody pro zvýšení hladiny kyseliny močové

Obsah kyseliny močové v krvi nebo moči osoby závisí na:

• jednotlivé rysy metabolismu proteinů
• věku
• závislost na potravinách
• způsobu života
• pohlaví jsou ženy nižší než muži
• krevní skupiny - u nosičů 3. skupiny je hladina vyšší.

Přírodní příčiny kolísání úrovně MK:

• intenzivní sporty, zátěž
• věku - starší osoba, tím více
• těhotenství během posledních 3 měsíců
• denní doba - ráno více než večer, rozdíl dosahuje 10%,
• Výživa - převaha proteinových potravin, vedlejších produktů, kyselé zeleniny a uzeného masa v menu
• půst, tvrdá strava
• časté pití
• kouření

Urikosurie v těle se vyskytuje při užívání následujících léků:

• léky na tlak
• diuretika
• kortikosteroidy
• kyselina acetylsalicylová, užívaná pravidelně v malých dávkách
• antibiotika
• imunosupresiva
• protinádorová léčiva
• náhražky cukru - xylitol, sorbitol.

Nemoci, ve kterých je urikosurie:

• endokrinní patologie - diabetes mellitus, hypotyreóza
• otrava oxidem uhelnatým olovnatým amoniakem
• onkopatologie krve
• acidóza - acidifikace organismu při poklesu pH krve
• anémie
• anorexie
• cirhóza
• patologie ledvin.

Věnujte pozornost! Nejčastější příčinou zvýšení metabolismu purinu je nadbytek proteinových potravin, nedostatek zeleniny ve stravě a okyselení těla, ke kterému dochází v důsledku nezdravé stravy.

Příznaky a příznaky

Je extrémně těžké podezírat zvýšenou tvorbu kyseliny močové v raných stadiích bez speciálních testů. Urikozurie je asymptomatická po dlouhou dobu. Výrazný klinický obraz se objevuje, pokud je vysoká úroveň dezintegrace purinů udržována po dlouhou dobu.

Foto 2. Problémy s močením - jeden z příznaků akumulace kyseliny močové. Zdroj: Flickr (ilonatermors).

Příznaky doprovázející vysokou koncentraci kyseliny močové v moči:

• zvýšené močení
• odbarvení moči načervenalý, štiplavý zápach
• moč se vylučuje často, ale v malých porcích
• bolest, bolest při močení
• bolest, křeče, kolika v ledvinách, dolní část břicha
• sucho v ústech, nevolnost
• slabost, ospalost, malátnost, bolest hlavy
• vysoká teplota
• zvýšený tlak
• bolesti kloubů.

Věnujte pozornost! Nejčastěji je přítomnost vysoké koncentrace kyseliny močové v moči detekována během laboratorního vyšetření z jiného důvodu nebo během rutinního lékařského vyšetření.

Diagnóza urikosurie

Zvýšené hladiny kyseliny močové v moči mohou být zjištěny pouze ve studii denní moči v laboratoři. Provedení obecné analýzy ranní moči není informativní.

• držet dietu bez obsahu bílkovin, s nízkým obsahem tuku
• eliminovat alkohol
• vyloučit léky (pokud je to možné)
• zdržet se závažné fyzické námahy
• pít dostatek vody.

Pravidla pro shromažďování denní moči:

• začít sbírat moč ráno, ale nemůžete vzít první porci
• Veškerá moč se nalije do jedné nádoby, která by měla být skladována na chladném, tmavém místě.
• dokončit sbírání ranní části druhého dne
• měří a zaznamenává se objem odebrané moči
• pro analýzu stačí vybrat část 100-150 ml, zbytek nalijte.

Věnujte pozornost! Lékař, který předepsal vyšetření, by měl být informován o všech užívaných lécích, dietních chybách, životním stylu (například práci na noční směně).

Léčba

Hlavní léčba pro snížení hladiny kyseliny močové v těle je dietní. Pacientovi je předepsána dieta, ve které převažuje zelenina, ovoce, nízkotučné zeleninové polévky, kaše na vodě.

Vyloučit ze stravy bude muset:

• tučné maso, mladé maso, droby, kostní vývar
• uzené ryby, konzervované ryby, smažené ryby, červené ryby
• průmyslové klobásy
• nápoje sycené oxidem uhličitým, průmyslové šťávy na bázi xylitolu, sorbitolu, fruktózy
• čokoláda, káva, silný čaj
• mléčné výrobky
• houby
• luštěniny
• šťovík, rebarbora, rané zelení.

Když diety nestačí, pak se provádí lékařská terapie, jejímž cílem je:

• rozpouštění a odebírání urátů - Blemarin, Asparkam, alopurinol
• normalizace odtoku moči - Canephron, Urolesan.

Když jsou urátové kameny nalezeny v ledvinách, močový měchýř je odstraní. Kameny jsou rozdrceny a odstraněny jemnými technikami, za použití laseru, radiové vlny, ultrazvukové techniky. Je-li nemožné je použít, provádějí abdominální operaci k odstranění kamenů.

Krystaly kyseliny močové v moči

Medicína rychle postupuje, staré metody testování se stávají zastaralými, nahrazují se novými. Nicméně, mnoho známých výzkumných metod je stále nutné pro lékaře, aby stanovily diagnózu - například urinalysis. Mezi jinými nálezy může být ve vzorku detekována kyselina močová. V tomto článku se budeme zabývat příčinami zvýšení kyseliny močové v moči, symptomy a léčbou pacienta s tímto stavem.

Obsah článku

Co je to kyselina močová a odkud pochází

Musíme začít s tím, že ledviny, ve kterých se tvoří moč, jsou orgánem vylučování. Z toho vyplývá, že jsou odpovědné za vylučování metabolických produktů (metabolismus), což znamená, že rozbor moči může být použit k posouzení nejen patologie močového systému, ale také poruch v celém těle. Například o selhání metabolismu.

Víme, že se dostáváme k další otázce, jaká je kyselina močová? Jedná se o rozkladný produkt purinů - dusíkatých bází, molekul, které hrají v těle velmi důležitou roli. Konkrétně jsou purinové báze součástí DNA. V průběhu normálního metabolického procesu se z konzumované potravy tvoří puriny, které se používají v "konstrukci" požadovaných molekul a pak se využívá jejich přebytek. Při této recyklaci vzniká kyselina močová, je to normální a přirozený proces. Takže pokud má někdo v moči krystaly kyseliny močové, pak to samo o sobě není problém? Bohužel, ale krystaly stále ukazují patologii.

Faktem je, že kyselina močová se obvykle tvoří v malém množství a je zobrazena během fyziologického zotavení. Pokud se však vytvoří příliš mnoho z nich, nebo se močení stane s poruchami, dochází k precipitaci krystalů solí. Malé krystaly se stávají "body přitažlivosti" pro ostatní krystaly a postupně se tvoří kámen. Dále bude záležet na tom, kde přesně byl kámen vytvořen. Pokud se jedná o ledvinu, pak nefrolith obvykle brání toku moči, což vede k hydronefróze (protahování ledvinové tekutiny) a selhání ledvin. Kámen může také klesnout do močovodu, což způsobuje renální koliku, která je doprovázena silnou bolestí. Kámen v močovém měchýři poškozuje stěny a je schopen růst do velmi významné velikosti a může dokonce proniknout do močové trubice, což vyvolává retenci moči. I když se kámen nikde nezasekne, stále traumatizuje okolní tkáně, poškozené oblasti se zapálí, bakterie pronikají a proces je dále komplikován infekcí.

A to je bohužel jen jedna „tvář“ nadbytku urátů. Druhou je akumulace kyseliny močové v jiných tělních tekutinách, včetně kloubní tekutiny, což vede k dně. Jedná se o zánětlivé onemocnění způsobené ukládáním soli, které postihuje jeden nebo více kloubů.

Třetí nebezpečí se týká budoucích matek a je spojeno s takovým ohrožujícím stavem, jako je eklampsie. Zvýšení hladiny kyseliny močové během těhotenství může být známkou rizika preeklampsie a podle některých údajů přebytek kyseliny močové nejen předpovídá vývoj preeklampsie, ale také ji přímo provokuje.

Jak jste měli čas na pochopení, jak patologické stavy močového systému, tak dna a eklampsie jsou velmi nepříjemné podmínky a je lepší nečekat na jejich výskyt. Proto, pokud má osoba zvýšenou hladinu kyseliny močové v moči, je nutné určit diagnózu a podstoupit nezbytnou léčbu.

V souhrnu vezměte v úvahu příznaky, které mohou indikovat vysokou hladinu kyseliny močové:

• otoky kloubů;
• zarudnutí nebo zblednutí kůže v kloubech;
• kloub, který je na dotek horký nebo bolavý;
• těžké bolesti zad;
• krev v moči;
• časté močení.

Vliv různých faktorů na hladiny kyseliny močové

Zjistili jsme, že obsah kyseliny močové se zvýší při konzumaci potravin bohatých na puriny. Tyto produkty zahrnují:

• individuální mořské plody (ančovičky, sardinky, makrela, tuňák, lastury, mušle);
• houby;
• hrach a jiné luštěniny;
• játra a jiné droby;
• maso, zejména ve velkém množství;
• alkohol

Pokud hladina kyseliny močové není zvýšená a nejsou zde žádné charakteristické příznaky, nemusíte se těmto produktům konkrétně vyhýbat (ale samozřejmě byste je neměli zneužívat). Pokud má však člověk podobnou patologii, bude potřebovat poměrně tuhou dietu, která pomůže vyhnout se obtížným a nebezpečným následkům přebytku purinů.

Kromě uvedených produktů mohou některá léčiva zvyšovat kyselinu močovou. Mezi tyto léky patří:

• levodopa;
• aspirin a jiná léčiva obsahující kyselinu salicylovou;
• cyklosporin;
• vitamin b₃ (niacin, kyselina nikotinová);
• hydrochlorothiazidu.

Příprava na analýzu

Pacientovi se proto doporučuje analýza kyseliny močové v moči. Příprava na studium je poměrně jednoduchá:

• Poraďte se se svým lékařem o všech lécích, které užíváte, aby mohl objasnit, který z léčiv může ovlivnit přesnost analýzy.
• Odstraňte používání alkoholu den před analýzou a během porodu.
• Určete, který kontejner se má použít pro odběr moči denně.

Proces získávání materiálu pro analýzu

Diagnóza vyžaduje každodenní vyšetření moči.

1. Připravte nádobu na moč.
2. Ráno močí, aniž by vzala vzorek.
3. Označte čas a poté začněte sbírat moč. Před a po močení si důkladně umyjte ruce.
4. Vzorek uchovávejte v chladničce.
5. Po skončení denního intervalu změřte množství moči, zaznamenejte, kolik objemu je vypnuto, promíchejte a nalijte 50 ml do sterilní nádoby na jedno použití.
6. Poté dopravte kontejner co nejdříve do laboratoře.

Při hodnocení výsledků je třeba vzít v úvahu, že normy v laboratořích se mohou lišit v závislosti na způsobu provádění analýzy a na použitém zařízení. V důsledku toho by zde uvedené normy neměly být používány k hodnocení reálných ukazatelů. Pro různé laboratoře je běžné, že výkon dítěte se bude lišit od normálního výkonu u dospělého.

Příklad testů (pacient D má zvýšenou hladinu kyseliny močové, zbytek má normální výsledky).

Kyselina močová v moči

Kyselina močová v moči a její produkty štěpení jsou informativnější z hlediska stavu močového systému a metabolismu obecně. Tato kyselina vzniká jako konečný produkt štěpení purinů, které jsou součástí struktury téměř všech buněk v těle. To znamená, že zastaralá biomasa je rozdělena, přeměněna na kyselinu močovou a vylučována močí z těla. U zdravého člověka může být denně vytvořeno asi 12–30 g kyseliny močové, což je zcela normální, ale silné zvýšení tohoto množství zabraňuje jeho normální eliminaci a tvorbě soli kyseliny močové ve formě krystalů, která se později stává problémem.

Krystaly sodných a draselných solí, které se tvoří z kyseliny močové a vysrážejí v moči, se nazývají uráty a jejich stav je vyvolán uratoriem. Když jsou tyto útvary zjištěny v analýze moči, je vhodné provést kvalifikovanou studii moči a přehodnotit složení potravinové dávky, protože výskyt takových solí v moči je nejčastěji způsoben nesprávnou výživou. To je důležité zejména pro děti a ženy, které mají dítě.

Příčiny solí kyseliny močové v moči

Vzhled solí kyseliny močové v moči může být podporován jak nezdravou stravou, tak různými fyziologickými poruchami způsobenými chorobami. Podrobnosti o níže uvedených důvodech.

Napájení

Podvýživa nakonec končí metabolickou poruchou, která vede k nežádoucí sedimentaci nesubstituovaných enzymů v moči. Produkty, jejichž zneužití může vést k moči v moči:

• Olejové proteinové potraviny živočišného původu;
• Rajčata;
• Špenát;
• Konzervy, zejména ryby;
• Fazole;
• Uzené houby;
• Alkohol

Použití velkého množství vysoce kořeněných pokrmů, silného čaje, stejně jako produktů nasycených salicyláty vede ke stejným výsledkům. Zvláště silně ovlivněn systematickým užíváním těchto produktů, spolu s nedostatkem touhy po diverzifikaci stravy. Nadměrná strava a hladovění mohou také vést k uraturii.

Oběh ledvin

Porucha krevního oběhu v tepnách ledvin, jejich vynechání nebo hydronefróza, ateroskleróza, krevní sraženiny, dlouhodobé vystavení vysokým teplotám mohou způsobit tuto patologii.

Narušení metabolismu vody v těle

Zvracení, průjem, vysoká fyzická námaha vedou k výraznému úbytku vlhkosti v těle a v podmínkách nemožnosti jeho rychlého doplňování vést k silné koncentraci moči a vzniku urátů v něm. Důvodem pro stejný účinek může být prodloužené zvýšení tělesné teploty.

Léky

Některé léky během léčby, jako jsou analgetika, anestetika, antipyretika a antibiotika.

Nemoci

Tam je docela nemnoho případů když uraturia se objeví jako průvodní účinek u nemocí dny, s některými leukemias a jejich léčbou, také jak kvůli zánětlivým procesům v pacientově urogenitálním systému.

Jaký proces způsobuje vznik solí kyseliny močové - urátů?

Kyselina močová je produktem štěpení purinů, z nichž je v těle poměrně málo. Tyto látky jsou v DNA těla, což znamená, že jsou přítomny téměř ve všech jeho buňkách. Kromě purinu vytvořeného v těle může pocházet zvenčí - s jídlem a některými léky. Proces tvorby kyseliny močové je naprosto normální, protože je způsoben výměnou purinových sloučenin, ale zvýšení její koncentrace vede k tomu, že se začíná vylučovat z těla ledvinami ve formě krystalů. Kyselina močová je prakticky nerozpustná ve vodě, takže se v moči vysráží s hlavní hmotou ve formě krystalů. Detekce v analýze moči takových krystalů je popsána konceptem uraturie.

Proces renální filtrace je poměrně komplikovaný, takže jednoznačná odpověď na otázku, proč takové srážky nejsou zcela zřejmé, ale předpokládá se, že hlavní důvody tohoto jevu jsou následující:

• Infekční záněty močovodů;
• Inhibice syntézy amoniaku v ledvinách a v důsledku kyselé reakce moči;
• Nerovnováha vody a soli;
• Porušení krve;
• Deregulace tvorby enzymů.

Soli kyseliny močové - kolik by to mělo být?

Fosfáty a oxaláty jsou soli kyseliny močové, s naprosto normálním fungujícím systémem těla v moči by neměly být. Navzdory tomu, pokud se v obecné analýze moči zjistí jeden přebytek, je to považováno za přijatelné. Přebytek na tři - čtyři plusy by vás měl upozornit. V tomto případě stojí za přezkoumání potravinové dávky ve směru zdravé výživy a po určité době opětovné analýzy av případě, že nepomůže, je třeba vyšetřit urolitiázu nebo dnu.

Urata má dítě

Tam je docela nemnoho případů výskytu solí urate v moči dítěte a, zpravidla to neznamená vážné zdravotní problémy. Nevyvinutý močový systém v kombinaci s nesprávnou dietou, zejména pokud se většina z nich skládá z masa a rybích výrobků, může reagovat vysrážením solí kyseliny močové.

Níže je uveden seznam faktorů, jejichž přítomnost před odběrem vzorků pro analýzu může ovlivnit jeho výsledky ve směru identifikace urátů v něm:

• Vysoká teplota;
• Průjem nebo zvracení;
• Použití antipyretik nebo antibiotik;
• Konzumace velkého množství masa nebo ryb, sýrů a vývaru, rajčat nebo silného černého čaje;
• Nadměrná vášeň pro sladkosti, zejména čokoládu;
• Nadměrné přehřátí, například na pláži;
• Odmítnutí potravin.

Pokud se vyskytl jeden nebo více z výše uvedených faktorů, stojí za to začít racionalizací stravy a životního stylu. Pokud to nepomůže, mělo by být provedeno ultrazvukové a tomografické vyšetření ledvin a analýza moči. Pokud je zjištěn zvýšený (více než 5) počet leukocytů, epitelu, erytrocytů a válců, pokud neexistují uráty, můžeme hovořit o infekčním zánětu močového systému. V tomto případě je nejlepší poradit se s nefrologem.

Velký počet urátů v analýze může znamenat nerovnováhu mikroflóry, přítomnost střevních červů nebo ledvinových kamenů. Tyto příznaky mají výraznou dědičnost, a proto jsou obzvláště nebezpečné pro děti, jejichž rodiče trpí cukrovkou, obezitou, dnou, vaskulárními dysfunkcemi a také onemocněním páteře a kloubů. Tyto případy vyžadují obzvláště důkladnou diagnostiku a neustálé pozorování odborníkem.

Urita v moči u těhotných žen

Stav těhotenství vede k restrukturalizaci všech tělesných systémů a lze měnit obvyklé normy. V tomto ohledu jsou u těhotných žen s dítětem často zjištěny uráty. V raných stadiích může být příčinou toxikóza a následná dehydratace způsobená zvracením. Je poměrně bezpečný, pokud je koncentrace urátů nízká. Pokud se jejich počet výrazně zvýší, můžete zjistit následující příčiny:

• Dehydratace v důsledku nedostatečného příjmu tekutin. Rostoucí dítě spotřebovává značné množství vlhkosti, takže nemá cenu ignorovat. Během těhotenství by žena měla pít dvě;
• Nedodržení vyvážené zdravé výživy.
• Porušení odtoku moči a infekční zánět močových orgánů způsobený tímto jevem.

Mluvit o infekci je možné, pokud výsledky analýzy moči ukazují více než 10 leukocytů, přítomnost bílkovin, červených krvinek a válců, stejně jako všechny typy epitelu s výjimkou plochých. Tento stav naznačuje nutnost naléhavé konzultace s lékařem.

Pokud má těhotná žena toxicitu, která způsobuje výskyt urátů, je velmi obtížná a dlouhotrvající, doporučuje se léčba v nemocnici. Tím, že učiníte takové rozhodnutí, zmírníte situaci sebe sama, ledvin a tím poskytnete plodu pohodlnější podmínky pro vývoj.

Příznaky uraturie

Je obtížné diagnostikovat uraturii v raných stadiích vývoje bez laboratorní analýzy. Nevykazuje se navenek, ale až do vzniku ledvinových kamenů nebo výskytu infekcí infekční povahy. Tento vývoj událostí podporuje:

• Zvýšená produkce kyseliny močové;
• Snížení rychlosti močení;
• Nezdravá strava - zaujatost vůči mastným jídlům a nedostatek rozmanitosti;
• Nedostatek fyzické aktivity - sedavý způsob života;
• Zneužívání anestetik;
• Nedostatek vitamínů "B" skupiny;

Příznaky závažných problémů s močovým systémem:

• Nepřiměřené zvýšení krevního tlaku;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Vylučování moči z krve;
• Silná bolest v břiše a dolní části zad vyzařující do třísla a nohy;
• Apatie, chronická slabost, nevolnost a zvracení.

U malých dětí se tento stav nazývá diatéza kyseliny močové. Jeho příznaky:

• Hyperaktivita;
• Poruchy spánku;
• Dítě je velmi slzavé a žádá o náklonnost;

Navzdory těmto příznakům se takové dítě rozvíjí před zdravými vrstevníky rychlostí. Projev těchto příznaků by měl upozornit rodiče a přinutit je, aby provedli komplexní vyšetření, včetně rozboru moči, jinak by vývoj patologie mohl vést k katastrofálním následkům, a to:

• Kyselina močová ve formě krystalů bude uložena v pytlích kloubů a pod kůží;
• Astmatické záchvaty se mohou na první pohled zdát nesrozumitelné, důvody. Testy alergenů vykazují negativní výsledek;
• Často jsou problémy s židlí - zácpa;
• Ranní zvracení s normálním intrakraniálním tlakem;
• K svědění ekzému dochází a jejich spojení s příjmem léků, potravin a všeho jiného není sledováno.

Léčba

Spolu s hlavní léčbou - dietou, také používat drogy. Tyto metody jsou účinné za předpokladu, že soli přítomné v moči ještě nebyly převedeny na kameny - rentgenové záření, urografie a ultrazvuk je nezjistí.

Blamaren

Léčivo je ve formě tablet, jejichž aktivními složkami jsou kyselina citrónová, hydrogenuhličitan a citrát. Jsou vyrobeny na principu pop - před tím, než je rozpustí ve vodě. Tyto léky dávají zásaditý účinek, který značně usnadňuje rozpouštění kyseliny močové, a proto je snadněji vylučován močí. Účinné užívání tohoto léku je možné při detekci oxalátů a urátů, ale pokud jsou pozorovány fosfátové kameny, takovou léčbu nelze použít.

Alopurinol

Účinek léčiva má vliv na enzym, rozklad kyseliny močové ve směru její redukce. Kromě toho, tento lék má schopnost rozložit tkáně a ledvin ložiska urátů.

Aspark

Jeho základem je draslík a hořčík. Nástroj aktivně odstraňuje z těla soli kyseliny močové a oxaláty. Kontraindikován v přítomnosti fosfátových nánosů. Léčba tímto nástrojem, při respektování dávkování, platí i pro kojence.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Léky přispívají k odstranění solí prostřednictvím normalizace procesu odtoku moči. Ale použít je k rozpuštění kamenů nestojí za to - nemají takové schopnosti.

Diuretika rostlinného původu

Dobré výsledky se projevují pravidelným užíváním bylinné tinktury - půlky tlapky. Jeho přírodní složky mají dobré diuretické vlastnosti a zároveň nedávají vedlejší účinky.

Pokud se onemocnění dostalo do závažnějšího stadia - urolitiázy, nemusí být výše uvedené metody dostatečně účinné, a proto jsou doplněny mechanickými účinky na kameny. Používá se ultrazvukové nebo laserové drcení kamenů a v případě komplikací ve formě korálového kamene a vývoje pyelonefritidy je možné operaci odstranit i chirurgicky.

Konečně si připomínáme, že výskyt solí kyseliny močové v moči je často způsoben jednostrannou dietou s převahou tukového masa a nedostatečným množstvím zeleniny a ovoce. U prvních zvonků by měla být dieta normalizována, jinak by mohla vést k rozvoji a rozvoji dna a urolitiázy. Zejména je třeba pečlivě sledovat zdraví dítěte a těhotné ženy.

Soli kyseliny močové v moči: norma, příčiny zvýšení a možná onemocnění

Přítomnost kyseliny močové v moči určuje stav močového systému. Denně se může hromadit až 30 g kyseliny močové, překročení přípustné normy však naznačuje možné problémy v těle.

Soli kyseliny močové se obvykle nacházejí v moči s nesprávnou výživou nebo užíváním některých léků. To však může znamenat možné nemoci.

Co je to sůl kyseliny močové

Uraty v moči jsou soli sraženiny draslíku a sodíku.

Rozštěpení purinů vede k tvorbě kyseliny močové. Puriny jsou speciální látky, které jsou v těle přítomny ve významném množství a v DNA. Mohou být nejen tvořeny v těle, ale také přicházejí s jídlem a drogami.

Koncentrace kyseliny se za určitých okolností zvyšuje v krvi. Kyselina se nerozpouští ve vodě. Pokud norma překračuje přípustnou hodnotu, vylučuje se ledvinami za vzniku sraženiny - krystalů. V lékařské praxi, krystaly solí draslíku a sodíku, který být tvořen z kyseliny močové a vypadávat v moči, být volán urates.

Pro tvorbu urátů musí být dodrženy určité podmínky: vysoká koncentrace produktů rozkladu bílkovin v krevní plazmě a kyselost maximálně 5%.

Soli mohou být ukládány do ledvinné pánve a kloubů, což vede k jejich deformaci.

Označení pro analýzu a sběr materiálu

Správná příprava a sběr materiálu - klíč k spolehlivému výsledku

Pro stanovení urátů pacient provede kompletní vyšetření moči. Také laboratorní asistent, který provedl analýzu, vyhodnocuje pH moči, hladinu kyseliny močové a solí.

Zkoušky na obsah kyseliny močové a jejích solí v moči jsou stanoveny v následujících případech:

• Známky dny
• Srdeční a cévní onemocnění
• Diagnóza urolitiázy
• Diagnostika onemocnění ledvin
• Diabetes
• Obezita
• Chemoterapie a radiační terapie

Během studie žlutá sraženina indikuje krystalizovanou kyselinu močovou, zakalený moč s červenohnědým sedimentem pro přítomnost urátů. V případě potřeby mohou předepsat ultrazvuk ledvin nebo krevní test, jehož výsledky mohou stanovit úroveň kyselosti a kyseliny močové.

Průchodem moči musí být pečlivě připravena zkouška. Ženy musí provádět hygienické postupy a opláchnout genitálie. Několik dní před testy, jít na dietu a odstranit z dietní potraviny obsahující puriny.

Pokud užíváte léky, informujte o tom svého lékaře a pokud je to možné, nepoužívejte je před testem.

Moč se shromažďuje ráno před jídlem v čisté a suché nádobě. Neberte moč z kachny, nádoby nebo hrnce do laboratoře. První dolů a průměr je shromažďován.

Sběr denního moči na sůl se provádí podle schématu: po probuzení se první část moči sníží na záchod. Pak se 24 hodin shromažďuje moč do skleněné nádoby o objemu přibližně 3 litry. Další den brzy ráno je poslední sběr moči. Moč je umístěna na chladném místě. Chladničky pro tyto účely nejsou vhodné. Po odběru moči po dobu 24 hodin se míchá, izoluje se přibližně 100 ml pro studii a odešle do laboratoře.

Normální výkon

U zdravého člověka by neměly být přítomny soli kyseliny močové v moči

Kyselina močová by neměla být přítomna v moči. Platná hodnota je označena dvěma plusy. Pokud je norma překročena, provede se další vyšetření.

U zdravého člověka se denně uvolňuje 23,8 až 29,6 mmol / l kyseliny močové. Normální sazby pro ženy a muže jsou odlišné.

• Obsah kyseliny močové je normální u žen od 150 do 350 µmol / l,
• Pro muže od 210 do 420 µmol / l.
• U dětí mladších než jeden rok se rychlost pohybuje od 0,35 do 2 mmol / den,
• Od 1 roku do 4 let se koncentrace zvyšuje a neměla by překročit 2,5 mmol / den.
• Obsah u dětí 4-8 let by měl být v rozmezí 0,6-3 mmol / den.
• Od 8 do 14 let je 1,2-6 mmol / den.
• U dospívajících starších 14 let se za normální považuje 1,48–4,43 mmol / den.

Přebytek nebo snížení koncentrace kyseliny močové indikuje patologický stav.

Příčiny a známky zvýšení

Bolesti zad, nevolnost, zvracení, slabost a horečka jsou příznaky urathorie

Nesprávná výživa - hlavní příčina srážení kyseliny močové. Soli lze pozorovat při použití ve velkém množství následujících produktů: sýr, rajčata, špenát, luštěniny, houby, uzené a masné výrobky atd.

Tyto produkty obsahují puriny. Po jejich rozpadu dochází k tvorbě kyseliny močové. Pokud jsou ve stravě přítomny pouze tyto potraviny a strava není příliš různorodá, pak bude v moči přítomno velké množství urátů. Snížení objemu tekutiny v těle, k němuž obvykle dochází při průjmu nebo zvracení, přehřátí, vysoké teplotě, může být také příčinou vzniku solí v moči.

Nárůst urátů může naznačovat vývoj některých onemocnění.

Koncentrace solí nad normou indikuje vývoj dny, selhání ledvin, nefritidy. Kromě toho příčinou této patologie může být zhoršení krevního oběhu, prolaps ledvin, hydronefróza, leukémie. Použití analgetik, antibiotik, anestetik a antipyretik v léčbě jakéhokoliv onemocnění může vyvolat zvýšení koncentrace urátu v moči.

Více informací o urolitiáze naleznete ve videu:

Identifikace uraturie v počátečním stádiu je poměrně obtížná, protože symptomy se neukázaly. S tvorbou ledvinových kamenů nebo rozvojem zánětlivého procesu však mohou být pozorovány určité symptomy, které indikují problémy s močovým systémem:

• Horečka
• Krevní sraženiny v moči
• Nižší bolesti zad nebo třísla v tříslech
• Nevolnost
• Zvracení
• Slabost

Pokud se vyskytnou časté nemoci močových cest, zápach moči, pak je důležité podrobit se komplexnímu vyšetření, které identifikuje příčiny těchto příznaků.

U dětí je popsaný stav nazýván diatéza kyseliny močové. Dítě se rozbije, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny, hyperaktivita je pozorována. Rodiče s výskytem těchto příznaků by měli kontaktovat pediatra a absolvovat nezbytné testy. Jinak to povede k rannímu zvracení, ekzému a astmatickým záchvatům. Krystaly se začnou ukládat do kloubů a pod kůži.

Metody zpracování

Při léčbě uratorií je velmi důležitá správná výživa a strava.

Pokud analýza odhalila vysoký obsah urátů, pak je nutné dietu normalizovat a dodržovat dietu. Snížení tělesné soli v moči by mělo být vyloučeno z dietních potravin obsahujících puriny. Hladovění a snižování příjmu kalorií je zakázáno. Na den by mělo být spotřebováno nejméně 2800 kcal. Užívání proteinových potravin by mělo být minimalizováno a nemělo by překročit 80 g denně.

Během léčebného období je nutné vyloučit následující produkty: ryby a konzervované ryby, maso a vývar z nich připravené, uzená masa, houby, černý čaj, kakao. Je důležité používat více tekutiny. Z masných výrobků bylo povoleno použití jehněčího nebo koňského masa.

Po dietě, musíte projít reanalysis - pokud sůl v moči je nad přípustnou rychlost, pak komplexní vyšetření je určen k detekci dny nebo urolitiázy.

Kromě stravy se předepisují léky, které jsou účinné pouze v počáteční fázi před tvorbou ledvinových kamenů:

• Léky předepsané benzobromaron, Urikonorm, Azabromaron, atd. Tyto léky zvyšují vylučování kyseliny močové v důsledku urikosurického účinku.
• Pro rozpuštění solí použijte Blemmarin, Soluran. Tyto léky udržují normální kyselost a pomáhají neutralizovat moč, čímž vytvářejí příznivé podmínky pro rozpuštění urátů.
• Pro zlepšení průtoku moči pomocí Canephron, Urolesan, Fitolysin. Trvání léčby drogami do značné míry závisí na stavu pacienta a souvisejících symptomech. Je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a dodržovat předepsané dávkování léků.

Při tvorbě urátových kamenů v ledvinách jsou kameny rozdrceny ultrazvukem nebo odstraněny laserem.

Příčiny a známky poklesu

O možných onemocněních a poruchách v těle může být nejen zvýšená koncentrace solí kyseliny močové v moči. Pokud je hodnota pod přípustnou normou, pak je spojena s porušením procesu tvorby kyseliny močové, zvýšení počtu jeho vylučování ledvinami.

To může být také ovlivněno snížením příjmu bílkovin z potravin. Obvykle dochází k poklesu u lidí, kteří jsou na dietě.

U následujících onemocnění je pozorován pokles kyseliny močové v moči:

• Fanconiho syndrom
• Wilson-Konovalovova choroba
• Onemocnění jater
• Xanthinurie
• Porucha funkce ledvin a jater
• Patologie proximálních tubulárních ledvin
• Velké popáleniny kůže

Hypourikémie může být pozorována v důsledku snížení vylučování kyseliny ledvinami na pozadí maligních nádorů, diabetes mellitus a dalších patologií. Použití léků, které snižují koncentraci kyseliny močové a radiopakantní látky, může také vést k hypourikémii.

S nízkým obsahem kyseliny močové příznaky výše uvedených onemocnění jsou pozorovány. Existují známky poškození jater, vzniku cirhózy, selhání jater, symptomů neuropsychiatrických poruch.

Pacient si také může stěžovat na bolest kostí, svalovou slabost, křeče, časté močení atd.

Pokud existuje několik z těchto příznaků, pak musíte projít testy a zkoumat. Je důležité určit příčinu poklesu kyseliny močové v moči a teprve poté zahájit léčbu. Pokud je tento pokles způsoben onemocněním, provádí se lékařská léčba. Pacient by měl odmítnout užívat aspirin, glukokortikoidy a jiné léky. Ve stravě by měly dominovat proteinové potraviny.

Normálně je potřeba bílkovin pro dospělé 1,7-2,5 g na kilogram hmotnosti, pro děti - v rozmezí 1,5-1,7 g / kg hmotnosti. Rostlinný protein se nachází ve velkém množství v sójových bobech, hrášku, čočce, ořechech a zrnech. Maso a ryby by měly být konzumovány v dostatečném množství.

Analýza močové kyseliny

K posouzení stavu urogenitálního systému lékaři v různých oborech medicíny předepisují pacientům různé metody vyšetřování moči. Tato biologická tekutina má bohaté složení, které zahrnuje štěpné produkty. Díky tomu je jakýkoliv typ laboratorní diagnostiky charakterizován vysokou úrovní informací.

Mezi všemi známými možnostmi je test moči na kyselinu močovou. Prezentované prvky jsou součástí všech buněk těla a některých potravin, stejně jako účastní se různých biochemických reakcí. Pokud je úroveň zdraví pacienta dobrá, pak se v průběhu dne eliminuje průměrně asi 20 g kyseliny močové. Tělo se však tomuto úkolu neřídí vždy.

Normy

V závislosti na tom, který pacient byl přiřazen k analýze kyseliny močové v moči, se normy budou lišit, protože organismus u dětí, dospělých a lidí ve stáří funguje jinak. Pokud je diagnostikována biologická tekutina dítěte, v tomto případě by měl být rozkladný produkt obsažen v koncentraci 120-300 μmol / l.

Normy látky v biologických tekutinách. Zdroj: sekretizdorovya.ru

Pokud jde o zástupce silnějšího pohlaví, u zdravých mužů by tento ukazatel měl být v rozmezí 200-420 µmol / l. U pacientek je koncentrace obvykle podceňována a činí 160-320 µmol / l. Pokud je vyšetřená osoba již 60 let, může být kyselina močová v moči v rozmezí 210-340 µmol / l.

Hyperurikémie

V situacích, kdy při analýze moči kyselina močová nadměrně překračuje přípustné normy, lékaři diagnostikují hyperurikémii u pacienta. Patologie může být primární nebo sekundární. Pokud hovoříme o stupni prevalence, pak k takovému porušení dochází poměrně často.

V současné době na světě má přibližně 20% dospělých a 3% dětí hyperurikémii. Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že každý rok se počet pacientů neustále zvyšuje. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj patologie, ale většina lékařských vědců ji spojuje s životem v oblastech se špatnou ekologií. Konstantní emise toxických látek narušují výměnu purinů.

Primární

Co se týče primárního typu onemocnění, ve většině případů má vrozenou formu. Pokud byla získána hyperurikémie, je často nemožné stanovit skutečnou příčinu jejího výskytu. Patologický proces se často vyskytuje společně s takovými chorobami jako je Kelly-Sigmillerův syndrom a Lesch-Nygan.

Vývoj hyperurikémie je nebezpečný rozvojem závažných patologií. Zdroj: medi.ru

Je však možné, že nemoc bude postupovat na pozadí narušení zažívacího systému. Většina lékařů se domnívá, že zvýšení hladin kyseliny močové je důsledkem selhání biosyntézy a rozpadu nuklidů, což způsobuje rozpad purinů nízké kvality.

Sekundární

Hyperurikémie sekundárního typu se často vyvíjí na pozadí souvisejících onemocnění. Často je provokativní faktor nezdravá výživa, kdy člověk vyživuje tělo puriny prostřednictvím jedení špatného jídla. Vedlejší produkty, různé luštěniny a hovězí maso jsou považovány za nejškodlivější.

Hlavním způsobem manifestace patologie je nadměrná eliminace v procesu močení kyseliny močové. Lékaři také věnují pozornost skutečnosti, že zvýšený obsah této látky v moči může být u pacientů s AIDS nebo jiných onemocnění, ve kterých se eozinofily hromadí.

Důvody

Kyselina močová ve formě sedimentu ve studii biologické tekutiny je ve většině případů detekována v důsledku podvýživy. Nadměrné krystaly soli lze nalézt u pacientů, kteří konzumují hodně rajčat, špenátu, hub, uzeného masa, slaných sýrů a tukových mas.

Každý produkt, který byl právě uveden, má ve svém složení vysoký obsah purinů. Vzhledem k tomu, že tato látka podléhá procesu rozkladu, hladina kyselosti v těle se zvyšuje. Pokud se člověk bude držet takovou dietu po dlouhou dobu a nebude ji diverzifikovat, pak bude spousta urátů.

Seznam produktů se zvýšeným obsahem purinu. Zdroj: hmlk.ru

Proces tvorby a přítomnosti solí v moči je také ovlivněn stavy jako zvracení, průjem, vysoká tělesná teplota. Tyto příznaky ukazují, že tělo ztrácí tekutinu. Pokud se vyskytuje velké množství kyseliny močové, může to znamenat dnu, nefritidu ledvin a selhání ledvin.

Je také třeba poznamenat, že vysoký obsah této látky v biologické tekutině může být důsledkem porušení krevního oběhu, doprovázeného leukémií a hydronefrózou. U některých pacientů je kyselina močová zvýšena v důsledku užívání některých léků, jako jsou antibiotika nebo antipyretika.

Jak zjistit

Hlavní část zdravotnických odborníků nabízí svým pacientům provést společnou analýzu s cílem zjistit úroveň koncentrace kyseliny močové v moči a krvi. Pokud jde o druhou biologickou tekutinu, je odebírána ze žíly a není nutné ji předem připravovat.

Samozřejmě by bylo lepší, kdyby se analýza prováděla ráno a nalačno. Je naprosto nezbytné, abyste se na tento výzkum obrátili s předním odborníkem. Po odběru krve je moč přenesen do laboratoře, která byla dříve odebrána ráno, po hygieně pohlavních orgánů, do sterilní nádoby.

Dále se provede standardní studie získaných vzorků biologické tekutiny, v moči se stanoví hodnota pH a koncentrace soli. Na základě toho může lékař přesně zjistit, zda je kyselina močová normální nebo zda je její obsah zvýšen, a je nutná vhodná léčba.

Léčba

Poté, co přední odborník obdržel výsledky provedeného výzkumu v tandemu obou biologických tekutin, provede konečnou diagnózu. Nadměrný obsah kyseliny močové může vést k rozvoji závažných onemocnění, proto je nutné provést opatření ke snížení její koncentrace.

Dieta

Vzhledem k tomu, že jedním z hlavních důvodů zvýšeného obsahu rozpadového produktu ve složení moči je nezdravá strava, základem pro obnovení dobrého zdravotního stavu pacienta je vyvážená a správná strava.

Zakázané a povolené produkty pro patologii. Zdroj: vidpoviday.com

Při vývoji dietních odborníků dodržujte následující pravidla:

1. Ze stravy pacienta by měly být zcela vyloučeny všechny přípravky, které mají ve větším či menším rozsahu určité množství purinů;
2. Je naprosto nepřijatelné, aby hlad udeřil do těla, musíte jíst porce a malé porce;
3. Během dne by tělo mělo dostat nejméně 2800 kalorií;
4. Spotřeba proteinových potravin by měla být snížena (ne více než 70 gramů denně);
5. Kakao, silnou kávu a černý čaj je nutné odmítnout;
6. Pokud jde o pití, měla by být upřednostňována čistá voda, nejlépe pramenitá voda, přidávat do ní malé množství limetkové šťávy (denní objem kapaliny musí být ve dvou litrech).

Za zmínku také stojí, že obnovení zdraví pacienta není jen ve stravě. Je velmi důležité užívat léky předepsané odborníkem. Po ukončení léčby musí pacient tyto testy znovu absolvovat. Jsou-li přijatá opatření neúčinná, je nutná komplexní diagnostika, která umožní objasnit důvod vývoje a progrese patologie pacienta.

Léky

Pokud se v průběhu laboratorního zkoumání moči zjistí vysoký obsah degradačních produktů purinů, mohou odborníci poradit pacientovi, aby podstoupil lékovou terapii. V situacích, kdy byla patologie včas zjištěna a kameny ještě nebyly vytvořeny, bude léčba skutečně účinná.

Lékaři tyto léky nejčastěji předepisují:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (zlepšení procesu vylučování kyseliny močové);
• Soluran a Blemmarin (předepsané k rozpouštění solí a zachování kyselosti moči);
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (ke zlepšení procesu močení).

Není striktně dovoleno nezávisle určovat, které léky a v jakém dávkování budou užívány. To může provést pouze přední odborník na základě vlastností klinického obrazu a těla pacienta. Trvání léčebného postupu je také určeno lékařem.

Fyzioterapie

Pokud během speciálního lékařského vyšetření bylo zjištěno, že dna je příčinou zvýšeného obsahu kyseliny močové v moči, pak se můžeme uchýlit k fyzioterapii. S takovou patologií se pacient nahromadil produktem rozpadu v kloubech palců dolních končetin.

Mezi fyzioterapií je nejúčinnější plazmaferéza. Zdroj: med-look.ru

Plasmapheresis bude nejlepší a nejefektivnější. Během tohoto postupu se krev zbaví solí kyseliny močové. Za zmínku také stojí, že získaný léčebný výsledek může být dlouhodobě zachránen, pokud současně dodržujete dietní dietu.

Jíst správné potraviny nejen přispívá k odstranění urátů z těla, ale také významně zlepšuje celkový zdravotní stav pacienta a vnitřních orgánů. Každá osoba musí dodržovat všechna lékařská doporučení, jinak bude léčba neúčinná.

Kyselina močová (v moči)

Kyselina močová se tvoří v konečné fázi výměny purinových bází v těle. Purinové báze jsou součástí nukleoproteinů (komplexní proteiny). Pokud puriny nepocházejí z potravy (maso, játra), pak je rychlost tvorby a vylučování purinů v těle stejná.

U moči se vylučuje asi 70% celkového množství kyseliny močové z potravy a tvoří se v těle. Současně s hodnocením hladiny kyseliny močové v moči se doporučuje provést analýzu obsahu kyseliny močové v krvi. U dny (onemocnění způsobené ukládáním krystalů kyseliny močové v kloubech, kdy je palce často postižena) umožňuje stanovení hladiny kyseliny močové v krvi a v moči určit, co způsobuje onemocnění - nadměrnou produkci kyseliny močové nebo porušení jejího vylučování ledvinami. Pokud je vylučování kyseliny močové narušeno, jeho obsah v krvi se zvyšuje a v moči je normální. Přebytek produkce je charakterizován zvýšením kyseliny močové v krvi a moči.

Zvýšení hladiny kyseliny močové v moči se také vyskytuje u zdravých lidí konzumací velkého množství masných výrobků, stejně jako při onemocněních ledvin, leukémii a užívání některých léků. Proto by se nemělo uvažovat o zvýšení hladiny kyseliny močové v moči - hyperurikémie - jako jednoznačný znak dny.

Indikace pro analýzu

Komplexní vyšetření funkce ledvin.

Detekce poruch metabolismu purinu.

Příprava na analýzu

Před odběrem moči musíte provést hygienickou toaletu vnějších pohlavních orgánů. V předvečer studie neberte léky (aspirin, furagin, diuretika), pokud to není nezbytně nutné. Ženy by neměly projít močí během menstruace.

Odběr moči: v 6 hodin pacient vyprázdní močový měchýř po záchodě. Poté se celý den shromažďuje veškerá moč v nádobě (nádobě). Shromážděná moč by měla být uložena v chladničce. Druhý den ráno se promíchá celá denní moč, stanoví se objem v ml. 20 ml moči se nalije do oddělené nádoby, která se potom dopraví do laboratoře.

Je třeba poznamenat a předat denní diurézu indexu s nádobou - celkové množství moči v mililitrech, které bylo pacientovi přiděleno a odebráno během dne.

Výsledkem analýzy směrem nahoru může být změna léků - alopurinol, salicyláty, cytostatika, atofan, kortison.

Tiazidová diuretika (hydrochlorothiazid, indapamid, chlorthalidon) se snižují.

Studijní materiál

Denní moč, asi 20 ml.

Interpretace výsledků výzkumu

Norm: 150 - 450 µmol / l.

Zvyšování:

• mužského pohlaví
• černá barva pleti (negros),
• dieta s nadměrnou konzumací masných výrobků
• půst
• pocení,
• nadměrné cvičení.

5. V posledním stadiu plicního zánětu.

6. V přítomnosti hnisavých ložisek zánětu - abscesů.

7. Maligní nádory.

8. Downův syndrom.

9. Lesch-Nyhenův syndrom.

10. Urolitiáza.

11. Závažné selhání ledvin, při němž se snižuje schopnost ledvin produkovat amoniak, neutralizuje kyselinovou reakci moči, takže se vylučují krystaly kyseliny močové.

12. Přijetí cytostatik, glukokortikoidů.

Snížení:

1. Onemocnění ledvin (chronická glomerulonefritida).

2. Hyperparatyreóza - zvýšení aktivity příštítných tělísek.

3. Hypotyreóza - snížení funkce štítné žlázy.

4. Přijetí pyrazinamidu, malé dávky salicylátů, zneužívání laxativ.

5. Alkoholismus (nadměrný příjem ethanolu v těle).

Vyberte si své příznaky, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy před použitím těchto stránek, a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z veřejných zdrojů jsou odkazem a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přivedeny k jedinému pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste mohli utrpět v důsledku přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránku nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté na základě vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace webu medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na procesu poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a bude se dále snažit minimalizovat nesrovnalosti a chyby v poskytnutých informacích.

Administrace webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na těchto stránkách, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit webovou stránku, částečně nebo úplně změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.