Příprava na IV renální urologii

Intravenózní urografie je moderní metodou pro studium onemocnění močových cest a ledvin. Tato rentgenová studie je založena na podání kontrastní látky pacientovi, což přispívá k lepší vizualizaci patologických ložisek. Aby osoba neměla vedlejší účinky ze zavedených složek barviva, je důležitá příprava na intravenózní urografii. Tento článek bude věnován této problematice.

Vlastnosti přípravy

Příprava urokální exkrece močového ústrojí pochází z konzultace specialisty, jejímž účelem je sběr anamnézy. Během této fáze je třeba věnovat zvýšenou pozornost čištění gastrointestinálního traktu. Tím se zlepší vizualizace vyšetřovaného orgánu při rentgenovém vyšetření.

Několik dní před vyšetřením musí pacient dodržet dietu, která je založena na:

  • O vyloučení použití výrobků, které mají zvýšenou tvorbu plynu. Například čerstvá zelenina a ovoce, mléko, černý chléb, luštěniny, brambory.
  • Příprava urografie zahrnuje odstranění velkého objemu tekutiny během dne před zákrokem.
  • Po večeři, po 3 hodinách, byste měli udělat očistnou klystýr. Pro jeho realizaci je třeba připravit roztok ½ litru vody a 15 g soli.
  • Před urografií se doporučuje mít snídani se sýrem, kaši. Je nežádoucí používat kapalinu.

Při přípravě je důležitá úloha čištění plynů a výkalů střeva. Kromě toho, v přípravném období je racionální využívání sorbentů, heřmánkový odvar, vařené mrkve. Lidé, kteří mají sklon ke zvýšení tvorby plynu, je doporučeno přijmout prostředky na jeho snížení. Například aktivní uhlí, Espumizan.

Úkoly přípravného období

Cíle přípravného období pro intravenózní urografii ledvin jsou: t

  • Zlepšování kvality urografie.
  • Snížení tvorby plynu.
  • Minimalizace vývoje komplikací a účinků kontrastu.

Nejdůležitějším krokem je posouzení přítomnosti alergické náchylnosti k účinkům barvící složky. Pacientům, kteří užívají metamorfin, se doporučuje, aby přestali užívat léčbu 2 dny před zahájením studie. Protože kombinace tohoto léčiva s kontrastní složkou může způsobit poškození tělesných tkání.

Psycho-emocionální trénink

Dodržování všech doporučení lékaře umožní diagnostikovat ledviny s použitím nejúčinnějšího kontrastního činidla, aby bylo dosaženo dokonalého výsledku. Bezprostředně před vyšetřením obdrží pacient přesné informace o tom, jak bude urografie prováděna, jaké pocity bude pociťovat. Vzhledem k tomu, že kontrast je často zaváděn způsobuje pocit rozlití tepla, nebo naopak chlad v celém těle.

U citlivého pacienta to může vyvolat paniku. A s jakýmkoliv emocionálním přeplněním, nervovou poruchou, mohou být výsledky studie zkreslené. Na některých klinikách, aby se tomuto jevu vyhnulo, se předpokládá použití sedativ. Kromě toho mohou být sedativa podávána buď intramuskulárně nebo orálně.

Toto školení pomůže zbavit se strachu z výzkumu, najít mír. Pro vaši informaci vám diagnostika intravenózní urografie umožňuje sledovat patologická ložiska ve formě stínů. Když je pacient nervózní, stíny jsou zkreslené, což vede k nesprávnému výsledku.

Přípravek s kontrastním přípravkem

Než začnete používat kontrastní látky, poraďte se s lékařem, který sbírá alergickou anamnézu. To vám pomůže vybrat nejvhodnější kontrastní látku.

Pokud pacient nemá žádné alergické zhoršení, musí dále provést kožní test s vybraným kontrastem. K tomu, na zápěstí nebo kolena ohnout, aby malé škrábnutí a kapání 2-3 kapky léku. V nepřítomnosti pocitu pálení, svědění, můžete použít zvolenou kontrastní látku pro urografii.

Je to důležité! Pokud existuje možnost alergické reakce, pak by se antihistaminika měla opít tři dny před testem. A ráno, před urografií, musíte zadat Prednison.

I když pacient neměl při testu na alergii žádné příznaky přecitlivělosti, měl by být lék podáván pomalu, někdy pomocí kapátka. Nejprve se injikují 2-3 ml. Pokud se po 2 minutách neobjeví bolest hlavy, nevolnost, zvracení, je další postup povolen.

Pomalá injekce vám umožní předcházet vzniku vedlejších účinků, a pokud se vyskytnou - včas odstranit. Během prvních pěti minut je pacient pečlivě sledován, zejména u starších osob nebo u lidí s kardiovaskulárními onemocněními.

Vedlejší účinky

Když pacient řádně provádí přípravné činnosti, obvykle nemá vedlejší účinky. Výskyt horečky, pálení, lehké závratě je příznakem vedlejších účinků barvící složky, která je eliminována bez terapeutických opatření a není považována za známku zrušení dalšího výzkumu.

Někteří pacienti po urografii v ústech cítí chuť železa. Není to nebezpečné, je vyloučeno samo. Existují případy reakce ve formě vyrážky, otok rtů. V tomto případě budete potřebovat antihistaminika. Vzácně se vyskytují respirační poruchy, selhání ledvin.

Intravenózní urografie označuje minimálně invazivní, poměrně informativní metodu identifikace mnoha nemocí, které, pokud jsou na to řádně připraveny, nezpůsobují bolest a vzácně se projevují vedlejší účinky.

Intravenózní ledvinová urografie - indikace, kontraindikace, metody vedení a vedlejší účinky

Pro nejrůznější patologické stavy ledvin a močových systémů se v klinikách stále častěji používá intravenózní urografie.

Moderní metoda průzkumu umožňuje získat vysoce přesné výsledky.

Nicméně tento postup má svá omezení pro použití a je také důležité znát řadu pravidel pro kompetentní přípravu před intravenózní urografií.

Označení postupu

Intravenózní urografii ledvin předepisuje ošetřující lékař pro následující onemocnění a poruchy:

  • různé patologie urogenitálního systému;
  • zánětlivý proces močového traktu;
  • porušení integrity močového měchýře;
  • abnormální změny funkce močového měchýře;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • urolitiáza;
  • abnormální umístění (vynechání) ledvin;
  • rakovinové nádory (jak benigní, tak maligní);
  • selhání a zpomalení vylučovacích funkcí ledvin.

Poměrně rozsáhlý seznam patologií, ve kterých urografie s intravenózním vyšetřením pomůže určit stav pacienta v nejširším možném rozsahu.

Pokud má pacient podezření na zpomalení vylučovací funkce ledvin, je mu přiřazena intravenózní exkreční urografie.

Intravenózní urografie je také povinným zákrokem prováděným před jakýmkoliv chirurgickým zákrokem v oblasti urogenitálního systému (například pokud je indikováno, že operace samotného měchýře nebo odstranění ledvinových kamenů je indikována).

Procedura intravenózní urografie je závažným zásahem do lidského těla. O postupu by měl rozhodnout ošetřující lékař. Tento průzkum se nedoporučuje provádět z vlastního podnětu!

Kontraindikace

Stejně jako u jiných lékových metod má i tento postup řadu kontraindikací, za kterých je přísně zakázáno provádět tento vyšetřovací postup.

Kontraindikace pro intravenózní urografii ledvin jsou uvedeny v následujícím seznamu:

  • hypertyreóza (hypertyreóza);
  • nadbytek jódu v těle nebo nesnášenlivost na látky obsahující jód;
  • horečný stav.

Pokud je však zdraví a život pacienta ohrožen, může lékař rozhodnout (ve výjimečném případě!), Že pacient požádá o vyšetření.

Pro spravedlivý sex existuje další podmíněné kontraindikace - menstruační cyklus.

Důrazně se doporučuje odložit naplánované vyšetření na konec menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař rozhodne, že vyšetření není urgentní a že může být odloženo na několik dní.

Ženy během těhotenství a kojení (kojení) vyžadují zvláštní, zvýšenou pozornost a respekt. V případě patologie ledvinového a urogenitálního systému by měl ošetřující lékař rozhodnout o tom, zda pacientka bude podrobena speciálnímu opatření pro intravenózní urografii!

Příprava postupu

Příprava na intravenózní urografii vyžaduje zvláštní pozornost.

Pokud pacient obdržel od tohoto ošetřujícího lékaře žádost o toto vyšetření, měl by se seznámit s řadou pravidel pro řádnou přípravu:

  1. pacient potřebuje dokončit čištění střev. To se provádí pomocí klystýru nebo metodou použití speciálních léčiv zaměřených na mírné pohyby střev. Jedním z nejznámějších a nejúčinnějších léků určených pro tento účel je Fortrans. Klystýr je nutné strávit večer, v předvečer průzkumu, stejně jako brzy ráno, tři hodiny před urografií. Kterákoliv z těchto možností je vhodná pro osoby starší věkové skupiny, ale pro děti je vhodnější čistit střeva pomocí speciálních přípravků;
  2. jeden den před zákrokem je nutné se zdržet konzumace potravin a nápojů, které zvyšují tvorbu plynu ve střevě. Mezi tyto produkty patří všechny druhy sladkostí, pečení, ovoce (zejména s vysokým obsahem cukru), hrášek, zelí, chléb, ovocné šťávy, nápoje sycené oxidem uhličitým;
  3. V den zákroku je pacientovi umožněno jíst malou porci ranní snídaně. Kromě toho musíte výrazně zvýšit množství spotřebované vody. Voda by měla být čištěna, nesycená. Je nutné upustit od sladkých nápojů a dát přednost pramenité vodě;
  4. tři hodiny před zákrokem musíte zcela opustit jídlo.

Po splnění všech výše uvedených doporučení si můžete být jisti, že průzkum bude co nejúčinnější a výsledek bude naprosto přesný. Je třeba poznamenat, že na různých lékařských klinikách se příprava pacienta na intravenózní urografii může mírně lišit.

Ihned před zákrokem by měl být pacient plně informován o tom, jak bude probíhat vyšetření a jak se bude pacient cítit.

Faktem je, že intravenózní urografie může u člověka způsobit velmi nepříjemné symptomy a pocity.

A lidská psychologie je navržena tak, aby všechny neobvyklé a nepříjemné pocity mohly způsobit paniku a strach. Také pacient může před neznámým postupem zaznamenat jasné obavy. Výsledek vyšetření může negativně ovlivnit jakákoli nervová porucha a emocionální stres pacienta.

Některá zdravotnická zařízení poskytují pacientovi podávání sedativa (intravenózní nebo intramuskulární cestou nebo ve formě tablet). To umožní pacientovi, aby se dostal do normálního psychoemotivního stavu, zbavil se strachu a neuróz.

Pomocí intravenózní urografie během radiografie lékařský specialista sleduje stíny močových cest. Pokud je pacient zároveň nervózní a má emocionální napětí, stíny nemusí být zobrazeny správně, což nakonec povede k nepřesným výsledkům.

Postup řízení

Po přezkoumání všech indikací a kontraindikací a předběžné přípravy je čas pochopit, jak se provádí intravenózní urografie ledvin.

Zařízení pro urografii

Postup se provádí v několika fázích. Pacient leží na rentgenovém stole, po kterém je pořízeno několik standardních snímků. Po prvním stupni se pacientovi intravenózně vstříkne kontrastní látka.

Obvykle se injikuje do žíly lokte. Kontrastní látkou je léčivý přípravek, který při provádění radiologických studií umožňuje co nejpřesněji vizualizovat oblast a výrazně zlepšuje přesnost údajů.

Kontrast je zcela neškodný a nemůže vyvolat negativní účinky (např. Alergickou reakci).

Nicméně, v některých případech, osoba, která má intravenózně injikovaný kontrast může zaznamenat nějaké nepohodlí ve formě bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. To je poměrně vzácné a je výhradně individuální.

Jedním z nejdůležitějších momentů při provádění nitrožilní urografie ledvin je to, že zdravotnický pracovník pacientovi velmi pomalu aplikuje kontrastní látku (doba trvání injekce trvá přibližně dvě minuty). Tato technika umožňuje minimalizovat výskyt nepohodlí a nepohodlí u pacienta.

Někdy po podání léku (během 5-10 minut) začíná radiografický postup. Je pořízeno několik nových snímků s různými časovými intervaly, které jsou stanoveny zkušeným urologem individuálně pro každého pacienta.
Zavedená kontrastní látka pomáhá lékařům pozorovat, jak dlouho bude ledvinami odstraněna, a také umožňuje přesně určit stav ledvin a močových cest, včas odhalit onkologické nádory a ledvinové kameny.

V některých případech může být nezbytné provést další etapu průzkumu, později po injekci kontrastní látky (v průměru jedna hodina). Lékař také může stát pacienta na rentgen.

To umožní pozorovat práci ledvin v dynamice a sledovat jejich pohyblivost a navíc detekovat patologii nebo anomálii vzhledem k umístění ledvin.

Procedura je naprosto bezbolestná, lze ji pozorovat pouze mírným nepohodlím se zavedením jehly s kontrastní látkou. Vzhledem k tomu, že nitrožilní procedury jsou v lékařské praxi poměrně běžné a jsou známé téměř každé osobě, intravenózní podání léku by nemělo způsobit žádné obavy.

Intravenózní urografie ledvin je poměrně bezpečný postup, zejména pokud je prováděna zkušenými zdravotnickými specialisty. Nicméně, je nezbytné, aby všechny nezbytné prostředky pro první pomoc byly k dispozici v radiografické místnosti, pokud se pacient cítí dobře, když je lék vstřikován do žíly.

Vedlejší účinky

Navzdory tomu, že při řádné přípravě a pod přísným dohledem zkušených lékařů, je postup poměrně bezpečný, mohou být po zákroku vedlejší účinky.

Vedlejší účinky jsou následující:

  1. po zákroku může pacient ochutnat železo v ústech;
  2. v některých případech může být na kůži pacienta vyrážka;
  3. po zákroku může pacient pociťovat intenzivní žízeň, sucho v ústech;
  4. mírný otok rtů - poněkud vzácná patologie po urografii;
  5. kontrastní látka může vést k tachykardii (rychlý srdeční tep), která se brzy zastaví a osoba si všimne rytmu srdečního svalu, který je mu znám;
  6. během urografie i po jejím ukončení může pacient významně snížit tlak;
  7. nejtěžším a nejnebezpečnějším následkem po zákroku je výskyt selhání jater (i když se pacient nikdy nestěžoval na problémy s hlavní bariérou těla, játry).
Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky jsou velmi významné, stojí za zmínku, že intravenózní urografie by měla být prováděna pod přísným dohledem zkušených lékařů a měla by být dodržena všechna předepsaná doporučení. V případě indispozice nebo komplikací po urografii byste měli okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Související videa

Jaké jsou pocity během a po intravenózní urografii? Recenzováno jedním z pacientů před vámi:

Intravenózní urografie

Intravenózní urografie je diagnostická výzkumná metoda, která umožňuje použití rentgenového a kontrastního materiálu k vyšetření močového systému, stavu struktury pánve a pánve, vylučovací kapacity ledvin. Vizuálně vyhodnotit anatomickou strukturu je možné díky průchodu speciálního léčiva močovým traktem - proces je zaznamenán na obrázcích.

Diagnostická technika je známa již od roku 1929, od té doby však neztratila svůj význam, a to navzdory vývoji medicíny a aktivnímu zavádění vysokých technologií v oblasti zdravotní péče. Z několika druhů urografie je typ intravenózní infuze rozpoznán jako jeden z nejbezpečnějších a nejpřesnějších.

Indikace a kontraindikace

Intravenózní urografie se používá k určení velkého počtu patologických stavů močového systému orgánů.

Technika má následující možnosti:

  1. Umožňuje posoudit fungování orgánů ve zjištěných patologiích (tuberkulóza, pyelonefritida, poranění). Účinek je možný s určitou akumulací kontrastní látky.
  2. Dokáže zobrazit fokální zánět, cizí tělesa, kameny ve tkáních.
  3. Poskytuje možnost získat úplný morfologický obraz procesů změny orgánů v důsledku vývoje onemocnění.

Diagnostická metoda je obzvláště populární v pediatrii, protože se snadno používá. Na rozdíl od vzestupné urografie, kterou děti tráví v anestezii, metoda nevyžaduje použití závažných přípravků pro anestezii.

Pomocí výzkumu můžete určit následující onemocnění:

  • renální hydronefróza;
  • traumatické léze ledvinových tkání;
  • maligní nebo benigní růsty;
  • tvorba kamene;
  • cizí tělesa, divertikul v dutině močového měchýře;
  • dysfunkce vyprazdňování močového měchýře;
  • abnormální vývoj ledvin;
  • tuberkulóza ledvin.

Indikace pro intravenózní urografii:

  1. porušování vylučovacích činností ledvin;
  2. abnormální vývoj jedné nebo dvou ledvin;
  3. urolitiáza;
  4. chronické onemocnění orgánů;
  5. podezření na maligní nebo benigní charakter vzniku nádoru;
  6. změna funkce močového měchýře;
  7. zánět.

Kontraindikace jsou stanoveny na základě procesu ozařování a možné individuální intolerance kontrastní látky a fyziologického roztoku. Patří mezi ně:

  • individuální intolerance jodu;
  • těhotenství;
  • přebytek jódu u pacienta;
  • horečka;
  • hypertyreóza;
  • dekompenzovaná patologie plic, orgány kardiovaskulárního systému, játra;
  • kolaps, šok;
  • radiační nemoc;
  • závažná renální patologie spojená se zhoršenou vylučovací funkcí.

Při předepisování intravenózní urografie pacientům s diabetem je třeba, aby lékař věděl o užívaných lécích: Glukofágový lék, který obsahuje metformin, kombinující s kontrastním činidlem obsahujícím jód, vyvolává náhlé zvýšení hladiny kyseliny mléčné v krvi pacienta, což způsobuje acidózu.

Také při diagnostikovaném diabetu je nutné kontrolovat uvolňování kontrastu a urychlit jeho odstranění z těla.

Příprava pacienta

Tato technika vyžaduje určitý trénink, který by měl začít 3 dny před předepsanou urografií. Nejen informační obsah postupu závisí na dodržování doporučení, ale také na bezpečnosti pacienta, proto je plnění požadavků povinné.

Příprava na intravenózní urografii:

  1. Historie sbírání.
  2. Čištění střev výkalů, plynu (praní, klystýr). Postup musí být proveden dvakrát - večer, v předvečer průzkumu a 3 hodiny před stanoveným časem.
  3. Po dobu 3 dnů, musíte jít na dietní jídlo, které zabraňuje zvýšené tvorbě plynu. Je nutné vyloučit pečivo, cukrovinky, sycené nápoje, čerstvou zeleninu a ovoce, mléčné výrobky, luštěniny.
  4. Den před analýzou omezte množství tekutiny, kterou pijete - tím se zvýší koncentrace močového sedimentu.
  5. 12 hodin před zákrokem si vezměte aktivní uhlí, které sníží pravděpodobnost akumulace plynu ve střevě.
  6. V den urografie řekněme lehké občerstvení, vyjma příliš vysokokalorických potravin a jídel, které zvyšují tvorbu plynu.
  7. Pokud je pacient úzkostný, cítí strach z manipulace, je mu předepsáno sedativa v individuální dávce.

Příprava je nezbytná pro získání vysoce přesných dat a minimalizaci rizika komplikací při podávání kontrastní tekutiny. Opatření před urografií jsou zaměřena na přípravu pacienta a jsou obtížná nejen z důvodu vícestupňového, ale také z důvodu individuálních vlastností každé osoby.

Nuance věnovat pozornost:

  1. Ležící pacienti polknou velké množství vzduchu, takže se doporučuje, aby byli před zákrokem častěji ve vzpřímené poloze.
  2. Mladí lidé jsou v přípravné fázi důležitou dietou.
  3. Starší pacienti s intestinálním atony vyžadují očistné klystýry pro kvalitní diagnózu.

Použití látek na bázi jódu zhoršuje schopnost jater neutralizovat plyny - to je třeba vzít v úvahu v období po vyšetření. Po diagnostickém postupu se doporučuje hojné pití, které urychlí odstranění kontrastu od těla pacienta.

Podstata metody a vlastností užívaných léčiv

Kontrastní látka, která se vstřikuje pacientovi, se dobře promítá do vytvořených urogramů a umožňuje vyhodnotit výkon každé z ledvin, močovodů, vylučovacího traktu, močového měchýře, močové trubice. Je důležité zaznamenávat změny, protože materiál je zpracováván ledvinami a tekutina procházející tělem je obarvena kontrastní látkou (aby se zjistily odchylky, porovnávají se data se zavedenými standardy).

Je nutné přistupovat k výběru drogy zodpovědně, protože na ní závisí nejen informační obsah metody, ale i bezpečnost pacienta.

Vybraný lék by neměl:

  • být toxické;
  • hromadit se v tkáních těla;
  • zúčastnit se obecného výměnného procesu.

V moderní medicíně, takové hotové přípravky jsou používány: Urografin, Visipack, Cardiostrust, Triiombrust. Kromě správně zvoleného léku je důležité zajistit jeho rychlou eliminaci z těla - po intravenózní urografii se doporučuje hojné pití.

Jaká je diagnóza?

Před zavedením léčiva obsahujícího jód je nutné zajistit individuální toleranci, nepřítomnost alergií u pacienta na složky léčiva. V noci předtím, než budete muset udělat test alergie (kůže), nebo injekce subkutánně až 3 ml léku.

Postup se provádí v poloze vleže. Pacient leží na gauči, intravenózně vstříkne až 30 ml kontrastní látky. Je důležité, aby byl přípravek podáván pomalu, po dobu 2–3 minut a v této době pro sledování pohody pacienta. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům se srdečními, vaskulárními patologiemi, aterosklerotickým změnám a osobám starší věkové skupiny.

Lék se podává pomalu, aby se zabránilo anafylaktickému šoku. První snímky by měly být pořízeny 5–6 minut po vstupu léčiva obsahujícího jód do krevního oběhu. Následující obrázky zaznamenávají stav organa v 10., 20., 45. minutě a za hodinu.

Pro přesnost a informativnost metody jsou data zaznamenána jak ležet, tak stát. Změna polohy těla pacienta během studie pomůže identifikovat takové poruchy jako prolaps ledvin.

Počet snímků a frekvence fixace změn závisí na dříve provedené diagnóze. Pokud máte podezření na patologii, vzrušující močovou trubici, data musí být zaznamenána během uretry.

Vedlejší účinky

Různé reakce po přeneseném postupu se vyskytují jen zřídka, ale je lepší se o nich dozvědět před vyšetřením.

Vedlejší účinky po urografii:

  • hypotenze;
  • teplo během zavádění kontrastu;
  • porušení respiračního procesu;
  • chuť železa v ústech;
  • vyrážka;
  • otok rtů;
  • selhání ledvin.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost nežádoucích účinků, odborníci doporučují pít více tekutiny po zákroku - takže lék je z těla odstraněn rychleji.

Výhody a nevýhody techniky

Exkreční urografie je oblíbená v diagnostice různých patologických stavů močového systému orgánů. Ve srovnání s retrográdním postupem má intravenózní podání následující výhody:

  • nevyžaduje cystoskopii v přípravné fázi;
  • Můžete získat přesné informace o morfologickém a funkčním stavu ledvin, močového měchýře;
  • diagnóza je prakticky bezbolestná (bez nepohodlí, s výjimkou punkcí pro podání kontrastní látky);
  • dává příležitost zkoumat pacienty s těžkými zraněními
  • nevyžaduje anestezii.
  1. snížený objem močových cest;
  2. neschopnost identifikovat patologické poruchy v rané fázi jejich vývoje;
  3. obraz uretrů je reprezentován místy, ale ne úplně;
  4. na urogramech se vyskytuje nedostatečný kontrast (včetně porušení pravidel přípravy);
  5. Nekonvenční a nerovnoměrné plnění šálků.

Intravenózní urografie má oproti inovativním technologiím mnoho výhod, a proto je stále aktivně využívána k identifikaci patologií u pacientů různých věkových skupin.

Všude se používá přístupná a informativní diagnostická metoda, která má málo kontraindikací. Použití urografie umožňuje rozlišit patologie s podobnými příznaky a zahájit léčbu co nejdříve.

Metoda je dostupná všude a nevyžaduje velké materiálové náklady, ale zároveň umožňuje získat méně údajů než drahé studie - CT, MRI. Intravenózní urografie je jednou z hlavních metod diagnostiky patologií ledvin a močových cest.

Intravenózní urografická příprava pacienta

Účel Radiografie se provádí pro diagnostické účely. Účelem přípravy je zabránit tvorbě plynů a čistit střeva.
Indikace. Nemoci močového systému.
Kontraindikace. Pacient s nadváhou.
Technika přípravy revizní radiografie ledvin:
1. 1 - 2 dny před zahájením studie vylučujte přípravky, které způsobují tvorbu plynu z pacientovy stravy:
chléb, mléko, fazole, jablka, hrozny. Při nadýmání, 3x denně, podávejte infuzi heřmánku nebo 2 - 3 tablety karbololu.
2. V předvečer studie od druhé poloviny dne omezte příjem tekutin.
3. Přes noc a v den studie, ráno si oblékli očistnou klystýr.
4. V den vyšetření pacient nesmí jíst nebo pít tekutinu před vyšetřením.
5. Po 45 - 60 minutách po vyprázdnění střev se pacient a jeho lékařská anamnéza odeberou do rentgenové místnosti. Před zahájením studie se doporučuje močit.
Poznámky. Na oddělení je pacient ponechán se snídaní. Po vyšetření je lékařská anamnéza vrácena do oddělení.

Příprava pacienta na intravenózní urografii.

Účel Studie se provádí za účelem diagnostiky. Účelem přípravy je zabránit tvorbě plynů a čistit střeva.
Indikace. Nemoci močového systému.
Kontraindikace. Hypersenzitivita na radioaktivní látky obsahující jód (alergické reakce); kontraindikace k formulaci očistné klystýry.
Vybavení Radiokontrastní látky: urografin, urostras; vybavení rentgenové kanceláře.
Techniky pro přípravu intravenózní urografie:
1. Po dobu 2 - 3 dnů před zahájením studie jsou produkty generující plyn vyloučeny ze stravy pacienta: mléko, černý chléb, luštěniny, jablka atd. S nadýmáním, lékař předepíše carbol na 2 - 3 tablety 4 krát denně.
2. V předvečer studie, od druhé poloviny dne, je příjem tekutin pacienta omezený.
3. Večer a ráno, 2 hodiny před vyšetření, je pacientovi podána očistná klystýr.
4. Do určeného času pacienta a historie onemocnění se podává do rentgenové místnosti.
5. V rentgenové místnosti si procedurální sestra oddělení intravenózně podá pacientovi radiopakní látku, dobře vylučovanou ledvinami, v dávce 25-40 ml 30-50% roztoku. Pak udělá sérii rentgenových paprsků.
6. Případové studie jsou po vyšetření vráceny oddělení.
Poznámka Před zavedením radiopakantní látky je nutné zjistit alergickou anamnézu pacienta s důrazem na látky obsahující jód. Před studií po dobu 1-2 dnů zkontrolujte individuální citlivost pacienta na jód. K tomu velmi pomalu intravenózně vstříkl 1 ml verografinu a sledoval reakci pacienta během dne. Při svědění, výtoku z nosu, kopřivce, tachykardii, slabosti, snížení krevního tlaku je kontraindikováno použití radioaktivních látek.

Příprava na intravenózní urografii

Účel: Připravte pacienta na studii.

Kontraindikace: nesnášenlivost jódových přípravků, těžké chronické selhání ledvin, tyreotoxikóza.

Vybavení: péče o produkci očistných klystýrů.

Vše, co potřebujete pro intravenózní injekci, verografin 1 ml nebo jinou radiopakní látku, roztok chloridu sodného 0,9% - 10 ml.

Možné problémy s pacientem: negativní přístup k výzkumu.

Postup implementace (etapy)

Intravenózní renální urografie

Intravenózní urografie je diagnostická výzkumná metoda, která umožňuje použití rentgenového a kontrastního materiálu k vyšetření močového systému, stavu struktury pánve a pánve, vylučovací kapacity ledvin. Vizuálně vyhodnotit anatomickou strukturu je možné díky průchodu speciálního léčiva močovým traktem - proces je zaznamenán na obrázcích.

Diagnostická technika je známa již od roku 1929, od té doby však neztratila svůj význam, a to navzdory vývoji medicíny a aktivnímu zavádění vysokých technologií v oblasti zdravotní péče. Z několika druhů urografie je typ intravenózní infuze rozpoznán jako jeden z nejbezpečnějších a nejpřesnějších.

Indikace a kontraindikace

Intravenózní urografie se používá k určení velkého počtu patologických stavů močového systému orgánů.

Technika má následující možnosti:

  1. Umožňuje posoudit fungování orgánů ve zjištěných patologiích (tuberkulóza, pyelonefritida, poranění). Účinek je možný s určitou akumulací kontrastní látky.
  2. Dokáže zobrazit fokální zánět, cizí tělesa, kameny ve tkáních.
  3. Poskytuje možnost získat úplný morfologický obraz procesů změny orgánů v důsledku vývoje onemocnění.

Diagnostická metoda je obzvláště populární v pediatrii, protože se snadno používá. Na rozdíl od vzestupné urografie, kterou děti tráví v anestezii, metoda nevyžaduje použití závažných přípravků pro anestezii.

Pomocí výzkumu můžete určit následující onemocnění:

  • renální hydronefróza;
  • traumatické léze ledvinových tkání;
  • maligní nebo benigní růsty;
  • tvorba kamene;
  • cizí tělesa, divertikul v dutině močového měchýře;
  • dysfunkce vyprazdňování močového měchýře;
  • abnormální vývoj ledvin;
  • tuberkulóza ledvin.

Indikace pro intravenózní urografii:

  1. porušování vylučovacích činností ledvin;
  2. abnormální vývoj jedné nebo dvou ledvin;
  3. urolitiáza;
  4. chronické onemocnění orgánů;
  5. podezření na maligní nebo benigní charakter vzniku nádoru;
  6. změna funkce močového měchýře;
  7. zánět.

Kontraindikace jsou stanoveny na základě procesu ozařování a možné individuální intolerance kontrastní látky a fyziologického roztoku. Patří mezi ně:

  • individuální intolerance jodu;
  • těhotenství;
  • přebytek jódu u pacienta;
  • horečka;
  • hypertyreóza;
  • dekompenzovaná patologie plic, orgány kardiovaskulárního systému, játra;
  • kolaps, šok;
  • radiační nemoc;
  • závažná renální patologie spojená se zhoršenou vylučovací funkcí.

Při předepisování intravenózní urografie pacientům s diabetem je třeba, aby lékař věděl o užívaných lécích: Glukofágový lék, který obsahuje metformin, kombinující s kontrastním činidlem obsahujícím jód, vyvolává náhlé zvýšení hladiny kyseliny mléčné v krvi pacienta, což způsobuje acidózu.

Také při diagnostikovaném diabetu je nutné kontrolovat uvolňování kontrastu a urychlit jeho odstranění z těla.

Příprava pacienta

Tato technika vyžaduje určitý trénink, který by měl začít 3 dny před předepsanou urografií. Nejen informační obsah postupu závisí na dodržování doporučení, ale také na bezpečnosti pacienta, proto je plnění požadavků povinné.

Příprava na intravenózní urografii:

  1. Historie sbírání.
  2. Čištění střev výkalů, plynu (praní, klystýr). Postup musí být proveden dvakrát - večer, v předvečer průzkumu a 3 hodiny před stanoveným časem.
  3. Po dobu 3 dnů, musíte jít na dietní jídlo, které zabraňuje zvýšené tvorbě plynu. Je nutné vyloučit pečivo, cukrovinky, sycené nápoje, čerstvou zeleninu a ovoce, mléčné výrobky, luštěniny.
  4. Den před analýzou omezte množství tekutiny, kterou pijete - tím se zvýší koncentrace močového sedimentu.
  5. 12 hodin před zákrokem si vezměte aktivní uhlí, které sníží pravděpodobnost akumulace plynu ve střevě.
  6. V den urografie řekněme lehké občerstvení, vyjma příliš vysokokalorických potravin a jídel, které zvyšují tvorbu plynu.
  7. Pokud je pacient úzkostný, cítí strach z manipulace, je mu předepsáno sedativa v individuální dávce.

Příprava je nezbytná pro získání vysoce přesných dat a minimalizaci rizika komplikací při podávání kontrastní tekutiny. Opatření před urografií jsou zaměřena na přípravu pacienta a jsou obtížná nejen z důvodu vícestupňového, ale také z důvodu individuálních vlastností každé osoby.

Nuance věnovat pozornost:

  1. Ležící pacienti polknou velké množství vzduchu, takže se doporučuje, aby byli před zákrokem častěji ve vzpřímené poloze.
  2. Mladí lidé jsou v přípravné fázi důležitou dietou.
  3. Starší pacienti s intestinálním atony vyžadují očistné klystýry pro kvalitní diagnózu.

Použití látek na bázi jódu zhoršuje schopnost jater neutralizovat plyny - to je třeba vzít v úvahu v období po vyšetření. Po diagnostickém postupu se doporučuje hojné pití, které urychlí odstranění kontrastu od těla pacienta.

Podstata metody a vlastností užívaných léčiv

Kontrastní látka, která se vstřikuje pacientovi, se dobře promítá do vytvořených urogramů a umožňuje vyhodnotit výkon každé z ledvin, močovodů, vylučovacího traktu, močového měchýře, močové trubice. Je důležité zaznamenávat změny, protože materiál je zpracováván ledvinami a tekutina procházející tělem je obarvena kontrastní látkou (aby se zjistily odchylky, porovnávají se data se zavedenými standardy).

Je nutné přistupovat k výběru drogy zodpovědně, protože na ní závisí nejen informační obsah metody, ale i bezpečnost pacienta.

Vybraný lék by neměl:

  • být toxické;
  • hromadit se v tkáních těla;
  • zúčastnit se obecného výměnného procesu.

V moderní medicíně, takové hotové přípravky jsou používány: Urografin, Visipack, Cardiostrust, Triiombrust. Kromě správně zvoleného léku je důležité zajistit jeho rychlou eliminaci z těla - po intravenózní urografii se doporučuje hojné pití.

Jaká je diagnóza?

Před zavedením léčiva obsahujícího jód je nutné zajistit individuální toleranci, nepřítomnost alergií u pacienta na složky léčiva. V noci předtím, než budete muset udělat test alergie (kůže), nebo injekce subkutánně až 3 ml léku.

Postup se provádí v poloze vleže. Pacient leží na gauči, intravenózně vstříkne až 30 ml kontrastní látky. Je důležité, aby byl přípravek podáván pomalu, po dobu 2–3 minut a v této době pro sledování pohody pacienta. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům se srdečními, vaskulárními patologiemi, aterosklerotickým změnám a osobám starší věkové skupiny.

Lék se podává pomalu, aby se zabránilo anafylaktickému šoku. První snímky by měly být pořízeny 5–6 minut po vstupu léčiva obsahujícího jód do krevního oběhu. Následující obrázky zaznamenávají stav organa v 10., 20., 45. minutě a za hodinu.

Pro přesnost a informativnost metody jsou data zaznamenána jak ležet, tak stát. Změna polohy těla pacienta během studie pomůže identifikovat takové poruchy jako prolaps ledvin.

Počet snímků a frekvence fixace změn závisí na dříve provedené diagnóze. Pokud máte podezření na patologii, vzrušující močovou trubici, data musí být zaznamenána během uretry.

Vedlejší účinky

Různé reakce po přeneseném postupu se vyskytují jen zřídka, ale je lepší se o nich dozvědět před vyšetřením.

Vedlejší účinky po urografii:

  • hypotenze;
  • teplo během zavádění kontrastu;
  • porušení respiračního procesu;
  • chuť železa v ústech;
  • vyrážka;
  • otok rtů;
  • selhání ledvin.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost nežádoucích účinků, odborníci doporučují pít více tekutiny po zákroku - takže lék je z těla odstraněn rychleji.

Výhody a nevýhody techniky

Exkreční urografie je oblíbená v diagnostice různých patologických stavů močového systému orgánů. Ve srovnání s retrográdním postupem má intravenózní podání následující výhody:

  • nevyžaduje cystoskopii v přípravné fázi;
  • Můžete získat přesné informace o morfologickém a funkčním stavu ledvin, močového měchýře;
  • diagnóza je prakticky bezbolestná (bez nepohodlí, s výjimkou punkcí pro podání kontrastní látky);
  • dává příležitost zkoumat pacienty s těžkými zraněními
  • nevyžaduje anestezii.
  1. snížený objem močových cest;
  2. neschopnost identifikovat patologické poruchy v rané fázi jejich vývoje;
  3. obraz uretrů je reprezentován místy, ale ne úplně;
  4. na urogramech se vyskytuje nedostatečný kontrast (včetně porušení pravidel přípravy);
  5. Nekonvenční a nerovnoměrné plnění šálků.

Intravenózní urografie má oproti inovativním technologiím mnoho výhod, a proto je stále aktivně využívána k identifikaci patologií u pacientů různých věkových skupin.

Všude se používá přístupná a informativní diagnostická metoda, která má málo kontraindikací. Použití urografie umožňuje rozlišit patologie s podobnými příznaky a zahájit léčbu co nejdříve.

Metoda je dostupná všude a nevyžaduje velké materiálové náklady, ale zároveň umožňuje získat méně údajů než drahé studie - CT, MRI. Intravenózní urografie je jednou z hlavních metod diagnostiky patologií ledvin a močových cest.

Pro nejrůznější patologické stavy ledvin a močových systémů se v klinikách stále častěji používá intravenózní urografie.

Moderní metoda průzkumu umožňuje získat vysoce přesné výsledky.

Nicméně tento postup má svá omezení pro použití a je také důležité znát řadu pravidel pro kompetentní přípravu před intravenózní urografií.

Označení postupu

Intravenózní urografii ledvin předepisuje ošetřující lékař pro následující onemocnění a poruchy:

  • různé patologie urogenitálního systému;
  • zánětlivý proces močového traktu;
  • porušení integrity močového měchýře;
  • abnormální změny funkce močového měchýře;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • urolitiáza;
  • abnormální umístění (vynechání) ledvin;
  • rakovinové nádory (jak benigní, tak maligní);
  • selhání a zpomalení vylučovacích funkcí ledvin.

Poměrně rozsáhlý seznam patologií, ve kterých urografie s intravenózním vyšetřením pomůže určit stav pacienta v nejširším možném rozsahu.

Pokud má pacient podezření na zpomalení vylučovací funkce ledvin, je mu přiřazena intravenózní exkreční urografie.

Intravenózní urografie je také povinným zákrokem prováděným před jakýmkoliv chirurgickým zákrokem v oblasti urogenitálního systému (například pokud je indikováno, že operace samotného měchýře nebo odstranění ledvinových kamenů je indikována).

Procedura intravenózní urografie je závažným zásahem do lidského těla. O postupu by měl rozhodnout ošetřující lékař. Tento průzkum se nedoporučuje provádět z vlastního podnětu!

Kontraindikace

Stejně jako u jiných lékových metod má i tento postup řadu kontraindikací, za kterých je přísně zakázáno provádět tento vyšetřovací postup.

Kontraindikace pro intravenózní urografii ledvin jsou uvedeny v následujícím seznamu:

  • hypertyreóza (hypertyreóza);
  • nadbytek jódu v těle nebo nesnášenlivost na látky obsahující jód;
  • horečný stav.

Pokud je však zdraví a život pacienta ohrožen, může lékař rozhodnout (ve výjimečném případě!), Že pacient požádá o vyšetření.

Pro spravedlivý sex existuje další podmíněné kontraindikace - menstruační cyklus.

Důrazně se doporučuje odložit naplánované vyšetření na konec menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař rozhodne, že vyšetření není urgentní a že může být odloženo na několik dní.

Ženy během těhotenství a kojení (kojení) vyžadují zvláštní, zvýšenou pozornost a respekt. V případě patologie ledvinového a urogenitálního systému by měl ošetřující lékař rozhodnout o tom, zda pacientka bude podrobena speciálnímu opatření pro intravenózní urografii!

Příprava postupu

Příprava na intravenózní urografii vyžaduje zvláštní pozornost.

Pokud pacient obdržel od tohoto ošetřujícího lékaře žádost o toto vyšetření, měl by se seznámit s řadou pravidel pro řádnou přípravu:

Po splnění všech výše uvedených doporučení si můžete být jisti, že průzkum bude co nejúčinnější a výsledek bude naprosto přesný. Je třeba poznamenat, že na různých lékařských klinikách se příprava pacienta na intravenózní urografii může mírně lišit.

Ihned před zákrokem by měl být pacient plně informován o tom, jak bude probíhat vyšetření a jak se bude pacient cítit.

Faktem je, že intravenózní urografie může u člověka způsobit velmi nepříjemné symptomy a pocity.

A lidská psychologie je navržena tak, aby všechny neobvyklé a nepříjemné pocity mohly způsobit paniku a strach. Také pacient může před neznámým postupem zaznamenat jasné obavy. Výsledek vyšetření může negativně ovlivnit jakákoli nervová porucha a emocionální stres pacienta.

Některá zdravotnická zařízení poskytují pacientovi podávání sedativa (intravenózní nebo intramuskulární cestou nebo ve formě tablet). To umožní pacientovi, aby se dostal do normálního psychoemotivního stavu, zbavil se strachu a neuróz.

Pomocí intravenózní urografie během radiografie lékařský specialista sleduje stíny močových cest. Pokud je pacient zároveň nervózní a má emocionální napětí, stíny nemusí být zobrazeny správně, což nakonec povede k nepřesným výsledkům.

Postup řízení

Po přezkoumání všech indikací a kontraindikací a předběžné přípravy je čas pochopit, jak se provádí intravenózní urografie ledvin.

Zařízení pro urografii

Postup se provádí v několika fázích. Pacient leží na rentgenovém stole, po kterém je pořízeno několik standardních snímků. Po prvním stupni se pacientovi intravenózně vstříkne kontrastní látka.

Obvykle se injikuje do žíly lokte. Kontrastní látkou je léčivý přípravek, který při provádění radiologických studií umožňuje co nejpřesněji vizualizovat oblast a výrazně zlepšuje přesnost údajů.

Kontrast je zcela neškodný a nemůže vyvolat negativní účinky (např. Alergickou reakci).

Nicméně, v některých případech, osoba, která má intravenózně injikovaný kontrast může zaznamenat nějaké nepohodlí ve formě bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. To je poměrně vzácné a je výhradně individuální.

Jedním z nejdůležitějších momentů při provádění nitrožilní urografie ledvin je to, že zdravotnický pracovník pacientovi velmi pomalu aplikuje kontrastní látku (doba trvání injekce trvá přibližně dvě minuty). Tato technika umožňuje minimalizovat výskyt nepohodlí a nepohodlí u pacienta.

Někdy po podání léku (během 5-10 minut) začíná radiografický postup. Je pořízeno několik nových snímků s různými časovými intervaly, které jsou stanoveny zkušeným urologem individuálně pro každého pacienta.

V některých případech může být nezbytné provést další etapu průzkumu, později po injekci kontrastní látky (v průměru jedna hodina). Lékař také může stát pacienta na rentgen.

To umožní pozorovat práci ledvin v dynamice a sledovat jejich pohyblivost a navíc detekovat patologii nebo anomálii vzhledem k umístění ledvin.

Procedura je naprosto bezbolestná, lze ji pozorovat pouze mírným nepohodlím se zavedením jehly s kontrastní látkou. Vzhledem k tomu, že nitrožilní procedury jsou v lékařské praxi poměrně běžné a jsou známé téměř každé osobě, intravenózní podání léku by nemělo způsobit žádné obavy.

Intravenózní urografie ledvin je poměrně bezpečný postup, zejména pokud je prováděna zkušenými zdravotnickými specialisty. Nicméně, je nezbytné, aby všechny nezbytné prostředky pro první pomoc byly k dispozici v radiografické místnosti, pokud se pacient cítí dobře, když je lék vstřikován do žíly.

Vedlejší účinky

Navzdory tomu, že při řádné přípravě a pod přísným dohledem zkušených lékařů, je postup poměrně bezpečný, mohou být po zákroku vedlejší účinky.

Vedlejší účinky jsou následující:

  1. po zákroku může pacient ochutnat železo v ústech;
  2. v některých případech může být na kůži pacienta vyrážka;
  3. po zákroku může pacient pociťovat intenzivní žízeň, sucho v ústech;
  4. mírný otok rtů - poněkud vzácná patologie po urografii;
  5. kontrastní látka může vést k tachykardii (rychlý srdeční tep), která se brzy zastaví a osoba si všimne rytmu srdečního svalu, který je mu znám;
  6. během urografie i po jejím ukončení může pacient významně snížit tlak;
  7. nejtěžším a nejnebezpečnějším následkem po zákroku je výskyt selhání jater (i když se pacient nikdy nestěžoval na problémy s hlavní bariérou těla, játry).

Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky jsou velmi významné, stojí za zmínku, že intravenózní urografie by měla být prováděna pod přísným dohledem zkušených lékařů a měla by být dodržena všechna předepsaná doporučení. V případě indispozice nebo komplikací po urografii byste měli okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Související videa

Jaké jsou pocity během a po intravenózní urografii? Recenzováno jedním z pacientů před vámi:

Urografie se provádí za účelem studia stavu ledvin: pacientovi se podává kontrast a odeberou se rentgenové snímky. Z tohoto důvodu se tento způsob studia stavu ledvin nazývá kontrastní urografie. Metoda je založena na schopnosti injikovaného kontrastu zadržet rentgenové paprsky: nejdříve se barvivo akumuluje v ledvinách, poté, co je vylučováno orgány genitourinárního systému, což umožňuje posoudit jejich stav.

Urografie je předepsána pacientům s podezřením na ledvinové kameny, infekci močových cest, v přítomnosti krve v moči, která může signalizovat akutní zánět nebo rakovinu a poškození močových cest.

Existují přehledové, intravenózní, vylučovací urografie.

Průzkum urografie

Takzvané rentgenové vyšetření ledvin, které diagnostikuje nádory, parazitární onemocnění, cizí tělesa a ledvinové kameny, a často se jedná o první vyšetření, které je pacientovi předepsáno, pokud má podezření na patologické stavy ledvin.

Průzkum urografie poskytuje příležitost studovat stav ledvin, od jejich horních pólů až po začátek močové trubice.

Určete urografii v případech, kdy je nutné dále studovat kosti kostry, stíny ledvin, jejich tvar a umístění, posoudit celkový stav a funkčnost jiných močových orgánů: močového měchýře, močovodů.

Exkreční urografie

Tato technika je založena na vylučovací funkci ledvin a většině snímků pořízených v okamžiku, kdy ledviny začaly produkovat kontrast.

Exkreční urografie vám umožňuje posoudit intenzitu a dobu plnění pánve, močového měchýře s tekutinou, tvar, velikost, jednotnost, umístění kamenů a nalezené nádory (cysty, nádory), strukturní rysy močového měchýře, další orgány močového systému.

Intravenózní urografie

Tato metoda kontrastní urografie spočívá v tom, že pacientovi je podán kontrast a snímek je odebrán pacientovi s prázdným močovým měchýřem, když jsou jeho ledviny odebrány z krve a nahromaděny: během prvních dvou minut, po 4-5 minutách. a po dalších 7 minutách po zavedení kontrastu.

Rentgenové snímky získané po intravenózní urografii zobrazují ledviny, pánev a močové trubice, močový měchýř, prostatickou žlázu. Pomocí intravenózní urografie lze detekovat nádory, cysty, kameny, zvětšení ledvinových dutin (hydrouretr, hydronefróza), patologické vrásky a protažení a hyperplazie tkání genitourinárního systému.

Příprava na urografii ledvin

Obvykle je před urografií ledviny pacient předepsán, aby daroval krev ke studiu biochemického složení - to vylučuje selhání ledvin, které nelze vyšetřit.

Dva dny před urografií se pacientovi doporučuje vyloučit přípravky z vaší stravy, které způsobují nadměrnou tvorbu plynu.

Tři hodiny před postupem není povoleno. Pokud to lékař považuje za nezbytné, můžete si v předvečer vzít projímadlo.

Pacient musí před provedením urografie ledvin informovat lékaře o lécích, které užívá, že je alergický na přípravky jódu.

Bezprostředně před vyšetřením je nutné odstranit předměty obsahující kov: šperky, brýle, protézy atd.

Procedura je bezbolestná, netrvá déle než jednu a půl hodiny. Pacient může ležet nebo stát.

Kontraindikovaná urografie je kontraindikována u těhotných a kojících žen.

Vedlejší účinky kontrastní urografie

Po zákroku jsou nežádoucí účinky vzácné, ale tato hodnocení pacientů jsou zaznamenána:

  • po zavedení kontrastu se po ozáření cítí teplo - chuť železa v ústech;
  • reakce na kontrast se projevuje jako přechodná světelná vyrážka, otok rtů. V některých případech byl pacientovi předepsán antihistaminika.
  • snížený krevní tlak, problémy s dýcháním;
  • selhání ledvin se náhle projevilo.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Průměrný člověk během života produkuje tolik jako dva velké bazény slin.

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Léky na alergie ve Spojených státech utratí ročně více než 500 milionů dolarů. Myslíte si stále, že způsob, jak konečně porazit alergii, bude nalezen?

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Během operace náš mozek vynakládá energii odpovídající 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Padající z osla, s větší pravděpodobností zlomíte krk než padající z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.

Kromě lidí, jediná živá bytost na planetě Zemi - psi - trpí prostatitidou. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního infarktu o 33%. Buďte opatrní.

Pokud vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Práce, která není v souladu s touhou osoby, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Zubní kaz je nejběžnějším infekčním onemocněním na světě, s nímž ani chřipka nemůže soutěžit.

Abychom řekli i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Oni mohou být viděni jen se silným zvýšením, ale jestliže oni se sešli, oni by zapadli do pravidelného šálku kávy.

Diagnóza meziobratlové ploténky obvykle způsobuje strach a strnulost v obyčejném člověku, a na obzoru najednou se objeví myšlenka, že operace má probíhat. V.