Antibiotika pro urogenitální infekce u mužů mohou snížit zánět, předcházet komplikacím a snížit bolest. Léky se volí v závislosti na onemocnění, protože většina léků ovlivňuje pouze určité typy bakterií.

DŮLEŽITÉ! Tajemství BIG DICK! Pouze 10-15 minut denně a velikosti 5-7 cm. Kombinujte cvičení s tímto krémem. Přečtěte si více >>

Uretritida, balanitis, balanopostitida, prostatitis, orchitis - všechny tyto nemoci jsou spojeny se zánětem genitourinárního systému. Kauzální agens jsou viry a houby, ale nejčastěji je příčinou onemocnění gram-negativní nebo gram-pozitivní bakterie: stafylokoky, streptokoky, gonokoky, E. coli. Proces může zachytit kus předkožky, žaludku, močového měchýře nebo prostaty. Hlavní mužské onemocnění je uretritida, proti které se může vyvinout další onemocnění urogenitální oblasti. Každá urogenitální choroba vyžaduje přesnou diagnózu a komplexní léčbu, která nutně zahrnuje antibiotika.

Silná léčiva jsou dostupná ve formě tablet, kapslí, potažených, rektálních čípků, injekčních roztoků, krémů, gelů a mastí. Pro zvýšení efektu jejich využití v komplexu. Je důležité, aby nedošlo k předávkování, může způsobit vážné podráždění kůže, průjem, nevolnost, svědění a další nepříjemné příznaky.

Hlavním úkolem antibiotik je snížit zánět, teplo a bolest, zastavit množení bakterií a sekundární infekce. Pro léčbu mužského genitourinárního systému jsou široce používány penicilinové a tetracyklinové léky. Zničí syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách a je účinný proti bakteriálním infekcím. Taková činidla nepomáhají proti virům a plísním, po dlouhodobé terapii je nutný regenerační cyklus s použitím vitaminů a kortikosteroidů.

Ve směsných infekcích jsou indikovány imidazoly a triazoly. Inhibují vývoj houby a dobře ošetřují postit a anaerobní povahu balanitis. V případě trichomoniázy jsou účinná antiprotozoální léčiva, makrolidy a fluorochinolony se používají k prevenci onemocnění genitourinárního systému pohlavní povahy. Správné kombinování silných léků může být pouze urolog, některé léky se navzájem oslabují a mohou se zranit při nesprávném průběhu nebo nadhodnoceném dávkování.

Léky proti infekci močového systému: kdy a co platí

Nejčastějšími stížnostmi pacientů u urologa jsou močové infekce, které se mohou vyskytnout v jakékoliv věkové skupině z různých důvodů.

Bakteriální infekce orgánů močového systému je doprovázena bolestivým nepohodlím a opožděná léčba může vést k chronické formě onemocnění.

Pro léčbu takových patologií v lékařské praxi se obvykle používají antibiotika, která mohou rychle a účinně rychle zachránit pacienta před infekcí se zánětem urogenitálního systému.

Použití antibakteriálních látek v MPI

Normálně je moč zdravého člověka téměř sterilní. Nicméně uretrální trakt má svou vlastní hlenovou flóru, takže je často fixována přítomnost patogenních organismů v tekutině moči (asymptomatická bakteriurie).

Tento stav se neprojevuje a léčba se obvykle nevyžaduje, s výjimkou těhotných žen, malých dětí a pacientů s imunodeficiencí.

Pokud analýza ukázala celé kolonie E. coli v moči, pak je nutná antibiotická léčba. Současně má onemocnění charakteristické příznaky a je chronické nebo akutní. Léčba antibakteriálními látkami dlouhými dávkami v malých dávkách je indikována jako prevence relapsů.

Dále jsou zavedeny režimy antibiotické léčby urogenitálních infekcí jak pro obě pohlaví, tak pro děti.

Pyelonefritida

Pacientům s mírným a středně závažným stadiem je předepsán perorální fluorochinolon (např. Zofloks 200-400 mg 2x denně), chráněný inhibitor amoxicilinu jako alternativa k cefalosporinům.

Cystitida a uretritida

Cystitida a zánět v uretrálním kanálu se obvykle vyskytují synchronně, takže se používají stejná antibakteriální činidla.

Další informace

Při komplikovaném a závažném průběhu patologického stavu je nutná povinná hospitalizace. V nemocnici je předepsán speciální léčebný režim s parenterálními léky. Je třeba mít na paměti, že v silnějším sexu je každá forma urogenitální infekce komplikovaná.

S mírným průběhem onemocnění je léčba ambulantní, zatímco lékař předepisuje léky pro perorální podání. Přijatelné použití bylinných nálevů, odvarů jako další terapie na doporučení lékaře.

Širokospektrální antibiotika při léčbě MPI

Moderní antibakteriální činidla jsou rozdělena do několika druhů, které mají bakteriostatický nebo baktericidní účinek na patogenní mikroflóru. Léky jsou navíc rozděleny na antibiotika se širokým a úzkým spektrem účinku. Ty se často používají při léčbě MPI.

Peniciliny

Pro léčbu lze použít polosyntetické, inhibitorové, kombinační léky, penicilinové řady

1. Ampicilin - prostředek pro orální podání a parenterální použití. Působí destruktivně na infekční buňku.
2. Amoxicilin - mechanismus účinku a konečný výsledek je podobný předchozímu léku, je vysoce odolný vůči kyselému prostředí žaludku. Analogy: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporiny

Tento druh se liší od skupiny penicilinu v jeho vysoké rezistenci vůči enzymům produkovaným patogenními mikroorganismy. Přípravky typu cefalosporinu jsou předepsány pro podlahy. Kontraindikace: ženy v poloze, laktace. Seznam běžných léčebných prostředků MPI zahrnuje:

1. Cefalexin - lék proti zánětu.
2. Ceclare - cefalosporiny druhé generace, určené k perorálnímu podání.
3. Zinnat - dodáván v různých formách, nízko toxický, bezpečný pro kojence.
4. Ceftriaxon - granule pro roztok, který je dále injikován parenterálně.
5. Cefobid - 3 generace cefalosporinů, zavedená in / in, in / m.
6. Maxipim - odkazuje na 4. generaci, způsob aplikace je parenterální.

Fluorochinolony

Antibiotika této skupiny jsou nejúčinnější pro infekce genitourinární sféry, opatřené baktericidním účinkem. Existují však vážné nevýhody: toxicita, negativní účinky na pojivovou tkáň, schopná proniknout do mateřského mléka a projít placentou. Z těchto důvodů nejsou přiřazeny těhotným, kojícím ženám, dětem do 18 let, pacientům s tendinitidou. Může být podáván s mykoplazmou.

Patří mezi ně:

1. Ciprofloxacin. Výborně vstřebává do těla, zmírňuje bolestivé příznaky.
2. Ofloxin. Má velké spektrum působení, díky kterému se používá nejen v urologii.
3. Nolitsin.
4. Pefloxacin.

Aminoglykosidy

Typ léků pro parenterální podání do těla s baktericidním mechanismem účinku. Aminoglykosidová antibiotika se používají podle uvážení lékaře, protože mají toxický účinek na ledviny, negativně ovlivňují vestibulární aparát, sluch. Kontraindikováno na místě a kojící matky.

1. Gentamicin je lékem druhé generace aminoglykosidů, je špatně absorbován gastrointestinálním traktem, proto je zaveden do / in, in / m.
2. Netromitsin - je podobný předchozímu léku.
3. Amikacin je účinný při léčbě komplikovaných MPI.

Nitrofurany

Skupina bakteriostatických antibiotik, která se projevuje gram-pozitivními a gram-negativními mikroorganismy. Jednou z vlastností je téměř úplná absence rezistence u patogenů. Furadonin může být předepsán jako léčba. Je kontraindikován během těhotenství, kojení, ale děti ho mohou užívat po 2 měsících od data narození.

Antivirová léčiva

Tato skupina léků je zaměřena na potlačení virů:

1. Antiherpetic lékařství - Acyclovir, Penciclovir.
2. Interferony - Viferon, Kipferon.
3. Další léky - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungální léky

Pro léčbu MPI se používají 2 typy antimykotik: t

1. Systémové azoly, které inhibují aktivitu hub - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
2. Antifungální antibiotika - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

Antiprotozoal

Antibiotika této skupiny přispívají k potlačení patogenů. Metronidazol je častěji předepisován při léčbě MPI. Velmi účinný pro trichomoniázu.

Antiseptika používaná k prevenci pohlavně přenosných infekcí:

1. Na bázi jódu - Betadin ve formě roztoku nebo čípků.
2. Přípravky s obsahem chloru - roztok chlorhexidinu, Miramistin ve formě gelu, kapaliny, svíčky.
3. Prostředky na bázi gibitan - hexex ve svíčkách, řešení.

Další antibiotika v léčbě urogenitálních infekcí

Zvláštní pozornost si zaslouží lék Monural. Nepatří do žádné z výše uvedených skupin a je univerzální ve vývoji zánětlivého procesu v urogenitální oblasti u žen. V případě nekomplikované MPI se antibiotikum podává jednou. Lék není během těhotenství zakázán, je také povolen pro léčbu dětí od 5 let.

Přípravky pro léčbu genitourinárního systému žen

Infekce urogenitálního systému u žen mohou způsobit následující onemocnění (nejčastější): patologii končetin a vaječníků, bilaterální zánět vejcovodů, vaginitidu. Pro každý z nich se používá specifický léčebný režim s použitím antibiotik, antiseptik, léků proti bolesti a podporované flóry a imunity.

Antibiotika pro patologii vaječníků a přírůstků:

• Metronidazol;
• Tetracyklin;
• Co-trimoxazol;
• Kombinace Gentamicinu s cefotaxímem, tetracyklinem a Norsulfazolem.

Antibiotická léčba bilaterálního zánětu vejcovodů:

Antifungální a protizánětlivé antibakteriální látky širokého spektra účinků předepsaných pro vaginitidu:

Antibiotika pro léčbu genitourinárního systému u mužů

U mužů mohou patogeny také způsobovat určité patologie, pro které jsou používána specifická antibakteriální činidla:

1. Prostatitis - ceftriaxon, levofloxacin, doxycyklin.
2. Patologie semenných váčků - erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
3. Onemocnění epididymis - levofloxacin, minocyklin, doxycyklin.
4. Balanopostitida - léčba antibiotiky je sestavena na základě typu přítomného patogenu. Antimykotika pro lokální použití - Candide, Clotrimazol. Širokospektrá antibiotika - Levomekol (na bázi levomycetinu a methyluracilu).

Bylinné antiseptika

V urologické praxi mohou lékaři předepsat uroanteptiku jako hlavní léčbu i jako pomocnou léčbu.

Canephron

Canephron je osvědčený lék mezi lékaři a pacienty. Hlavní účinek je zaměřen na zmírnění zánětu, zničení bakterií a také má močopudný účinek.

Složení drogy zahrnuje šípky, rozmarýn, bylinná centaury. Aplikuje se interně ve formě dražé nebo sirupu.

Fytolyzin

Fytolyzin - schopný odstraňovat patogeny z uretry, usnadňuje uvolňování zubního kamene, snižuje zánět. Složení drogy obsahuje mnoho rostlinných výtažků a éterických olejů, přichází ve formě pasty pro přípravu roztoku.

Urolesan

Bylinné antiseptikum, vyrobené ve formě kapek a kapslí, které jsou důležité pro cystitidu. Složení: extrakt z chmelových hlávek, semen mrkve, éterických olejů.

Léky na zmírnění příznaků zánětu močového systému: antispasmodika a diuretika

Doporučuje se zahájit léčbu zánětu močových cest léky, které zastaví zánět a zároveň obnoví činnost močových cest. Pro tyto účely se používají antispasmodika a diuretika.

Antispasmodika

Schopen eliminovat bolest, zlepšit tok moči. Mezi nejčastější léky patří:

Diuretika

Diuretika pro odstranění tekutiny z těla. Používá se s opatrností, protože může vést k selhání ledvin, komplikuje průběh onemocnění. Základní léky pro MPI:

Dnes je medicína schopna rychle a bezbolestně pomáhat při léčbě infekcí v urogenitálním systému s použitím antibakteriálních látek. Za tímto účelem je nutné včas se poradit pouze s lékařem a podstoupit nezbytná vyšetření, na jejichž základě bude vypracován příslušný léčebný režim.

Použití širokospektrých antibiotik pro infekce genitourinárního systému

Použití širokospektrých antibiotik pro infekce urogenitálního systému může eliminovat zánětlivé procesy reprodukčních orgánů, které jsou úzce spjaty s močovým systémem. Mezi nejčastější příčiny infekcí patří bakterie, houby, viry nebo protozoa. Podle statistik jsou muži s močovým systémem méně znepokojeni než ženy. Antibiotika pro urogenitální infekce u žen se používají k odstranění patogenů, svědění, zarudnutí, hnisavých sekrecí, bolesti. Mezi urogenitální patologie u mužů jsou nejčastěji cystitis, prostatitis. Někdy však muži mohou nést infekci v důsledku nedostatečné hygieny neobřezané předkožky nebo přítomnosti patogenních organismů v partnerské vagíně.

Koncepce močových infekcí

Při zánětu genitourinárního systému může být původcem E. coli nebo stafylokoky, streptokoky. Pokud jakýkoliv orgán genitourinárního systému u mužů ovlivňuje zánětlivý proces, je to způsobeno sníženou imunitou, těžkou hypotermií nebo mechanickým poškozením během análního sexu. Žena může infikovat urogenitální systém v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny, kdy baktericidní mikroorganismy napadají urogenitální trakt. Mužská polovina populace je infikována urogenitálními infekcemi mnohem méně často než samice, s výjimkou starších osob.

U onemocnění urogenitálního systému jsou také ženy postiženy ledvinami s močovodem, močovým měchýřem, močovou trubicí.

Mezi nejčastější infekce patří:

1. Pyelonefritida je zánět v parenchymu a ledvinách, bolestivý, doprovázený horečkou, až po nevolnost, slabost, zimnici.
2. Cystitida je jednou z nejčastějších infekcí. To se projevuje častým močením, krví v moči, po stolici dochází k pocitu neúplného vyprazdňování a silných bolestí.
3. Urethritida se vyskytuje, když záněty močové trubice, během této doby vyprazdňování jsou bolestivé, může být uvolněn hnis.

Nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s onemocněním močového systému, je užívat antibiotikum, které zmírní bolestivé nepříjemné pocity, umožní pravidelné vyprazdňování a eliminuje gynekologické patologie. V tomto případě antibiotikum není univerzální lék na všechny nemoci, pracuje ve spojení s krémy, masti, odvar bylin.

Nejúčinnější antibiotika

Tendence k močovým infekcím u žen je vysvětlena anatomickou strukturou orgánů, krátkou močovou trubicí, její blízkostí k vagíně a otevřením řitního otvoru. U mužů, naopak, dlouhá močová trubice, tedy patogenní procesy se vyskytují v dolních močových cestách, což způsobuje prostatitidu. Pod vlivem antibiotik jsou patogeny zničeny, zbývající léky mohou sloužit jako pomocné látky.

Mezi širokospektrální antibiotika pro infekce genitourinárního systému patří:

Peniciliny. Baktericidní léky, které ničí mikrobiální stěnu v důsledku syntézy proteinů. Přípravky přírodního původu, zaměřené na ničení gramnegativních bakterií.

Semisyntetické léky. Mezi ně patří amoxicilin, oxacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinů se stala citlivou na antibiotika 25-30%, takže zbývajících 70-75% umožňuje zabývat se citlivými bakteriemi v moči, sekrecemi z močové trubice. S ampicilinem nebo amoxicilinem je jejich odchod z těla několik hodin.

Inhibitor chráněný léky, jako je flemoklav, unazin, ampisid, augmentin nebo amoxiclav.

Kombinované přípravky polosyntetického a inhibitoru chráněného.

Řada cefalosporinů patří do polosyntetických sloučenin, které jsou rozděleny do čtyř generací. Odolnost vůči lékům se zvyšuje s každou generací. Používají se, pokud peniciliny nepomáhají, ale špatně se vstřebávají z gastrointestinálního traktu.

První generace zahrnuje cefalexin a cefazolin, které jsou podávány intravenózně a intramuskulárně, stejně jako cefadroxil ve formě prášku a kapslí. Jsou zřídka předepisovány, protože působí hlavně na cystitidu. Není vhodný pro syfilis, kapavku, chlamydii.

Druhá generace je reprezentována cefuroximem a cefaclorem, ale nejsou tak účinné jako třetí generace cefalosporinů.

Třetí generace je charakterizována nejpopulárnějším lékem této skupiny - ceftriaxonem, stejně jako cefixímem, ceftibutenem, cefotaxímem. Léky zničí původce gramnegativních bakterií, jsou účinné při cystitidě, syfilisu a pyelonefritidě.

Ceftriaxon je předepisován při léčbě genitourinárního systému žen a mužů, který je populárním antibiotikem podskupiny cefalosporinů. Univerzální lék se širokým spektrem účinku léčí takové urogenitální infekce, jako je pyelitis, prostatitis nebo cystitis a jejich chronické formy. Odolává anaerobním bakteriím a grampozitivním bakteriím a předepisuje se také pro nečinnost řady penicilinů a aminoglykosidů. Způsob podání je intramuskulární a intravenózní. Pokud existují závažné indikace, je určena dětem, těhotným ženám. Nevýhodou je, že lék neinteraguje s tkání prostaty, proto není indikován pro muže s bakteriální prostatitidou.

Cefepim, léčivo používané při léčbě komplexních onemocnění urogenitálního traktu, patří do čtvrté generace. Systém močových orgánů je ovlivněn bakteriální prostatitidou, uretritidou nebo zánětem ledvin a končetin, proto je důležité používat cefepim, jehož hlavní kontraindikací je věk do 12 let.

Série tetracyklinů. Léky mohou léčit léze Escherichia coli, ale nemohou se vyrovnat se staphylococcus aureus. Léky nejsou schopny bojovat proti stafylokokům, ale jsou účinné proti Escherichia coli. Pro infekce se používá tetracyklin, chlortetracyklin nebo oxytetracyklin v závislosti na patologii, chlamydii, mykoplazmě, gonokoku nebo ureaplasmě.

Fluorochinolony ve formě ofloxacinu nebo ciprofloxacinu se používají k léčbě bakteriální prostatitidy. Ženy s problémy s močovým měchýřem, uretritidou, cystitidou nebo pyelonefritidou jsou předepisovány levofloxacinem nebo morfloxacinem. Kontraindikováno u dětí, těhotné, protože způsobuje zakrslý růst a kosti.

Nolitsin nebo norfloksatsin má silný baktericidní účinek, je populární drogou moderní medicíny. Není návyková a vede k rychlé destrukci škodlivých mikroorganismů. Léčivo pronikající do mužského nebo ženského těla se rychle vstřebává a vylučuje z těla, aniž by poškodilo nervový systém a kosti. Nedoporučuje se užívat lék v kombinaci s antacidy, protože to zabraňuje vstřebávání v těle. Nolitsin se doporučuje k úplavici nebo salmonelóze, yersineóze, infekcím horních cest dýchacích.

Aminoglykosidy. Léčba se provádí v nemocnici, protože může způsobit toxické účinky. Používá se k léčbě nozokomiálních infekcí a endokarditidy. V případech tuberkulózy je předepsán streptomycin nebo kanamycin.

Skupina makrolidů. Nejběžnější jsou azithromycin, klarithromycin, erythromycin a roxithromycin. Vzhledem k nízké citlivosti na gram-negativní bakterie jsou léky předepisovány nejčastěji v případě neononokokové uretritidy.

Infekce urogenitálního systému u žen jsou léčeny pouze širokospektrými antibiotiky, proto je stanovena vhodná skupina, doporučení podává lékař.

Léky předepsané pro onemocnění močových cest

Antibiotika pro infekce genitourinárního systému přispívají k ničení baktericidních organismů, ale nejčastějšími patologiemi žen jsou:

Diagnóza endometritidy předčí častěji dívky ve fertilním věku, ve kterých je zánět děložní sliznice a infekce se objevuje přes genitální trakt. Antibiotika se používají k léčbě močových infekcí, zejména endometritidy:

• ze série penicilinů - ampicilin, amoxin, ecobol;
• z tetracyklinů - tetracyklin, doxycilin;
• fluorochinolony jsou reprezentovány ofloxinem, zanocinem a tarivomem;
• Skupinu cefalosporinů představuje cefotoxin, cefazolin.

Některé moderní dívky nedávají náležitý význam potratům, protože oni jsou hlavní příčina cervicitis nebo cervical zánět. Antibiotika pomohou zmírnit zánět:

• Makrolidy, jmenovitě azithromycin, vilfaren solutab nebo erythromycin, shrnuté, platné;
• Z kategorie penicilinů se jedná o amoxiclav, ecobol a amossin.
• Fluorochinolony jsou reprezentovány ofloxinem, levostarem, zanocinem, tarivomem.

Kolpitis je jednou z nejčastějších patologií urogenitálního systému, projevující se zánětem vaginálních stěn.

Antibiotika pro léčbu kolpitis:

• Ceftriaxon a cefixim se používají mezi cefalosporiny;
• Ekoklav z řady penicilinů;
• Levofloxacin a ciprofloxacin z fluorochinolonů;
• Vhodné vhodné makrolidy;
• Clindamycin ze skupiny linkosamidů.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Močové systémy mužů jsou méně náchylné k infekci než ženy, ale vedlejší účinek je stejný. Přijetí moderních léků na infekce moči nezbavuje pacienta vedlejších účinků, ale musí být známé, aby se předešlo závažným komplikacím, ale jejich přečtení je určitě upozorní na sebe-administraci.

1. Náhlé alergické reakce ve formě anafylaktického šoku.
2. Vyrážka
3. Migréna
4. Závratě.
5. Slabost a únava.
6. Zvýšení teploty.
7. Trombocytopenie.
8. Tromboflebitida.
9. Kandidóza.

Kontraindikace při přijetí:

1. Individuální nesnášenlivost vůči léku ze strany těla.
2. Renální selhání.
3. Těhotenství ve většině případů, protože antibiotikum má toxický účinek na plod.
4. Kojení.
5. Věk dítěte. Dětem na předpis mohou být podávány pouze určité druhy léků.

Poškození močového měchýře, uretry, přívěsků, vagíny nebo dělohy není léčeno univerzálním lékem, pouze ošetřující lékař si může vybrat léky. Urogenitální infekční onemocnění jsou diagnostikována ve většině případů podle výsledků testů, ale předpokladem může být těžké svědění a bolest v podbřišku. Největší chybou žen je pokus o zahájení medikace bez konzultace s lékařem, což může vést k závažným komplikacím ve formě tromboflebitidy, leukopenie, edému a vyrážky.

Nejúčinnější: přehled antibiotik pro zánět močového systému u mužů a žen

Záněty genitourinárního systému jsou v posledních letech stále častější, zejména u mladých lidí. Drtivá většina navíc nevědí o jejich přítomnosti v těle.

Tyto infekce mohou nastat z mnoha důvodů, mezi něž patří infekce parazity a viry, které jsou často pohlavně přenášeny.

Mohou být rozděleny do dvou skupin: první postihuje urogenitální systém a druhá postihuje pouze genitálie. Léčba antibiotiky pro zánět genitourinárního systému se u těchto pacientů používá poměrně často.

Jaké jsou choroby genitourinárního systému?

Mezi nejčastější onemocnění genitourinárního systému mezi muži patří:

• uretritida Jedná se o zánět močové trubice. Během jejího toku má pacient zarudnutí, lepení a výtok z močové trubice, časté nutkání a bolestivé močení;
• prostatitis Pokrývá většinou muže starší 30 let. Onemocnění je zánět prostaty. Pacient s ní cítí křeče v tříslech a hrázi, stoupá teplota a objeví se zimnice.

V ženské polovině jsou nejčastějšími chorobami:

• pyelonefritida. Diagnóza je zánět ledvinové dutiny. Když je pozorován, jsou pozorovány následující symptomy: křeče v bocích a bederní oblasti, bolestivé pocity nad pubis, zhoršené močením, časté nutkání, které jsou doprovázeny malými sekrecemi, horečkou;
• cystitida Onemocnění je velmi časté a močový měchýř se zapálí. Během jejího průběhu je zakalená moč, časté močení močí s malými výtoky, doprovázené bolestí;
• uretritida Postupuje stejně jako u mužů.

Důvody

Příčiny zánětu močového systému mohou být:

• virové infekce;
• mechanické poškození;
• hypothermie;
• aktivace podmíněně patogenní mikroflóry;
• nedostatečná nebo nadměrná sexuální aktivita;
• pokles odolnosti;
• nedostatek osobní hygieny;
• pronikání bakterií z perinea do uretry.

Příznaky

Symptomy u různých močových onemocnění jsou často podobné. Mohou být následující:

• zvýšení frekvence močení (projevuje se adenomem prostaty, cystitidou, pyelonefritidou, prostatitidou a glomenuronefritidou);
• propuštění z uretry (projevuje se u mužů s uretritidou, urogenitálními infekcemi a prostatitidou);
• obtížné močení (projevuje se adenomem prostaty a prostatitidou);
• zarudnutí genitálií u mužů (projevuje se urogenitálními infekcemi, alergiemi a uretritidou);
• zimnice;
• přerušované močení (projevuje se adenomem prostaty, chronickou a akutní prostatitidou);
• obtížná ejakulace;
• křeče v perineu (projevuje se u mužů s onemocněním prostaty);
• bolest v horní části pubis u žen (projevuje se cystitidou a pyelonefritidou);
• nedostatek libida;
• zvýšení teploty.

Antibiotika

Antibiotika jsou rozdělena do několika skupin, z nichž každá je charakterizována osobními charakteristikami z hlediska mechanismu účinku.

Některé léky mají úzké spektrum antimikrobiálních účinků, zatímco jiné mají široký rozsah.

Je to druhá skupina, která se používá při léčbě zánětu močového systému.

Peniciliny

Tyto léky jsou první z open source BPO. Po dlouhou dobu byly univerzálními prostředky antibiotické terapie.

Ale pak patogenní mikroorganismy mutovaly, což přispělo k vytvoření specifických ochranných systémů, které vyžadovaly zlepšení lékařských přípravků.

Urogenitální infekce jsou léčeny těmito léky dané skupiny:

• Amoxicilin. Je to antimikrobiální lék. Účinnost Amoxicilinu je velmi podobná následujícímu antibakteriálnímu léku. Hlavním rozdílem je však zvýšená odolnost vůči kyselinám. Díky této funkci není lék v žaludečním prostředí zničen. Pro léčbu urogenitálního systému se také doporučuje použití analogů léku Amoxicilin: Flemoxin Solutab a Hikontsil. Také předepsáno k podávání kombinovaných antibiotik, jako jsou: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
• Ampicilin. Jedná se o polosyntetický lék určený pro orální i parenterální použití. Blokováním biosyntézy buněčné stěny, její baktericidní účinek. Vyznačuje se relativně nízkou toxicitou a vysokou biologickou dostupností. Pokud je nutné zvýšit rezistenci na beta-laktamázy, může být tento lék předepsán v kombinaci se Sulbactamem.

Cefalosporiny

Tyto léčivé přípravky patří do skupiny beta-laktamů, liší se od penicilinů v jejich zvýšené odolnosti vůči destruktivnímu účinku enzymů produkovaných patogenní flórou. Předepisují se převážně pro perorální použití.

Mezi cefalosporiny se k léčbě urogenitálního systému používají antibiologická činidla:

• Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Patří do druhé generace cefalosporinů a jsou předepisovány lékařem výhradně pro orální užití;
• Cefuroxim, stejně jako jeho analogy Zinatsef a Zinnat. Jsou vyráběny v několika dávkových formách. Mohou být předepsány iv dětství (v prvních měsících života dítěte) z důvodu jejich nízké toxicity;
• Ceftriaxon. K dispozici v práškové formě. Podobné náhražky tohoto léku jsou Lendacin a Rocephin;
• Cephalexin. Je to lék, jehož cílem je odstranění zánětlivých procesů ve všech orgánech urogenitálního systému. Je jmenován, aby přijímal pouze uvnitř a má minimální seznam kontraindikací;
• Cefoperazon Je to zástupce třetí generace cefalosporinů. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě injekcí a je určen pro intravenózní i intramuskulární použití;
• Cefapim Je zástupcem čtvrté generace antibiologické skupiny a je určen výhradně pro orální podání.

Fluorochinolony

Tento typ antibiotik je dnes nejúčinnější pro různá infekční onemocnění urogenitálního systému u mužů a žen.

Jsou to silné syntetické baktericidní látky. Rozsah jejich použití je však omezen věkovými kategoriemi, protože tento typ antibiotik má poměrně vysokou toxicitu. Také není určen pro těhotné a kojící.

Mezi nejoblíbenější léky ze skupiny fluorochinolonů patří:

• Ofloxacin. Je to antibiotikum-fluorochinolon, známý pro své široké použití díky své vysoké účinnosti a antimikrobiálnímu účinku;
• Norfloxacin. Určeno pro perorální podání, intravenózní nebo intramuskulární podávání;
• Ciprofloxacin. Tento nástroj se rychle vstřebává a zvládá různé bolestivé příznaky. Předepisuje se parenterálně. Lék má několik analogických činidel, z nichž nejoblíbenější jsou Tsiprobay a Tsiprinol;
• Pefloxacin. Je to léčivo zaměřené na léčbu infekcí genitourinárního systému, užívaných parenterálně a orálně.

Použití fluorochinolonových léčiv je zakázáno:

• osoby mladší 18 let;
• během těhotenství;
• osoby s diagnózou tendinitidy;
• během laktace.

Aminoglykosidy

Tento typ antibakteriálních léčiv je předepisován pro parenterální podání.

Nejznámějšími zástupci skupiny aminoglykosidů jsou:

• Gentamicin. Jedná se o druhou generaci aminoglykosidového antibiotika. Není dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu, proto musí být podáván intravenózně nebo intramuskulárně;
• Amikacin je aminoglykosid, jehož účinnost je maximálně dosažena, pokud se používá s komplikovaným typem proti infekcím močových cest.

Kontraindikace:

• kojící ženy;
• malé děti;
• během těhotenství.

Související videa

Jaká antibiotika k zánětu? Odpovědi ve videu:

Zánět močového systému může být léčen mnoha způsoby, včetně léků. Antibiotika jsou volena lékařem pro každý jednotlivý případ zvlášť, jsou zohledněny různé faktory, určují se nejvhodnější léky. Mohou se lišit svými účinky na určité orgány, způsob podávání a další charakteristiky.

Širokospektrální antibiotika pro infekce genitourinárního systému

Močový systém - komplex orgánů, které jsou úzce propojeny, plní funkci močení a reprodukce. Komunikace probíhá na anatomické, embryologické a funkční úrovni.

Urogenitální systém je rozdělen do dvou úrovní: orgány břišní a pánevní dutiny. První úroveň zahrnuje dvě ledviny a dva uretry, druhý - močový měchýř a ureter.

Také rozlišovat vnější a vnitřní pohlavní orgány. U mužů patří pohlavní člen a šourek k vnějším, vnitřním spermatickým šlachám, prostatě, varlatům a spermatickým kanálům, které patří k vnitřním. U žen, vnější - vagina, velká a malá stydká pysky, vnitřní - děloha a vaječníky.

Za normálních okolností se krev filtruje v ledvinovém těle z kapilárních glomerulů, v důsledku chemických procesů se tvoří primární moč. Poté dochází k reabsorpci a sekreci. Při těchto procesech vzniká sekundární moč, který se hromadí v ledvinových kelímcích. Od šálků do pánve a od nich až po močové měchýře.

Bublina pojme až litr tekutiny, avšak nutkání k močení je dodáváno s náplní 200 ml. Pod tlakem prochází moč močovodem a je vylučován vnějšími pohlavními orgány. Za minutu se obvykle filtruje asi 1200 mililitrů krve, ale několik gramů se resorbuje ve zbytkové moči.

Při pronikání infekce do urogenitálního systému by neměla být zaměňována se pohlavně přenosnými nemocemi, porušeny jsou různé úrovně tvorby moči a vylučování. V závislosti na typu a formě onemocnění jsou narušeny procesy reabsorpce moči a její sekrece. Kvůli těžkému otoku, obstrukci a retenci močových funkcí. Pohlavně přenosné nemoci ovlivňují vnější genitálie a vedou k různým sexuálním poruchám.

Mezi nejčastější příčiny zánětlivých a infekčních procesů patří:

• špatná hygiena;
• chronická onemocnění;
• pohlavní styk bez použití antikoncepce;
• častá mikrotrauma;
• hypothermie;

Pro produktivní léčbu a prevenci komplikací při prvních projevech nemoci je naléhavá potřeba poradit se s lékařem a zahájit léčbu antibiotiky.

Antibiotika pro močové infekce u žen a mužů se používají se stejnou frekvencí.

Typy nemocí a jejich příznaky

Infekční onemocnění postihují všechny systémové struktury. Způsobuje onemocnění ledvin, močového měchýře, močové trubice a vnějších pohlavních orgánů.

Mezi nejčastější onemocnění patří pyelonefritida, glomerulonefritida, cystitida, uretritida, vaginitida, kandidóza, chlamydie, trichomoniáza, kapavka, kapavka.

Tyto nemoci se mohou vyskytovat jako nezávislé nozologické formy nebo mohou být nazývány podruhé, na pozadí již probíhajícího infekčního procesu. Mít chronický a akutní průběh.

Nejběžnějšími a místními příznaky jsou:

1. Febrilní teplota.
2. Obecná slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu.
3. Bolesti hlavy a závratě.
4. Dysfunkce močení.
5. Vylučování hlenu a hnisu.
6. Změňte barvu moči.
7. Bolest a křeče během močení.

Nejtypičtějším znakem pyelonefritidy budou bolestivé pocity v dolní části zad, celková intoxikace, bolest při močení. Cystitida se vyskytuje ve formě bolesti dolní části břicha, bolesti na záchodě, zubu v tříslech. Uretritida má podobné příznaky se zánětem močového měchýře, je možné je diferencovat pomocí dalších výzkumných metod.

Pohlavně přenosné nemoci jsou trochu jiné.

Je tu bolest a pocit pálení genitálií, zčervenání předkožky, hnisavý výtok, nepříjemný zápach moči. Jsou možné vyrážky a eroze.

Video: Infekce močových cest

Léčba širokospektrými antibiotiky

Při potvrzení přítomnosti infekčního agens je nutné okamžitě zahájit léčbu.

V moderní medicíně existuje množství širokospektrých antibiotik pro léčbu urogenitálního systému. Farmakologický průmysl produkuje různé typy antibiotik se širokým spektrem účinku.

Existuje několik typů a tříd, všechny mají bakteriostatický, antimikrobiální a baktericidní účinek. V těžkých podmínkách se doporučuje kombinovat několik řad léků.

Nejčastěji používané třídy jsou:

• peniciliny;
• tetracykliny;
• aminoglykosidy;
• cefalosporiny;
• karbapinemy;
• makrolidy;
• linkosamidy;
• deriváty nitrofuranu;
• chinolony.

Řada penicilinů patří do třídy beta-laktamových antibiotik. Vyrobte je z hub. Rozdělené na přírodní, polosyntetické a aminopeniciliny. Nejaktivnějším přírodním lékem je benzylpenicilin. Ovlivňuje úzký rozsah pyogenních bakterií. Semisynthetic - Meticillin, má širší spektrum účinku. Potlačí většinu cocci a gram-pozitivní a negativní tyčinky. Aminopeniciliny mají nejširší spektrum účinků, mezi které patří Amoxiclav a Aminopenicilin.

Cefalosporiny - lišící se od penicilinů, jsou odolné vůči beta-laktamázám. Rozdělené do pěti generací.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Cefuroxime, Cefotiam.
3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxon.
4. Cefepime
5. Ceftarolin.

Čím vyšší třída - tím vyšší je odolnost vůči beta-laktamáze.

Léčiva s makrolidy, která mají nejméně toxický účinek ve srovnání s jinými prostředky. Aktivní proti grampozitivním kokovým a intracelulárním parazitům. Podíl na přírodních a polosyntetických drogách. Mezi ně patří: erythromycin, azithromycin, roxithromycin.

Karbapinema je třída beta-laktamových antibiotik. Řada léků předložených Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracykliny patří do skupiny polyketidů. Ovlivňují velké množství gram-pozitivních a gram-negativních tyčí, stejně jako na některých typech prvoků. Nejcharakterističtějšími zástupci jsou: tetracyklin, oxytetracyklin, chlortetracyklin.

Linkosamidy váží buněčný ribozom a v důsledku toho štěpí syntézu proteinů.

Používá se jako léky druhé linie pro grampozitivní infekce a anaerobní flóru.

Doporučení pro užívání drog

• Nolocin - během léčby je nutné konzumovat dostatečné množství tekutiny. Vezměte tento lék na prázdný žaludek, pitnou vodu. Je třeba užívat 1 tabletu 2x denně, 400 miligramů. Přiřaďte na 14 dní. Analogy jsou Norfloxacin, Norbactin. Průměrná cena za 10 tablet je 170 rublů. Neocitin je třeba užívat perorálně před jídlem. Kurz léčby dospělých je 200 miligramů pro tři dávky po 7 dnech. Děti - 50 mg na tři dávky. Analogy - Neobutin, Trimebutin. Lékárna cena - 400 rublů.
• Monural k rozpuštění jednoho sáčku o dávce 3 g ve vařené vodě. Užívejte perorálně jednou denně. Průběh léčby se skládá z jedné recepce. Analog - fosfomycin. Tržní cena je 465 rublů.
• Canephron - starší generace bere 2 tablety třikrát denně, děti - jeden, bez ohledu na jídlo. Po odeznění příznaků se doporučuje preventivní léčba po dobu jednoho měsíce. Analogy - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rublů.
• Cystone - léčba tímto lékem bude vyžadovat pití velkého množství vody. Musíte užívat 2 tablety dvakrát denně, 100 miligramů. Léčebný cyklus trvá šest měsíců. Analogy - Uronefron. Oceňování trhu - 365 rublů.
• ProstaNorm - užívejte 1 tabletu 200 mg dvakrát denně, 30 minut před jídlem nebo hodinu po jídle. Délka léčby je šest měsíců. Analogy - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rublů.
• Furagin - dospělým se předepisují dvě tablety v dávce 100 miligramů čtyřikrát denně, první den léčby. Jedna tableta třikrát denně. Analogy - Furazidin, Furadonin. Cenovka na trhu je 250 rublů.
• Ceftriaxon - 1 g lahve. Obsah by měl být rozpuštěn v anestetické ampuli nebo ve vodě pro injekce pro intramuskulární podání nebo ve 20 mililitrech fyziologického roztoku pro intravenózní podání. Piknik 2x denně po dobu 7 dnů. Analogy - Rotsefin, Zatsef. Průměrná cena láhve je 25 rublů.
• Meroponem - láhev 1 gram naředěná ve 200 ml fyziologického roztoku. Injikujte intravenózně dvakrát denně. Průběh léčby je 5 dnů. Analogy - Alvopenem, Diapenem. Cena v lékárně - 490 rublů.
• Erytromycin - užívejte 100 mg tablety dvakrát denně, 1 trik před jídlem. Průběh léčby je 7 dní. Analogy - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rublů.
• Amoxiclav - s průměrným proudem 625 gramů předepsaných každých 8 hodin. Průběh léčby od 5 do 14 dnů. Analogy - Ekolinkom, Ekoklav. Průměrná cena je 200 rublů.

Video: Léčba infekcí dolních močových cest - rozhovor s prof. O.B.Loranom

Antibiotika pro močové infekce u žen

Když lékaři píší články o antibiotikách a jejich důležitosti při léčbě nemocí urogenitálního systému, nemusí příliš přemýšlet o tom, aby popsali symptomy, příčiny vývoje a stadia patogeneze. Tyto části článku se nemění a například uretritida bude pokračovat s přibližně stejnými symptomy jako před 1000 lety.

Ale situace není stejná s léčbou. Každý rok se objeví několik účinných antibiotik, které po několika letech nebo dokonce měsících ztrácejí účinnost. Mezi antibakteriálními léky a mikroby existuje neustálý boj.

První přípravky prostého penicilinu, které získal Alexander Fleming během druhé světové války, vyléčily tyto těžké hnisavé septické komplikace a s takovou účinností, že by v současné době mohl závidět jakýkoliv Tiens a Augmentin. A nejde o zvlášť vysokou účinnost penicilinu, ale o to, že mikroby zachytil překvapením: byli neozbrojení. Nyní se situace změnila.

To je dáno především obrovskou rychlostí reprodukce mikrobů jednoduchým dělením na polovinu a sdílením genetického materiálu. Takovéto mutace vznikají i „čistě náhodně“, což umožňuje, aby jednotlivé mikroorganismy přežily v podmínkách vysokých koncentrací antibiotik a antibakteriálních léčiv a antibiotika se používají všude a staly se součástí obvyklého prostředí patogenních mikroorganismů. Někteří z nich se obecně naučili používat antibiotika pro potraviny, protože to byla konkurenční výhoda.

Čtení článku o tom, co jsou antibiotika používána pro močové infekce u žen, tedy můžete bezpečně odložit ty, které byly napsány před 15 lety. Zvažte, která antibiotika se používají k léčbě patologie urogenitálního systému u žen v roce 2017 a která z nich je nejúčinnější. Nejdříve ale pochopme, co jsou míněny nemoci.

Indikace

Někdy dochází k nejasnostem mezi urogenitálními infekcemi a pohlavními chorobami. Sexuálně přenosné nemoci jsou přenášeny pohlavně, což je charakteristické pro jejich infekci a vyskytují se i jiné přenosové cesty, které jsou mnohem méně časté, například infekce syfilisem prostřednictvím špinavých ručníků.

Pokud jde o močové infekce, vyskytují se v jakémkoli věku, kdy není realizován pohlavní přenos, a příčiny jejich výskytu jsou zcela odlišné, a flóra nebo mikroby, které je způsobily, nejsou specifickými patogeny. Infekce moči je způsobena koky, Escherichia coli, Proteus - mikroby, které jsou v přírodě po celou dobu, jak venku, tak uvnitř našeho těla.

K tomuto záměně konceptů dochází, protože mnoho pohlavních nemocí a urogenitální patologie se projevuje stejnými symptomy, například dysurickými poruchami, pálivými bolestmi při močení, řezáním a zánětlivými změnami v močovém sedimentu.

Všechny patogeny pohlavně přenosných infekcí jsou vysoce specializovaní paraziti a vrahové živých tkání a vstupují do těla, i když jsou na intaktní sliznici zdravého člověka.

Pokud jde o běžné infekce, potřebujeme buď mechanické poškození sliznice, nebo sníženou imunitu na pozadí nachlazení. V tomto případě je aktivována podmíněně patogenní flóra.

Velmi často mají ženy zánětlivá onemocnění močových orgánů se špatnou osobní hygienou. Ženy jsou mnohem pravděpodobnější než muži dostat bakterie z hrází a řiti do sliznice pohlavních orgánů, vzhledem ke konkrétní struktuře.

Infekce moči zahrnují následující onemocnění:

• Urethritis nebo zánět močové trubice.
  Hlavními příznaky jsou bolestivé močení, křeče, časté nutkání, přítomnost výtoku z močové trubice;
• Cystitida je více „vysoce lokalizovaný“ zánětlivý proces, při kterém se zapálí vnitřní stěna nebo sliznice močového měchýře. Příznaky cystitidy jsou také časté nutkání, křeče, bolest, stejně jako pocit neúplného vyprázdnění po močení. Nejčastěji je výsledkem uretritida nebo hypotermie. S cystitidou se může v moči objevit krev.
• Pyelonefritida je zánětlivá léze ledvinového systému ledvinové pánve, ze které začíná nově tvořená moč. Příznaky zde již budou všeobecným zvýšením teploty (s exacerbací chronického procesu), slabostí, bolestí v dolní části zad a významnými změnami v moči.
• Salpingitis a salpingo-oophoritis - zánět vejcovodů a zánět kloubů trubic a vaječníků, nazývaný také adnexitida. Je to "čisté" zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů, daleko od močových cest. Může však mít společnou příčinu a stejný patogen, počínaje neškodnou cystitidou.
• Kolpitis nebo vaginitida je zánět sliznice pochvy. Projevuje se bolestí, diskomfortem, sekrecemi, často kombinovanými s uretritidou a vzestupnou endocervicitis nebo zánětem děložního čípku, což může vést k endometritidě.

Všechny tyto, stejně jako mnoho dalších zánětlivých a hnisavých onemocnění, například Bartholinitis, vyžadují předepisování antibakteriálních léčiv pro léčbu urogenitálního systému u žen.

Kauzativní agens

Musíte vědět, že většina infekcí genitourinárního systému (MPS) je bakteriální, ale někdy se vyskytují také virové léze, například u bradavic a genitálního herpesu. V tomto případě antibiotika nepomohou.

Nejběžnějším patogenem je enterobakterie nebo E. coli - Escherichia coli. E. coli je detekována u více než 95% všech žen a ve střevě se u ní vyskytuje i u zdravých lidí a aktivně se podílí na zažívacích procesech. Tato mikroba kolonizuje střeva novorozenců již o 40 hodin později po porodu. Méně často streptokoky a stafylokoky, kvasinky, proteus a klebsiella způsobují infekci.

Antibiotika pro infekce urogenitálního systému u žen a samozřejmě i pro jakékoli nemoci by měla být předepsána pouze lékařem. Faktem je, že antibiotika jsou odlišná, některá nezabíjejí mikroorganismy, ale pouze inhibují a zastavují jejich vývoj. Jedná se o bakteriostatická antibiotika, například chloramfenikol. Další léky zabíjejí bakterie - jedná se o baktericidní antibiotika. A to neznamená, že zabíjení mikroorganismů je lepší než „zpomalení“.

Účel

Před zahájením léčby je samozřejmě žádoucí získat přesné údaje, které mikroorganismy nebo mikrobiální asociace způsobily zánět, a na které antibiotikum jsou citlivé. K tomu je třeba provést vhodné testy, nejčastěji šmouhy nebo výtok, moč a zasít je na speciální média.

Po izolaci čisté kultury je nutné stanovit její citlivost na antibiotika. V tomto případě se léčba antibiotiky nazývá racionální a cílená. Tato metoda je „cílená“ a nejlepší, ale trvá poměrně dlouhou dobu.

Ve druhém případě je předepsána empirická antibiotická léčba. Naznačuje, že onemocnění s typickým obrazem je způsobeno typickými patogeny, které se nejčastěji vyskytují v posledních letech a které „nepřinesou překvapení“.

V důsledku toho lékař předepíše antibiotika pro urogenitální systém pro ženy, které jsou nejčastěji předepisovány pro podobný klinický obraz. Empirická terapie nejčastěji začíná léčbu, a když jsou výsledky testu vhodné, léčba může být upravena.

Je také třeba poznamenat, že antibiotika jsou rozdělena na baktericidní a bakteriostatická. Bakteriostatika potlačují proliferaci bakterií a baktericidní je zabíjejí.

V některých případech, například při urologické sepse, kdy se v krvi člověka nachází velké množství patogenů a množí se, baktericidní antibiotika ohrožují život.

S rozpadem velkého množství mikrobiálních buněk se do krve dostane mnoho toxinů, patogenních proteinů a antigenů. To způsobí toxický šok, proto u sepse nelze použít baktericidní antibiotika, ale pouze bakteriostatická léčiva. Tak, negramotný pokus používat "co nejsilnější" antibiotikum může zničit člověka.

Odpor

Existují velké problémy s výběrem antibiotik pro urogenitální systém žen s mikrobiálními asociacemi, stejně jako s výběrem patogenů tzv. Nemocniční nebo nozokomiální flóry (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gramnegativní cocci, enterokoky, Pseudomonas bacillus).

Tato flóra je rezistentní (rezistentní) na mnoho typů antibiotik. Také obtíže vznikají v přítomnosti kombinované chronické a akutní patologie, stejně jako v přítomnosti infekce pohlavními chorobami, například trichomoniázou, vyskytující se na pozadí chronické pyelonefritidy a adnexitidy.

Kromě toho stačí vědět, že 30% izolovaných patogenních střevních tyčinek je necitlivých na ampicilin a biseptol a nejaktivnější skupinou antibakteriálních léčiv jsou fluorochinolony, na které není více než 10% celkové mikroflóry rezistentní, a mnoho dalších skutečností z "života" bakterií.

Periodické informace o vzniku rezistence patogenů, které jsou publikovány v lékařských on-line edicích, jsou pro lékaře - klinického farmakologa, který se podílí na výběru léčebných režimů, velmi důležité.

Speciální funkce

Při předepisování antibiotik pro urogenitální systém u žen je nezbytné vzít v úvahu imunitní stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění a stav jater a ledvin, protože některá antibiotika mohou být škodlivá při chronickém selhání jater a ledvin.

Musíte vědět, jaké léky pacient užívá, a jaký druh interakce se může vyskytnout mezi nimi při předepisování antibiotik. Také dnes je mnoho pacientů s infekcí HIV, kteří vyžadují speciální přístup k léčbě.

Po skončení léčby antibiotiky je nezbytné provést korekci střevní dysbiózy, která se téměř vždy vyvíjí, a to jak po režimech předepsaných lékařem, tak i po vlastní léčbě.

Konečně, někdy má lékař akutní problém s volbou drog, založený na poměru konceptů farmakoekonomie - ceny a kvality. Vysoce výkonné dovážené originální léky, vyvinuté a vyráběné vůdci globálního farmaceutického průmyslu, jsou často mimo dosah pacientů a domácí protějšky nejsou dostatečně účinné ve srovnání s původními léky.

Například náklady na antibiotikum ceftriaxon v lékárnách v prosinci 2017 v Rusku (jedna láhev na pěstování sušiny o hmotnosti 1 gramu) je:

• „Rotsefin“ - Švýcarsko, firma „Hoffman - La Roche“ - od 426 rublů;
• Ceftriaxon - Rusko - od 17 rublů.

Tento velký rozsah cen (více než 25 krát) nelze vysvětlit pouze dopravními náklady, cly a poplatky. Jedná se zejména o účinnou látku, která je v prvním případě švýcarské kvality.

Sortiment

Zvažte hlavní zástupce antibakteriálních léčiv. Jaká antibiotika pro ženy s urogenitální infekcí se používají a do jakých skupin patří?

Peniciliny

V současné době se ukazuje, že patogeny urogenitálních infekcí jsou vysoce rezistentní na ampicilin, zejména při izolaci E. coli s patogenními vlastnostmi. Proto se přírodní peniciliny prakticky nepoužívají, ale používají se polosyntetické, kombinované a další pokročilé přípravky.

Nejčastěji užívaný Flemoxin Solutab, stejně jako dlouhodobě působící antibiotika po jednorázové injekci: Extensillin, Retarpen a Bicillin. V souvislosti se stafylokoky je aktivita přítomna v polosyntetickém léčivu Oxacillin. V současné době je kombinace ampicilinu s kyselinou klavulanovou široce používána jako empirická terapie - to je Amoxiclav, Augmentin.

Drtivá většina těchto léčiv je baktericidní. Inhibují syntézu buněčné stěny a mikrob umírá. Na tuto skupinu antibiotik jsou citlivé také enterokoky, neisseries, aktinomycety a další patogeny „nekomplikovaných“ infekcí. V případě, že je zvýrazněn pyo-hnisavý bacil, lze použít Pipracil nebo Carbenicillin.

Cefalosporiny

Tato antibiotika jsou rozdělena do několika generací a většina z nich přichází ve formě „prášku pro injekce“. Cefazolin a Cefalexin patří do první generace, mohou být použity při selekci gram-pozitivní flóry.

Léky druhé generace se prakticky nepoužívají, ale léky třetí generace jsou široce používány v nemocnicích - to je Cefotaxime, Ceftriaxon (Rocefin) a Ceftazidime, které se používají parenterálně.

Přípravky 4. generace, jako je Maxipim nebo Cefepime, se používají k léčbě složitých případů a komplikovaných infekcí v nemocničním prostředí. Obvykle se neléčebné urogenitální infekce cefalosporiny neléčí s výjimkou Cefalexinu a Cefacloru, které jsou indikovány pro nekomplikované klinické případy.

Fluorochinolony

V současné době jsou nejúčinnější antibakteriální léčiva ze skupiny fluorochinolonů. Jsou baktericidní, narušují syntézu dědičného materiálu v patogenech a ničí buněčnou stěnu mikrobů. Existuje také několik generací fluorochinolonů a mnoho z nich se také používá k léčbě pohlavně přenosných infekcí. Jedná se o léky, jako jsou:

• Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
• Ofloxacin (Zanocin nebo Tarivid);
• Nolitsin nebo norfloksatsin, který dobře přispívá k eliminaci patogenů v horním močovém traktu.
• Abaktal. Je indikován nejen pro běžné infekce, ale také pro mykoplazmatickou infekci.

Všechny fluorochinolony jsou kontraindikovány pro použití u dětí, těhotných žen i během laktace. Tyto léky jsou však vysoce účinné při léčbě kapavky, cystitidy různých etiologií a chlamydií a jsou dostupné v tabletách, což jim pomáhá při ambulantní léčbě.

Aminoglykosidy

Tyto léky se podávají intravenózně a intramuskulárně, takže se prakticky nepoužívají ambulantně. Jejich použití je omezeno jejich vysokou toxicitou pro ledviny, jakož i ototoxicitou. Proto jednoduše seznam těchto léků:

Ty mohou být účinné při komplikovaných infekcích močových cest. Výhodou aminoglykosidů je, že jsou předepsány jednou denně.

Tetracykliny

Přípravky tetracyklinu se široce používají v ambulantní praxi, protože existují formy tablet. Nejčastěji se jedná o doxycyklin. Léky jsou účinné při chlamydiích, gonokokové infekci, mykoplazmě a při porážce různých částí močového traktu.

Makrolidy

Nemluvě o makrolidech. Tato antibiotika jsou účinná nejen proti mnoha chlamydiím, streptokokům a stafylokokům, ale i syfilisu. Mluvíme o drogách, jako jsou:

• Azithromycin (Sumamed)
• roxithromycin nebo vládnoucí.

Mají hlavně bakteriostatický účinek a při vysokých dávkách - a baktericidní. Velkým plusem je velmi pomalý vývoj bakteriální rezistence vůči těmto lékům.

Deriváty nitrofuranu

Diskuse o antibakteriálních látkách bude neúplná bez derivátů nitrofuranu. Tyto léky se používají v tabletách a jsou široce používány v ambulantní praxi. Tato antibiotika mají pozoruhodné vlastnosti: vzácně se vyvíjejí rezistence a mohou být aplikovány po dlouhou dobu, včetně malých dětí.

Mezi tyto léky patří Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Mají bakteriostatický účinek proti širokému spektru patogenů. Jedná se o různé gramnegativní a grampozitivní tyčinky a cocci, trichomonády, ale tyto léky se používají pouze v nízkých dávkách a ve formě kontinuální dávky, aby se zabránilo exacerbaci chronických infekcí močových cest.

To znamená, že je oprávněné předepisovat Furagin dítěti po operaci ledvin po dobu několika měsíců, ale je iracionální užívat ho u žen s akutní kolpitidou. K tomu existují jiné prostředky.

Aplikace

Nahoře byly zvažovány různé zástupce antibiotik pro léčbu urogenitálního systému u žen. Zbývá zjistit, kdy a jak je aplikovat.

Jedním z hlavních důvodů jmenování je výrazný klinický obraz (stížnosti a symptomy) a uvolnění patogenních mikroorganismů. Nesmí existovat žádné stížnosti, ale pokud se v moči nebo v sekrecích nachází velké množství patogenních mikrobů, měla by být předepsána antibiotika.

Třetí důvod pro jmenování těchto léků - je prevence relapsu, pro tyto léky jsou předepsány v nízké dávce poměrně dlouhého kurzu.

Pro léčbu ambulantně se léčiva používají v tabletách nebo kapslích pro orální podání. V případě závažného průběhu infekce se parenterální léčiva podávají intramuskulárně a intravenózně, pouze v nemocnici.

Průměrná délka léčby akutního onemocnění se liší: u akutní cystitidy, v průměru od 7 do 10 dnů au akutní pyelonefritidy, se antibiotika doporučuje po dobu nejméně dvou týdnů.

Na závěr musím říci, že lékař má vždy na výběr a není omezen na jeden jediný prostředek nápravy. Například v případě cystitidy může lékař předepsat Nolitsin nebo Ciprolet ze skupiny fluorochinolonů, cefotaximu nebo ceftriaxonu ze skupiny cefalosporinů, Flemoxin Soluteb a Augmentin ze skupiny penicilinů.

Čím závažnější je zánět a čím hlouběji je infekce, tím větší důraz by měl být kladen na jmenování cephalosparinů. Při akutní pyelonefritidě jsou tedy předepsány cefalosporiny 3. a 4. generace pro intramuskulární a intravenózní podání. V případě komplikovaného průběhu se k terapii přidávají fluorochinolony nebo aminoglykosidy v krátkém průběhu.

Ale v každém případě je použití antibiotik nešpecializovanými odborníky jako procházka minovým polem. Člověk nemůže vědět o nežádoucích reakcích a aktivitě léku, může si vybrat nesprávnou frekvenci podávání a dobu trvání léčby a všechny „střední“ úspěchy „zruší“.

Navíc svým jednáním jen zvýší počet mikroorganismů, které se s antibiotikem seznámily, "prozkoumal nepřítele" a zároveň klidně přežil svůj nesprávný účel. Proto, aby nedošlo k poškození nejen sebe, ale i ostatním lidem, vždy nejprve jít k lékaři.